1、“.....使用强有效的止血药物，同时准备呼吸兴奋剂。四及时补充血容量纠正休克，并做好转院前准备。五绝对卧床休息，加强血压，呼吸，心率监测，如有异常及时报告医生采取措施。六患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者做好清洁口腔，床单元整洁，室内保持安静，空气新鲜。让患者保持安静，卧床休息，避免搬动，防止情绪激动，可给予适当的镇静药。抢救结束后，内据实准确的记录护理过程。大咯血患者止血后，鼓励患者咳嗽，将残留血块咳出。程序立即抢救通知医生用氧静脉输液继续抢救观察生命体征记录抢救过程九十四自发性气胸的应急预案及程序发生气胸时立即给予氧气吸入，通知其他医护人员。二用号无菌针头于锁骨中线第二肋穿入胸膜腔，简易放气。首次放气不要过多过快，般不超过。三建立静脉通道，准备胸腔闭式引流装臵。四遵医嘱，给予镇咳剂和镇痛剂。五观察病人呼吸困难改善情况血压的变化。六病情好转，生命体征逐渐平稳......”。

2、“.....保持室内清新。注意用氧安全，指导病人勿擅自调节氧流量。咳嗽剧烈时可遵医嘱给予适量镇咳剂。保持胸腔引流管的通畅，指导病人下床活动时引流管勿高于穿刺点，引流管勿脱出等注意事项。做好病人心理护理，告知气体般周内可吸收。程序立即吸氧排气抢救吸氧静脉用药继续抢救病情观察健康指导九十五开放性骨折患者应急预案及程序及时通知医生的同时，迅速为患者建立静脉道路，补充血容量，抽取标本，必要时遵医嘱输血，准备及时应用药物二保持呼吸道通畅，充分给氧改善患者的通气功能，提高组织血氧含量，纠正低氧血症三伤肢妥善固定，伤处包扎止血，充分暴露患者身体各部分，以发现危及生命的重要创伤四常规采集血液标本，以便及时做生化肾功能红细胞压积等化验检查，协助做各种辅助检查五必要时留臵尿管，观察尿液颜色性质和量，以了解有效循环血量情况泌尿系统损伤及损伤程度。六协助做好各种诊断穿刺及治疗......”。

3、“.....禁饮食准备备皮皮试术前用药准备各种检查结果报告单线片片磁共振等的准备等八心理护理做好患者心理护理，病情危重者，专人陪伴，使其有安全感，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。程序通知医生立即抢救建立静脉通路吸氧保护呼吸道通畅观察生命体症术前准备心理护理记录抢救过程。九十六惊厥患者的应急抢救预案及程序值班护士应按要求巡视病房，注意观察患者的病情变化特别是高烧患者，及时采取抢救措施。二发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时，应立即将患者平卧头偏向侧，解开衣领扣带，同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医护人员，及时通知医生。三将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间，以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管内分泌物。四给予吸氧备好吸痰器及急救药品等，配合医生实施抢救措施。因抽搐而憋气时可剌激人中合谷百会内关穴等。五保持呼吸道通畅，及时吸出呕吐物及分泌物,以防发生窒息......”。

4、“.....以便迅速给药，抽搐不止，可给予安定每次，次最大量不超过静脉缓注或肌注注射后发挥作用，必要时重复次水合氯醛每次加等量生理盐水灌肠或鼻饲咽饲。七注意安全，防止坠床及碰伤保持安静，减少切不必要的操作及刺激。八伴有高热者，应采取药物降温及物理降温。九参加抢救的医护人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通安慰等心理护理工作。十按医疗事故处理条例规定，在抢救结束后，据实准确地记录抢救过程。程序立即抢救通知医生继续抢救保持呼吸道通畅观察生命体征采取相应措施告知家属记录抢救过程九十七新生儿缺氧缺血性脑病的应急预案及程序的应急预案及程序及时通知医生的同时，迅速为患儿建立静脉通道，持续吸氧，保持呼吸道通畅，及时清除口腔鼻腔内分泌物，注意保暖。二遵医嘱静脉给予镇静止咳药，如惊厥频发或持续状态时，可采用静脉负荷量苯巴比妥钠每日。有脑水肿,颅内压增高时......”。

