1、“.....并实时上传。 护士从护士台电脑的医疗信息系统中查询患者电子病历本,核对药房发到 病区的药,在配药间给每个人配好每次用药。医嘱执行时使用移动式阅 读器核对病人身份后给病人用药及护理治疗,同时在医疗信息系统中作医嘱执 行操作。 护士使用移动式阅读器在病人病床边采集体征数据如体温脉搏 呼吸血压血糖大小便等结果,数据输入医疗信息系统中,系统中即可 自动产生电子体温单。 使用医疗信息系统使医护人员更简便的获取录入患者各种医疗数据的信 息,使得护士减少了因查询核对而产生的打印抄写工作以及来往护士站与 病房之间所化费的时间,大大优化了护士工作流程。 快速准确核对患者身份 采用移动手持终端后,护士只需在医嘱执行前用手持设备进行患者电子医疗 卡扫描确认患者身份,系统自动进入该患者应被执行的医嘱界面点击当前对 此病人需执行的医嘱......”。
2、“.....与院方形成各种支付关系,通过电子钱包 进行结算,主要包括 ♦饭堂消费,功能如就餐卡,主要针对员工和照看病人的亲属 ♦定餐消费,功能如订餐卡,主要针对行动不方便的病人不能离开岗位 的医务人员 ♦院内各种缴费如挂号付药费手术费等,功能如缴费卡 ♦院内其他代收代付。 标签的身份认证功能不仅局限于有生命的人,它同样适用于没有 生命的物,即医疗设备药品车辆等,从而确保正确的医疗设备服务于 正确的员工和病人,正确的药品发放给正确的病人。 系统结构 医院应用系统的示意图如上图所示。基于技术的医疗信息系统平台 主要是首先各个医院专家信息通过本平台共享,患者可以在网上任意预约任何 家医院的专家医生其次,各个医院本身要建立信息中心管理门诊病人管理 急诊病人管理住院病人管理医院工作人员管理医疗设备管理药品管理 病人亲属管理停车场管理资金管理等功能模块数据库......”。
3、“..... 为了实现基于技术的医疗信息系统平台的以上目的,我们要建立个 全省医院共享的专家预约挂号平台,只需要医疗卡卡号,在家中或其他任 何地方通过电脑进行预约挂号操作,可根据需要选择科室医生就诊日期和时 间,最后到医院,现场使用医疗卡确认以完成预约挂号病人入院后病人 使用他们本人的医疗卡亲属使用临时陪同卡医护人员使用员工卡, 医疗设备药品车辆等贴货物标签并在这些人或物活动的场所设臵读 写器和天线,如挂号处门诊处手术室药房化验室病房特护病房停 车场信息中心等场所。此外,医护人员给病人做手术拿药打点滴时还要携 带手持式读写器,用来读取病人身上的标签,以确保正确的病人获得正确的治疗 和正确的药品。 系统特点 ♦实时性系统内部各功能模块之间互有接口,可有效地进行实时信息交换, 真正实现信息资源的实时共享,减少不必要的重复工作,提升效率。 ♦适应性该系统既适用于从中央到地方各种类型的医院......”。
4、“.....即随着医院信息处理范围的扩大与水平的提高,系统能不断 地启用或增加新的功能,而不是放弃已有的系统。特别是目前在改革开放环境下 设计与实现的系统必须时时准备适应新的管理模式 ♦兼容性该系统各个功能模块能够很方便地和现有的等医疗信息系统平台 兼容。因此,医院既可以安装整个基于技术的医疗信息系统平台,又可以有 选择性的只安装系统的部分模块,把这些模块嵌入到医院现有的其它信息系统 中 ♦安全性通过给不同的医护人员分配不同的权限,系统能够有效防范非授权医护人员进入非授权区域或者查看非授权病例信息等情况 ♦用户友善性本系统的设计完全从医护人员的实际应用出发,全面考虑了医 护人员工作的特殊性和他们的电脑操作水平,系统界面不但方便操作易学易用, 又能缓解医护人员的工作压力,给他们带来舒适和惬意。 五医疗信息系统平台功能介绍 中心管理模块 医院的中心管理模块是系统的管理中心......”。
5、“..... 资源管理子模块是系统中用户资料权限管理和设备管理的资源总控,分为 三部分人员资料管理设备管理权限管理。 ♦人员资料管理包括系统涉及的所有用户,包括用户医院员工病人病 人亲属等操作员系统管理员等所有相关人员的文字信息以及照片。 ♦设备数据管理包括系统中涉及的所有设备,包括读写器天线前臵通讯 设备和服务器等的相关管理信息。 ♦权限管理针对不同级别和不同部门的管理人员和技术人员赋予不同类型的 权限,并配以相应的登陆密码,使得每个人的管理权利和责任都区分明确,操作 有据可查。 标签管理子模块对系统中病人标签员工标签设备标签药品标签车辆 标签等所有应用从发行到回收整个生命流程进行统管理,它包括预发标签印 刷分配标签号等预处理发标签发行标签的应用类型,包括电子钱包 挂失解挂回收标签补发标签等的管理......”。
