1、“.....目前已有抗血管内皮生长因子制剂,基 质金属蛋白酶抑制剂以及干扰素等三类十余种制剂,进入临床试用,随着对肿瘤血管形 成机理的深入研究,将会开发出更多高效特异靶向肿瘤血管的新药。 抗乏氧细胞毒药物实体瘤中约有的肿瘤细胞为乏氧细胞,乏氧能导致肿瘤产生针 对放化疗的保护蛋白。克服肿瘤乏氧成为抗肿瘤治疗的又新靶点,目前已研究开发乏氧细 胞毒药物临床上与细胞毒药物联合应用,具有毒性低疗效好的特点。 诱导分化和细胞凋亡,自维甲酸及砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病取得成功,为肿瘤的 治疗开辟了个新的领域,使癌细胞向正常方向定性分化。维甲酸通过诱导细胞分化,砷剂 则通过诱导细胞凋亡,其实两者均是针对发病基因进行的靶向治疗。目前已 开发出多种癌细胞分化诱导剂,通过诱导癌细胞发生些形态学生物学和生物化学表型的 改变而降低癌细胞的恶性程度......”。
2、“.....凋亡传导通路中的环节发生异常, 可导致肿瘤的发生,开发抗信号传导的新药,可为肿瘤治疗开辟新的领域,如酪氨酸激酶抑 制剂,对慢性髓细胞性白血球有明显的疗效。相信今后将不断开发出针对其他信 号传导途径或环节的新药。 基于对肿瘤发生发展转移侵袭分子机制认识的不断深入。可以预测传统的化疗免 疫治疗与干扰宿主微环境如靶向肿瘤血管药物治疗相结合之策略,将成为今后抗肿瘤药 物治疗的新途径。 肿瘤疾病治疗药物的分类 常用的抗恶性肿瘤药有 烃化剂 烃化剂亦称烷化剂。具有化学性很活泼的基团,如氯乙胺基乙撑亚胺基磺酸酯基等, 利用烃基与细胞中些重要成分起烃化烷化作用,特别是与分子的功能基团如 或鸟嘌呤位氮等相结合,使烃化,故亦称反应剂,可使 破坏变性,从而阻滞细胞分裂增殖过程,导致肿瘤细胞死亡。 氮芥类 氮芥恩比兴此类 抗肿瘤药物发展......”。
3、“.....局部组织的细胞异常增生而形成的新生物,常表现 为局部肿块。肿瘤细胞具有异常的形态代谢和功能。它生长旺盛,常呈持续性生长。肿瘤 是人体中正在发育的或成熟的正常细胞,在些不良因素的长期作用下,部的细胞群,出 现的过度增生或异常分化而生成的新生物,在局部形成肿块。但它与正常的组织和细胞不同, 不按正常细胞的新陈代谢规律生长,而变得不受约束和控制,不会正常死亡,导致了细胞呈 现异常的形态功能和代谢......”。
4、“.....恶性肿瘤 细胞还能向周围浸润蔓延,甚至扩散转移到其他器官组织,继续成倍增生,造成对人体或生 命极大的威胁。 肿瘤疾病分类 人类发现肿瘤已有年以上历史。不仅人类患肿瘤,动植物也有肿瘤。直到世纪应 用显微镜后,才建立了目前肿瘤学的框架。世纪以来,由于自然科学的发展基础理论 研究与新技术的应用,肿瘤学研究有了长足的进步。尽管恶性肿瘤已成为人类致死的第 或第位原因,但肿瘤学的进展已使肿瘤患者的有根治希望。 肿瘤是人体中正在发育的或成熟的正常细胞,在些不良因素的长期作用下,部的细 胞群,出现的过度增生或异常分化而生成的新生物,在局部形成肿块。但它与正常的组织和 细胞不同,不按正常细胞的新陈代谢规律生长,而变得不受约束和控制,导致了细胞呈现异 常的形态功能和代谢,以致可以破坏正常的组织器官的结构并影响其功能。恶性肿瘤细胞 还能向周围浸润蔓延,甚至扩散转移到其他器官组织......”。
5、“.....造成对人体或生命极 大的威胁。人体在生长的过程中虽常有肿块形成,但肿块不定都是肿瘤。因此,必须鉴别 肿块的性质,才能做到正确诊断正确治疗。 良性肿瘤机体内些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大, 生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周,人们虽然进行了很大的努力,也取得不少的进展,甚至是突破性的进展,但迄 今肿瘤的危害仍未能被遏制。最近,人类基因组的公布预示着医学将进入个新的阶段,在 疾病的防治方面正酝酿着新的突破。但科学的进步经常是步履维艰的,对于基础研究预防 学治疗学的进展,无不是不积跬步无以至千里,从个新思路发展到个经临床验证确 为成功的治疗方案或方法,需要积年累月的努力。相信通过癌症研究者和临床专家的不懈努 力,我们离战胜癌症的目标已日臻接近。 现已知道肿瘤是多基因疾病......”。