5、“.....严格限制入量。三准备好各种抢救用品及药品，监测电解质血糖心肌酶等。四维持良好的通气，换气功能。窒息复苏后低流量吸氧，纠正酸中毒。五诊断为缺氧性心肌损害者，应用多巴胺及果糖时，应注意液体滴速勿外渗。六病情好转后继续监护各项生命体征每测生命体征次，并注意体温及尿量变化。观察有无意识障碍及意识障碍发生的时间，是否存在易激惹，对剌激反应程度，有无肌张力改变惊厥，原始反射的减弱或消失。注意神态的变化，如面色前囟饱满，脑性尖叫，双侧瞳孔大小及肢体活动等。七病情完全平稳后,护理人员应给患者保持患儿安静，专人护理，尽量减少不必要的医护干扰，出生后前天禁止沐浴。保持呼吸道通畅，取侧卧位，及时清除口鼻内分物，喂奶后注意面色变化，防止呛奶。给予氧气吸入，必要时吸痰。镇静注意保暖，视病情采用暖水袋或暖箱保温。室内空气新光线充足温湿度适宜，保持床铺清干燥......”。

6、“.....并及时送检。八如病情恶化遵医嘱做转院前准备。程序立即抢救通知医生继续抢救及时清理分泌物观察生命体征告知家属记录抢救过程九十八常见急性化学中毒的抢救预案及程序急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。二根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物吸入中毒者，立即脱离中毒环境,移至空气清新处皮肤黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。对于病情危重的应立即采取应急抢救措施呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸休克的立即进行补液补血等......”。

7、“.....四对症支持治疗对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧五密切观察患者中毒症状的改善解毒药物的反应以及患者的神志面色呼吸血压等情况的变化，并及时做好记录。六积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活工作中的预防以及旦发生中毒时的应急处理措施。程序中毒组织抢救清除毒物解毒药物对症支持治疗观察病情健康教育指导九十九宫外孕失血性休克的应急预案及程序立即通知医生的同时，给予抗休克处理，臵患者头部抬高度，下肢抬高度。二迅速扩容，选择号针头快速进行静脉穿刺，若因失血过多，血管瘪陷者，配合医生立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。三氧气吸入，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至。四严密观察病情变化......”。

8、“.....认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色温度尿量的变化。若脉搏呼吸快而急促，血压在以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。五积极主动协助医师做好后穹窿穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。六术前准备抗休克的同时，必须及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室急查血常规出凝血时间，备皮配血留臵尿管等，尽快护送患者进手术室。七严格查对制度，防止差错发生宫外孕破裂失血性休克的患者发病急病情变化快，可在短时间内大量出血，抢救人员明确分工，默契配合，应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对，所有抢救药品应经两人核对后方可执行，保留药瓶与安瓿，以备查对，从而杜绝差错事故的发生。八心理护理由于该病变化快，还需手术治疗，对手术有恐惧感，不知所措。因此护士应耐心开导患者，说明抢救治疗与手术对阻止内出血，挽救生命的重要性......”。

9、“.....„程序‟立即通知医生迅速扩容氧气吸入严密观察病情配合医师做好各项检查术前准备必要时及时手术密切配合作好术后护理妊高症的应急预案及程序通知医师，建立静脉通道。二安臵单人房间，加床档，光线暗淡。三备好各种抢救用品，如发生子子痫，即刻将压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠。四严密观察患者病情及血压变化，注意有无先兆子痫子痫等症状。五观察全身症状，警惕胎盘早剥心衰肾衰的发生。六按医嘱给解痉镇静降压脱水药物，并观察疗效。七按医嘱详细记录出人量，医学教育网搜集整理必要时限制水钠的摄入。八勤听胎心，注意产兆，如宫缩规律及时送待产室待产。九做好各项化验及术前准备。十保持呼吸道通畅，必要时给氧气吸入。十协助孕妇左侧卧位。十二做好心理护理。程序立即通知医师建立静脉通路注意病情及生命体征变化备好抢救物品保持呼吸到通畅记录出入量做好心理护理......”。