1、“..... 随着人民生活水平的不断提高,社会对各个医院的医疗水平将提出更高 的要求。同时,服务辐射人群的不断扩大使得县中医院面临新的问题现 有的医疗条件已不能满足当地群众多层次多样化的医疗保健需求。为了更 好地服务广大人民群众壮大自身的综合实力,县中医院着力加强自身建设,争取在十五期间大步向前迈进。现提出建设高十七层新建十四 层建筑面积万平方米的综合大楼,并配备相应的软硬件设施,以 提高医院的医疗水平。 项目建设的必要性 推进和谐社会建设的需要 目前,我国每年的医疗消费只相当于国民生产总值的。在发达国家, 如美国这比值为,瑞典为,英国为,韩国日本香港等亚 洲国家和地区为。资料显示,我国医疗产业的市场年增长速度约为 健康支出要高于收入增长的幅度,因此我国还存在着巨大潜在的医疗消 费需求。 年月国务院讨论并通过了卫生事业发展十五规划纲要......”。
2、“.....巩固和完善县乡村三级医疗服务网络,重 点加强乡卫生院和县医院的建设。国务院常务会议要求,各级政府要把发展 医疗卫生事业增进人民健康摆上重要议事日程,切实加强和改善对卫生工 作的领导全社会要关心和支持卫生事业发展,尊重医学科学,共建健康和 谐的医患关系,积极推动医疗卫生事业与经济社会建设协调发展。因此,建 设县中医院综合大楼项目是提高公共卫生和基本医疗服务能力,认真解决 群众看病难看病贵问题,实施十五规划以及推进和谐社会建设的需 要。 适应医疗事业竞争发展的需要国家在年颁布的医疗机构管理条例中,已经明确国家扶持医疗 机构的发展,鼓励多种形式举办医疗机构。从年月的关于城镇医药 体制改革意见的通知到月共出台的个配套文件,包括城镇医疗机构 分类管理医药收支两条线管理医疗机构有关税收政策区域卫生规划政 策等......”。
3、“..... 目前,随着市场经济的进步成熟,医疗市场化改革正在大面积的开展, 国内医院的转轨进程正在加快,外资民营及私人医疗机构正在对传统医疗 模式形成新的挑战。虽然外资及民营医院目前所占市场份额很小,但由于现 存医疗水平较高的医院数量不能满足社会的需求,高水平医院病房经常处于 种超负荷运转的状态,县及周边市县的较具规模的医院已加快发展的步 伐,纷纷投资扩大自身的规模。外地医院的入驻及当地医院综合实力的提高 使得医疗市场面临从所未有的竞争局面。医疗事业的竞争,归根到底就是医 务人才医疗技术和医院环境设备的竞争,谁拥有技术精湛的高效医务团队 先进的医疗技术和设备优越的医疗环境,谁就更又可能在竞争中取得胜利。 本项目的建设是适应医疗事业竞争发展的需要。 适应医院医疗业务开展的需要 县中医院目前存在较严重的用房不足瓶颈......”。
4、“.....具体可解决以下用房不足情况 解决门诊业务用房不足目前医院门诊诊室严重不足,外科骨科诊室内两名或是几名医生共用 间诊室,影响了医生的诊疗内科各系统专科在门诊没有专科诊室康复 科的业务用房远不能满足需要门诊药房用房不足,使中西药房取药窗口 过少,病人等候取药的时间过长,而且由于业务用房不足,医院中药煎药室 远离门诊,给门诊病人煎药带来了许多不便,影响了医院的服务质量,不利 于构建和谐医患关系。 解决手术室用房不足 医院目前月均开展手术约多台,每天平均开展手术约台。而 医院只有间手术间,每间手术室平均每天要安排台手术,从而产生以 下各种不良后果第,不能及时安排手术,使需要手术病人不能得到及时 的治疗第二,由于经常需要连台开展手术,使参加手术的医务人员常年是 在八小时以外加班加点超强度工作,增加了医疗事故隐患第三,由于安排 手术太多......”。
5、“.....存在手术病人感染机会的隐患。 解决医技科室业务用房不足 医院输血科业务用房不足,科室办公室和操作间区分不明确,直接影 响了临床用血安全功能科肠镜室等科室业务用房不足,没有专用病人 候诊室,超室内两台机器同放在间房间内,造成了检查时的相互影响 放射科办公室杂物间病人候诊室无专用房间。 解决住院病区专科发展需要业务用房 该医院的普外科泌尿外科妇产科心血管内科神经内科等专科发展速度快,使院内病人不断增加,这些科室继续分科是势在必行,而分科又 必须有足够的业务用房。 供应室业务用房不足 目前,医院供应室由于业务用房面积不足,造成各个流程的布置不够合 理,急需增加用房面积,以合理布置各个环节。 解决行政后勤科室业务用房不足 目前,医院行政办公室病案室洗涤部信息科均出现用房不足的现 象,甚至不能提供医院图书阅览用房......”。