6、“.....既然是长期的慢性病,就可在其发展的不同阶段不同环节选择不同的抗癌靶点, 从针对肿瘤细胞生物代谢的分子靶,发展至针对肿瘤内特殊细胞群众,或调控影响肿瘤 生长浸润转移的重要因子加以治疗。阻止或延缓其发展达到即使不能治愈也可有效地控 制其发展的目的。这观念的建立,将为新世纪抗肿瘤药物的研制及肿瘤的生物治疗开辟了 广阔的前景。值得提的是,中医药治疗也将更受重视,应在开展临床多中心协作前瞻性研 究,建立客观的疗效指标及中药的研究等方面加强工作。因此,世纪抗肿瘤药物的治疗, 尤其是有针对性及特异性的免疫治疗,在癌症控制中的地位将会越益重要。 单克隆抗体调动患者本身的免疫系统去识别和根除肿瘤细胞,是多年来人们的希望。 最近单克隆抗体的应用获得了令人兴奋的治疗效果。单克隆抗体乃由 患者自身的免疫细胞产生的蛋白质,可以结合于肿瘤细胞表面,并释放出细胞毒性物质,以 达到治疗目的......”。
7、“.....可提高疗效,尤其对难治性肿瘤有效。 今后靶向癌基因蛋白或细胞表面抗原的抗体治疗将会有较大的发展。 肿瘤疫苗是另肿瘤治疗中的热点,目前已有针对各种不同肿瘤如乳腺癌卵巢癌 黑色素瘤前列腺癌肾癌等几种疫苗,正在进入临床作试验治疗。 靶向血管的抗肿瘤药血管形成是肿瘤恶性转化生长和转移的生物基础与重要环节。 其过程涉及到微血管生长正负调控因子的平衡,其中促进因子主要包括血管内皮生长因子 基质金素蛋白酶粘附分子及血管产生素等。内源性抑制因子主要有 血管抑制素内皮细胞抑制素凝血栓蛋白等。正常情况下两者平衡,血组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体 多呈球形结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动, 核准通过,归档资料。 未经允许,请勿外传, 手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发......”。
8、“.....般不破坏器官的结构和功能,也很少发生坏死和出血。手术切除后,经过病 理学检查,可发现其组织分化程度好,肿瘤细胞与正常组织细胞相似,无核分裂或核分裂稀 少,无病理核分裂现象。 肉瘤来源于间叶组织包括结缔组织和肌肉的恶性肿瘤称为肉瘤。多发生于皮肤 皮下骨膜及长骨两端。如纤维肉瘤生长迅速,肿瘤晚期常有坏死出血切面灰红色质 均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多,好发于四肢长骨之两端,尤以股骨下端胫骨上 端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速,病程短,开始在皮质内生长,可逐渐向骨髓腔发展, 有时向外突破骨膜,侵入周围软组织,易引起病理性骨折。常见的还有平滑肌瘤淋巴肉瘤 滑膜肉瘤等。早期即可发生血行转移。 癌医学上把来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌。如发生于鳞状上皮细胞的叫鳞状上皮 细胞癌,简称鳞癌。常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位......”。
9、“.....发生于腺上皮细胞的叫腺癌。多见于胃肠乳腺肝甲状 腺唾液腺支气管及子宫体等处。人体的这些器官如有恶性肿瘤生长,则分别称为皮肤癌 胃癌食管癌肠癌等。癌多见于岁以上的中老年人,从转移途径看,癌多经淋巴道转 移。 肿瘤疾病特点 恶性肿瘤已成为当今严惩威胁人类健康的疾病。中国最常见的恶性肿瘤依发病率排列分 别是胃癌食管癌肝癌子宫颈癌肺癌结肠癌白血病鼻咽癌和乳腺癌。恶性肿瘤 好发于中老年白血病常见于儿童与青少年,其主要临床特点有局部肿块,并可引起梗 阻或压迫症状疼痛,尤以夜间明显出血局部溃烂发热以及不明原因的进行性消瘦。 晚期病人出现贫血水肿剧烈疼痛极度消瘦衰弱等机体衰竭现象。 肿瘤疾病治疗方法的进展 半个世纪以来,医学科学取得巨大的进展,人类籍化学免疫抗生素疗法三大防治手 段,基本上控制了以往主要威胁人类健康的传染病......”。
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