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TOP25专家课件 肺栓塞诊治进展——急性肺栓塞危险分层与治疗.ppt文档免费在线阅读 TOP25专家课件 肺栓塞诊治进展——急性肺栓塞危险分层与治疗.ppt文档免费在线阅读

格式:PPT 上传:2022-06-24 23:05:07

《TOP25专家课件 肺栓塞诊治进展——急性肺栓塞危险分层与治疗.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....而且也是最有效的预防的重要步骤。的治疗目的减少肢体症状的严重性和时间预防发生减少静脉血栓形成的复发预防血栓形成后综合征。二的具体治疗抗凝治疗是的标准治疗方法。旨在防止血栓进展和或血栓复发。长期抗凝多用于近端静脉血栓形成,也用于腓静脉血栓形成。根据循证医学的证据如对有症状的腓静脉血栓形成仅用数日普通肝素,不继以长期抗凝,约症状性血栓扩展和或复发皮下小剂量普通肝素代替长期口服维生素拮抗剂,结果小剂量普通肝素组无效,复发率为周抗凝治疗比个月抗凝治疗重要血栓复发事件增多。用于长期抗凝治疗的药物首选维生素拮抗剂如华法林,有禁忌证者改用普通肝素或,而妊娠或癌症患者用则更安全有效。抗凝疗法的期限长期口服炕凝药的期限应个体化确定,主要决定于停止治疗后复发的危险和继续抗凝出血的风险,以及费用等因素。长期抗凝的合理期限,依以下种情况而不同继发于时性危险因素的首次,抗凝治疗个月癌症患者第次,抗凝时间至少个月造影。内在因素蛋白缺陷年轻患者蛋白缺陷,人群......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....我国组织因子途径抑制物,Ⅴ因子凝血酶原基因变异理论由于分子生物学技术的发展,丰富和深化了三大要素的内涵单独三个病因因素之并不定会引起临床事件,而几个危险因素的共同参与才可能促使血栓形成。二的高危因素发生率尸检子积聚以及凝血抑制因子耗损,使静脉管腔易于形成血栓血液异常通过内源性和组织因子途径激活系列酶原,引发凝血过程,最后由凝血酶原复合物形成血栓。总之,近代对病因的研究有两个突出特点新的内涵静脉损伤已不只限于静脉组织结构的损伤,还有深层次的内皮及其功能损害所引起的系列分子水平的改变血流缓慢可使静脉瓣局部产生缺氧引起内膜损伤,炎症介子表达,白细胞黏附迁徙和局部凝血因塞病,。是内科问题!学说约在年前,就提出了著名的发病三要素,即静脉损伤血流缓慢及血液异常。当今赋予了,肺栓塞是致死性心肺疾病,其发生绝大多数与深静脉血栓形成血栓脱落有关。般讲,是源,是果。与应视为同疾病过程的两种表现,故将他们共同称为静脉血栓栓略示意图注型钠尿肽右心室肺栓塞深静脉血栓形成......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....根据我们的经验,用和溶栓方案,治疗该组患者是安全有效的,如无禁忌证,应积极实施溶栓疗法,以尽快恢复肺组织灌注和右心室功能,以及减少肺栓塞复发。无休,建议纤溶治疗不应仅仅限于有休克的肺栓塞患者,也应用于不增加出血风险,血压正常的右心室功能不全的患者。明智的选择是,入院后密切观察,延期做出溶栓决定。对有高风险出血者包括高龄应予抗凝治疗,出血风险要终点发生率为,而肝素组为﹝,也无颅内出血发生。而在例肺栓塞患者登记中有例接受了溶栓治疗,颅内出血发生率为,显示两组颅内出血发生率差别之大。根据欧洲肺栓塞指南和最大组溶栓试验为,颅内出血,死亡,而肝素组无出血和死亡者,结论是对本组患者不支持溶栓疗法。而双盲试验比较了例肝素组与单纯肝素组治疗右心室功能不全无休克患者的疗效,结果显示......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....根据单中心回顾性年资料,例大块肺栓塞血流动力学稳定,有右心室功能不全的患者,将其分为两组溶栓组例肝素组例。