6、“.....从而使各 行业人员有更多的精力投入到各行各业的建设当中,有效地促进地方经济持 续发展。 提高医院经济效益,增强医院综合实力 本项目的建设可以充分利用县中医院现有的人才技术力量,充分调 称人主治医师人人,主管护师人, 主管药师人,主管检验师人,初级职称人,其他人员人。业务 用固定资产净值万元,流动资金万元。年门诊人万人,留医人 数万人,年医疗业务收入万元,业务总成本万元,利润 万元。 计算期的确定 本评价估算假定有项目和无项目的计算期均为年。有项目 建设期为年,投产期年,投入使用后,第年达设计能力的,第二 年达设计能力的,第三年达设计能力的。业务成本估算 外购原料及辅助材料分析该院近年有关药品及各种辅助材料比 例估算。正常业务年外购原料及辅助材料万元......”。
7、“.....正常业务年外购燃料及动力为万元。 工资及福利费本项目实施有项目总定员为人,其中,中 级职称以上人员人,人均月工资元,其他人员人,人均月工资 元劳保福利及技术进步费按工资额外负担的提取。正常运行年 工资及福利总额万元,其中主治医生以上及管理人员人年工资及福 利万元,其他人员人年工资福利万元无项目定员 人,年工资福利元,其中主治医生以上人员人,工资及福利万 元,其他人员人,工资福利万元。项目增员人,年增工资和福 利万元。 折旧率土地费用不折旧。无项目原固定资产万元,留 作固定资产余值,其余按年进行折旧,年均折旧费万元,固定资产 余值万元有项目新增加固定资产万元,留作固定资产余 值,其余按年进行折旧,年均折旧费万元,固定资产余值万元。 无形资产摊销费无项目无形资产已摊销完,本计算期内无摊 销费用有项目无形资产万元,按年摊销......”。
8、“.....修理费按年折旧费的提取,正常运营年修理费万元。 管理费按业务收入的提取,正常运营年管理费万元。 利息本项目固定资产投资贷款万元,年利率,建设期 利息当年交清。偿还固定资产投资贷款的主要资金是折旧费用及未分配利润。 银行贷款偿还期为年,贷款利息总额万元,其中建设期利息 万元,生产期利息万元。 项目计算期内全部总成本费用万元,年均总成本费用 万元,增量年均总成本万元其中全量固定成本总费用万元, 年均万元,增量年均固定成本万元全量可变成本万元, 年均万元,增量年均可变成本万元。全量总经营成本万 元,年均万元,增量年均经常成本万元详见附表总成本估算表。 项目损益估算 项目收入和税金及附加 项目收入 根据该医院年的收入作无项目期收入,根据该院提供的 年相关报表可知,全年总收入万元,其中门诊收入万元,住院收入 万元......”。
9、“.....每门诊人次收费为 元出院病人人,出院者平均医疗费用元。根据年年门诊住院相关数据对项目收入进行估算。年门诊收入 年均增长率为,住院收入年均增长,本项目的门诊住院 收入分别以的增长率进行估算,药品及其他收入以年均增长 计,投产后第年达产。项目计算期内的收入如下表 时间 指标 建设期生产期 第年第年第年第年第年„„第年 门诊收入 住院收入 药品及其他收入 合计 业务税金及附加 据有关规定,目前医院是公益性事业,中医院业务收入不需交纳税金。 项目利润 项目利润业务收入总成本费用业务税金及附加,从项目损益表计 算得项目期内利润总额万元,年均万元,增量年均利润 万元。 所得税 按有关规定,中医院业务利润不需要交纳所得税。 盈余公积金项目期内盈余公积金按税后利润的提留,本项目盈余公积金总额为 万元,年均万元......”。
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