1、“.....,万方数据吸烟增龄等多种危险因素对血管壁综合作用的结果。在心血管疾病临床症状出现前不能探测到心血管疾病风险是现在健康保健中存在的空缺。事实上。心肌梗死和心源性猝死在无心血管疾病史的人群中经常发生。传统的血管检测方法可能会导致错过早期干预的时机,当血管造影技术发现明显的血管狭窄甚至闭塞时,当体表或血管内超声检查发现动脉粥样硬化斑块或血管内膜增厚时,此时血管病变已处于晚期。如何发现早期血管病变,从而进行及时有效的干预,是预防心血管病发生的根本措施。动脉弹性评估提供了早期预测心血管疾病的信息,动脉弹性减低,僵硬度增加往往早于血压升高动脉粥样硬化斑块形成。动脉弹性功能测定在预测心血管疾病......”。
2、“.....评价药物的疗效等方面具有巨大的优势。脉搏波传导速度测定是评价动脉壁弹性的经典指标,等于年经研究证实,与血管平滑肌细胞层纤维化程度呈正相关,。而同步肱踝脉搏波传导速度测定以其独特的优势广泛用于大规模的流行学研究和临床实践中,它具有无创性操作简单结果可靠准确重复性好等优点,对早期动脉硬化的防治起着不容忽视的作用。影响的因素年龄和的关系国内外很多研究,均表明,大动脉的值与年龄呈显著正相关。已有相关研究证明,随着年龄的增长,其动脉壁僵硬度亦会随之增加。对例无任何心血管危险因素的健康人群进行随访观察,每年测次,发现岁以前女性组的低于男性组,岁后男女组无明显差异,无论男女......”。
3、“.....因此,年龄影响,在女性中更加突出。女性随着年龄增加动脉僵硬度明显增加可能与更年期激素水平变化有关。本研究中异常组的年龄显著高于正常组比双变量相关性分析亦显示年龄与有相关性进而多元逐步回归分析显示年龄是影响的相关因素。年龄增长导致动脉僵硬度增加的机制是从血管内皮功能紊乱开始的,由内皮细胞分泌的缩血管物质如内皮素与血栓烷素释放增加,扩血管物质如氧化氮与前列环素释放减少。另方面,随着年龄的增长,中层物质和胶原含量随之增加,弹力层逐渐断裂,同时伴有中层物质纤维化和钙化,血管壁中层退行性变,最终导致血管重塑。另外,血压升高亦可导致大动脉血管平滑肌细胞增殖......”。
4、“.....僵硬度增加。故二者可协同导致动脉僵硬度增加。吸烟和的关系众所周知,吸烟是导致动脉粥样硬化性心血管病的独立危险因素。赵兴通过比较高血压合并吸烟组单纯的高血压组单纯吸烟组健康的不吸烟组四组的颈动脉粥样病变率及病变程度,研究发现高血压合并吸烟组颈动脉粥样病变率及病变程度显著高于后三组。通过比较名吸烟的高血压患者和名吸烟的血压正常患者吸烟分钟后的血压心率和,发现吸烟的高血压患者血压心率和明显增加,提示急性吸烟显著增加患者的动脉僵硬度和血压。本研究将例原发性高血压患者分为吸烟组和非吸烟组,发现吸烟组的值显著高于非吸烟组,相关性分析示与吸烟存在独立的正相关,......”。
5、“.....吸烟是高血压患者发生异常的相关危险因素。烟草中含有的氧化碳尼古丁氢氰酸等有害物质协同损伤吸烟者的血管系统。吸烟对动脉硬化的影响机制错综复杂,目前比较统的观点主要是吸烟损伤血管从损伤内皮细胞开始,氧化碳尼古丁氢氰酸儿茶酚胺等可导致动脉内皮细胞收缩,内皮间隙扩大,甚至可使内皮损伤,内膜通透性增加。同时导致比例失调比值增高,平滑肌细胞对的摄取增加,使脂质过氧化成为氧化低密万方数据度脂蛋白胆固醇并启动炎症反应,通过趋化吸引使来自血液中的单核细胞吞噬大量脂质成为泡沫细胞并形成脂质条纹,巨噬细胞在内膜下聚集,导致内膜进步发生改变。吸烟还可增强血小板聚集性,增加纤维蛋白原含量......”。
6、“.....导致动脉粥样硬化形成。吸烟还可诱发或加重胰岛素抵抗,导致脂质代谢紊乱,进步加重动脉硬化。血糖和的关系大量研究表明,从中间高血糖状态,甚至从更低的血糖水平时已经开始出现全身大血管及微血管病变。动脉硬度增加受多种因素影响,与糖尿病高血压高胰岛素血症以及糖耐量异常均有关。等对例型糖尿病患者和例健康患者研究发现,型糖尿病组的明显高于健康体检组。等研究发现与糖尿病病程正相关,提示早期控制血糖对延缓动脉硬化和血管并发症有重要意义。等对例冠心病患者依据血糖水平分为血糖正常组糖耐量异常组糖尿病组三组......”。
7、“.....其值逐渐升高,提示严格控制血糖可能有助于改善动脉硬化。王良宸通过对单位名查体人群进行代谢综合征的评估和的检查,研究发现年龄收缩压小时血糖和高血压病史是的独立危险因素,代谢综合征的异常组份越多,数值越高。糖尿病引起血管损害的因素有高血糖胰岛素抵抗和高胰岛素,具体作用机制与激活蛋白激酶晚期糖基化终末产物炎症和氧化应激等有关。考虑与以下原因高血糖引起血管平滑肌细胞增殖,引起发生了由系列生长因子和细胞因子引起的表型转变,由收缩型转变为合成型,同时导致增殖。高血糖可引起非酶糖化和晚期糖基化终末产物的堆积,不仅对微血管构成损伤,也对大血管造成广泛损害,......”。
8、“.....亦是心血管疾病死亡的独立危险因素。欧洲协作分析研究的分析结果显示,餐后小时血糖可预测心血管死亡率,降低餐后血糖,可降低心血管死亡率。当餐后血糖时,餐后小时血糖每降低,心血管死亡率可降低当餐后血糖时,餐后小时血糖每降低,心血管死亡率可降低万方数据。对亚洲大人群中进行的研究也得出了相似结果。德国家医学中心进行的糖尿病干预研究的研究结果显示,空腹血糖控制未能达标并未显著增加心肌梗死的发生率和病死率,而餐后血糖控制不良组心肌梗死病死率显著增加。本研究对例高血压患者的与心血管危险因素相关性研究发现,与空腹血糖呈正相关。多元逐步回归分析显示,是影响的相关因素......”。
9、“.....提示餐后小时血糖是影响动脉硬化的重要因素,严格控制餐后小时血糖有助于延缓动脉硬化的发生发展,有利于控制达标,使血管内皮细胞的结构和功能得到更好的保护,降低心血管并发症的死亡率。控制血糖不仅要控制空腹血糖,更要控制餐后小时血糖。血脂和的关系本研究对例高血压患者的与心血管危险因素相关性研究发现,与呈负相关,与呈显著正相关,具有显著的统计学差异。提示降低,升高可延缓动脉粥样硬化的发生发展。血脂异常引起内皮功能紊乱,而动脉粥样硬化是脂质紊乱和内皮损伤的共同结果,内皮功能紊乱贯穿于从脂质紊乱向动脉硬化发展的全过程,既是病变程度的重要标志,又是使病变进展的关键因素......”。
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