6、“.....完成对全系统的维护工作。 密钥管理子模块管理系统中的根密钥读写器密钥用户标签密钥的生成 发放更新存储应用和销毁工作。 门诊病人管理模块 对门诊病人的详细资料,包括姓名年龄血型亲属姓名紧急联系电话 既往病史等通过电脑及读写器存储在病人的医疗卡上。门诊部都配有 读取标签的手持机,医生对病人诊断后对病人的病情相关的药物输入到 背景分析 现在,很多医院的信息系统基本为单的局域网信息系统,医院与医院之间 和科室与科室之间不能联网,其信息量是有限的,数据信息不能进行共享。由于 信息的采集存储加工处理分散在多个环节和不同的部门级的信息系统中, 而分散开的系统不能互相连通,信息不能共享,从而会出现上层领导的决策管 理与信息系统脱节的现象。本医疗信息系统平台利用先进的技术,把现有的 医疗系统更好的升级,随着医疗行业激烈的竞争,本平台能更好的去适应......”。
7、“.....进入世纪,方面,医院要加 强医疗服务质量的自我监督自我控制的能力,为病人提供更快更好的服务 另方面,医疗制度的改革正在把病人医院的二元关系改变为病人医院 保险机构政府监督的多元关系,大量的有关病人的诊断治疗用药资 源消耗的信息不仅在院内而且要在许多部门之间流通传递,这将是件难以用 手工完成的繁杂的任务。 医疗信息系统平台利用医疗服务平台医院服务器传感网络阅 读器医疗卡,为各个医院及医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理 信息的收集存储处理提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能 需求。就好像现代化医院的成功运行离不开功能完整美观舒适的建筑物,技术 娴熟的医护人员,性能齐全高精尖的医疗设备样,它也离不开计算机化的医 疗信息系统平台。 二医疗现状 医院挂号问题 门诊挂号也直是困扰医院提高服务质量的个重要环节,特别是医疗技术 核准通过,归档资料......”。
8、“.....请勿外传,水平高门诊量大的综合型大医院,门诊拥挤是种普遍的现象。而造成门诊质 量难以提高的因素主要有以下两个方面 集中式挂号就诊人员流量不均具有不确定性,有明显的就诊高峰 和低谷期,高峰期病人挂号排长队就诊要长时间等待以及有个别医生熟人插号 的现象,环境拥挤混乱医生问诊时间短不仔细服务态度差等现象时有发生。 而低谷期,病人寥寥无几,医院资源浪费。 专家号难求名专家最多天只能看个求医者,些求医者 为了宝贵的号排上几个小时的队,从而出现了倒号炒号现象,严重损害了病人 的利益,也影响了医院的声誉。 医保卡容易被复制,本人医保卡别人用,导致医保卡使用混乱。 药品丢失和浪费严重检验检查的漏费和搭车开药问题不能有效解决。 病人费用分别用手工和计算机重复计算,十分严重的问题是手工帐与机器帐 对不上帐,因为不同人员对医嘱的理解不可能完全样人记忆的价格表不可能 与机器样由于价格变动......”。
9、“.....很多中小医院仍然使用手 工汇总细目表上报,信息网络化不普及。 诊断缴费化验取药排长队现象直存在。 仍然使用纸质病历本,患者每次到不同医院,都要从新用病历本,且患者 病史没有形成电子化病历本,曾经的病史及时通过网络信息共享,医生不能及 时了解到患者的病史,不利于就诊。原有的纸张记录信息不能做到信息共享, 存放查找都需花费大量时间。且纸张记录的信息不够明确,每个医护人员的 字迹书写习惯格式不容易统。 现有的计算机系统在病房的应用仅仅局限于护士台的查询和确认。在这种 情况下,具体到每个病房和每个病人的医嘱执行过程中,难免会出现人为的失 误或医嘱执行不当的情况。 住院时,大型医院床位紧张,不能使急需病人得到及时住院。 各大医院推行自己的医疗诊断卡,患者在不同的医院看病时,需要办理不 同的医疗诊断卡,重复费用浪费严重......”。
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