1、“..... 建设住院部移动临床医护系统。 医生工作流程查房诊断病人病情开医嘱检查化验等待医 嘱的执行情况检查和化验的结果报告查房再诊断病人病情修改 医嘱。医生上网输入患者的医疗卡卡号,查询患者病历本,在询问病人 情况时需查询病历本里的病程资料,然后根据病情修改病人医嘱,修改的同时 当场使用移动式阅读器读取患者医疗卡,调取病人基本的治疗电子病 历信息,并在病人病床边停止医嘱开列医嘱手术麻醉申请单会诊申请单等,实时上传数据。减少凭记忆或记录纸张上转抄而产生漏开或的医嘱, 造成医疗事故。 护士工作流程交接班打印医嘱单打印或抄写治疗卡静脉卡 输液卡核对药房发的药分药配药病人护理用药护理查房 护理评估书写整理护理病历,并实时上传......”。
2、“.....核对药房发到 病区的药,在配药间给每个人配好每次用药。医嘱执行时使用移动式阅 读器核对病人身份后给病人用药及护理治疗,同时在医疗信息系统中作医嘱执 行操作。 护士使用移动式阅读器在病人病床边采集体征数据如体温脉搏 呼吸血压血糖大小便等结果,数据输入医疗信息系统中,系统中即可 自动产生电子体温单。 使用医疗信息系统使医护人员更简便的获取录入患者各种医疗数据的信 息,使得护士减少了因查询核对而产生的打印抄写工作以及来往护士站与 病房之间所化费的时间,大大优化了护士工作流程。 快速准确核对患者身份 采用移动手持终端后,护士只需在医嘱执行前用手持设备进行患者电子医疗 卡扫描确认患者身份,系统自动进入该患者应被执行的医嘱界面点击当前对 此病人需执行的医嘱,系统自动记录执行情况用手持设备也可以随时随地查 询到患者生命体征数据。整个医嘱执行过程变得更加快速......”。
3、“..... 详细记录医嘱执行情况,有证可循 护士采用手持移动设备进行护理工作,记录生命体征数据采集时间,保证 准确记录医嘱执行时间执行人,为以后核查统计提供有效准备的数据依 据。医生采用手持移动设备工作,可实现读取其负责的患者基本的电子病历, 简单医嘱的下达,及处理患者病情。 四基于的医疗信息系统平台 概述 是种无线射频识别技术,它是自动识别技术的种。从概念上来讲,类似于条码扫描,对于条码技术而 言,它是将已编码的条形码附着于目标物并使用专用的扫描读写器利用光信号将 信息由条形磁传送到扫描读写器而则使用专用的读写器及专门的可附 着于目标物的标签,利用频率信号将信息由标签传送至读写器。 基于技术的医疗信息系统平台在医院的应用既涵盖医院员工病人病 人亲属等在医院工作就医生活的方方面面,又涵盖对医疗设备药品救护 车等的管理......”。
4、“.....相比其他管理信息系统, 基于技术的医疗信息系统平台建设的成功,更能直接体现医院优越的管 理素质,更能让员工病人病人亲属和外来访客们感受到贴心的关怀。 基于技术的医疗信息系统平台主要是对病人病人亲属医院工作人员 医疗设备药品车辆等进行管理。因此,医院内的标签主要分为以下几类 ♦病人标签由于病人的信息应该是保密的,并且病人的标签是循环利用 的,因此病人的相关信息不应该写在标签表面上,而应该写在标签内部。 这样既保护了病人的隐私,又能够使标签得到循环利用。病人的标签内 存有病人姓名性别编号等基本信息系统数据库内有与病人的标签相对 应的病人病例等更详细的信息 ♦员工标签医院员工的标签上可印有员工的照片编号卡号姓 名和部门名称等个人资料。系统数据库内有与员工的标签对应的员工权限 从业经验出勤情况等信息 ♦设备标签标签内含等功能模块数据库......”。
5、“..... 为了实现基于技术的医疗信息系统平台的以上目的,我们要建立个 全省医院共享的专家预约挂号平台,只需要医疗卡卡号,在家中或其他任 何地方通过电脑进行预约挂号操作,可根据需要选择科室医生就诊日期和时 间,最后到医院,现场使用医疗卡确认以完成预约挂号病人入院后病人 使用他们本人的医疗卡亲属使用临时陪同卡医护人员使用员工卡, 医疗设备药品车辆等贴货物标签并在这些人或物活动的场所设臵读 写器和天线,如挂号处门诊处手术室药房化验室病房特护病房停 车场信息中心等场所。此外,医护人员给病人做手术拿药打点滴时还要携 带手持式读写器,用来读取病人身上的标签,以确保正确的病人获得正确的治疗 和正确的药品。 系统特点 ♦实时性系统内部各功能模块之间互有接口,可有效地进行实时信息交换, 真正实现信息资源的实时共享,减少不必要的重复工作,提升效率......”。
6、“.....又能适应同医院 不同时期的需要。即随着医院信息处理范围的扩大与水平的提高,系统能不断 地启用或增加新的功能,而不是放弃已有的系统。特别是目前在改革开放环境下 设计与实现的系统必须时时准备适应新的管理模式 ♦兼容性该系统各个功能模块能够很方便地和现有的等医疗信息系统平台 兼容。因此,医院既可以安装整个基于技术的医疗信息系统平台,又可以有 选择性的只安装系统的部分模块,把这些模块嵌入到医院现有的其它信息系统 中 ♦安全性通过给不同的医护人员分配不同的权限,系统能够有效防范非授权医护人员进入非授权区域或者查看非授权病例信息等情况 ♦用户友善性本系统的设计完全从医护人员的实际应用出发,全面考虑了医 护人员工作的特殊性和他们的电脑操作水平,系统界面不但方便操作易学易用, 又能缓解医护人员的工作压力,给他们带来舒适和惬意......”。
7、“.....包含资源管理标签管理系统管 理密钥管理四个子模块。 资源管理子模块是系统中用户资料权限管理和设备管理的资源总控,分为 三部分人员资料管理设备管理权限管理。 ♦人员资料管理包括系统涉及的所有用户,包括用户医院员工病人病 人亲属等操作员系统管理员等所有相关人员的文字信息以及照片。 ♦设备数据管理包括系统中涉及的所有设备,包括读写器天线前臵通讯 设备和服务器等的相关管理信息。 ♦权限管理针对不同级别和不同部门的管理人员和技术人员赋予不同类型的 权限,并配以相应的登陆密码,使得每个人的管理权利和责任都区分明确,操作 有据可查。 标签管理子模块对系统中病人标签员工标签设备标签药品标签车辆 标签等所有应用从发行到回收整个生命流程进行统管理......”。
8、“..... 系统管理子模块提供系统初始化系统参数设臵读写器密码设臵标签密 码设臵操作日志数据库设臵等功能,完成对全系统的维护工作。 密钥管理子模块管理系统中的根密钥读写器密钥用户标签密钥的生成 发放更新存储应用和销毁工作。 门诊病人管理模块 对门诊病人的详细资料,包括姓名年龄血型亲属姓名紧急联系电话 既往病史等通过电脑及读写器存储在病人的医疗卡上。门诊部都配有 读取标签的手持机,医生对病人诊断后对病人的病情相关的药物输入到标识带。 病人标识带是完整的病人识别系统的重要组成部分,通过与系统结合, 能够充分实现对病人从入院治疗到出院全过程的准确处理。由于的自动识 别能力强处理速度快数据准确,有了标签,病人在很多看病环节中可以 得到便利。 发放药品输液 发放药品和对病人输液时......”。
9、“.....使用手持机快速扫描病人的标识号,能 够自动显示有关的处理内容,如应发放给该病人的药品种类和数量等。工作完成 后,手持机可以自动将每项工作的完成时间等资料上传到电脑中集中保存。 标本采集处理血液骨髓等 用手持机获取病人标识,确认对象的身份是否正确。采样后将预先制作的 标签贴在取样单或样本容器上,再次用手持机读取标签,检查病人标签 上的信息与样品标签的信息是否吻合。当标本送入化验室之后,工作人员不用再 次进行手写登记或手工输入电脑,借助用读卡器能够马上获取该样本的全部 资料,避免了人为的发生。 病人病历输入 升级以后的手持读取机有输入功能,这样对于病人的病历医生不光 可以用手写直接记录,还可以用手写笔记录,配合于打印机把病历可以进行 直接打印。 住院病人管理模块 病人经过门诊身份登记,建立病人主索引信息,经门诊医生诊断后......”。
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