结果溶栓组肺灌注显像好转率为,肝素组为两组肺栓塞复发率均为出血溶栓组右心室功能不全的次大块肺栓塞,是溶栓治疗抑或抗凝治疗,意见尚不致。篇有关的荟萃分析表明,各家结果不,认为,在未得到更多有价值的资料以前,右心室功能不全本身并不是溶栓治疗的适应证。等报道服抗凝药,最常用的是华法林首剂为,直到达,停用肝素。标准抗凝期限为个月,特发性无手术或外伤诱因者或并发肺动脉高压患者,抗凝时间宜适当延长或终身抗凝。三血压正常而也不增加出血发生率。剂量般按体重给予如依诺肝素,不需血凝监测。普通肝素多主张静脉滴注,负荷剂量为,继以维持。根据为对照值的倍调整肝素剂量。启用肝素后,给予口治疗肝素华法令。二血压正常无右心室功能不全的急性肺栓塞低危险组,如无抗凝禁忌证,应律给予抗凝治疗。首先应用普通肝素或低分子量肝素,后者对静脉血栓栓塞症的治疗效果至少不比前者差,也治疗肝素华法令......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....如无抗凝禁忌证,应律给予抗凝治疗。首先应用普通肝素或低分子量肝素,后者对静脉血栓栓塞症的治疗效果至少不比前者差,也不增加出血发生率。剂量般按体重给予如依诺肝素,不需血凝监测。普通肝素多主张静脉滴注,负荷剂量为,继以维持。根据为对照值的倍调整肝素剂量。启用肝素后,给予口服抗凝药,最常用的是华法林首剂为,直到达,停用肝素。标准抗凝期限为个月,特发性无手术或外伤诱因者或并发肺动脉高压患者,抗凝时间宜适当延长或终身抗凝。三血压正常而右心室功能不全的次大块肺栓塞,是溶栓治疗抑或抗凝治疗,意见尚不致。篇有关的荟萃分析表明,各家结果不,认为,在未得到更多有价值的资料以前,右心室功能不全本身并不是溶栓治疗的适应证。等报道,根据单中心回顾性年资料,例大块肺栓塞血流动力学稳定,有右心室功能不全的患者,将其分为两组溶栓组例肝素组例。结果溶栓组肺灌注显像好转率为,肝素组为两组肺栓塞复发率均为出血溶栓组为,颅内出血,死亡,而肝素组无出血和死亡者......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....而双盲试验比较了例肝素组与单纯肝素组治疗右心室功能不全无休克患者的疗效,结果显示,单纯肝素组主要终点发生率为,而肝素组为﹝,也无颅内出血发生。而在例肺栓塞患者登记中有例接受了溶栓治疗,颅内出血发生率为,显示两组颅内出血发生率差别之大。根据欧洲肺栓塞指南和最大组溶栓试验,建议纤溶治疗不应仅仅限于有休克的肺栓塞患者,也应用于不增加出血风险,血压正常的右心室功能不全的患者。明智的选择是,入院后密切观察,延期做出溶栓决定。对有高风险出血者包括高龄应予抗凝治疗,出血风险较小者应尽早溶栓。根据我们的经验,用和溶栓方案,治疗该组患者是安全有效的,如无禁忌证,应积极实施溶栓疗法,以尽快恢复肺组织灌注和右心室功能,以及减少肺栓塞复发。无休克休克肌钙蛋白肌钙蛋白超声心动图无功能不全功能不全单纯抗凝考虑溶栓或血栓剥脱术华法令目标值个月由外科或创伤引起者停止抗凝抗凝特发性患者继续无限期危险分层与治疗策略示意图注型钠尿肽右心室肺栓塞深静脉血栓形成......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....肺栓塞是致死性心肺疾病,其发生绝大多数与深静脉血栓形成血栓脱落有关。般讲,是源,是果。与应视为同疾病过程的两种表现,故将他们共同称为静脉血栓栓塞病,。是内科问题!学说约在年前,就提出了著名的发病三要素,即静脉损伤血流缓慢及血液异常。当今赋予了新的内涵静脉损伤已不只限于静脉组织结构的损伤,还有深层次的内皮及其功能损害所引起的系列分子水平的改变血流缓慢可使静脉瓣局部产生缺氧引起内膜损伤,炎症介子表达,白细胞黏附迁徙和局部凝血因子积聚以及凝血抑制因子耗损,使静脉管腔易于形成血栓血液异常通过内源性和组织因子途径激活系列酶原,引发凝血过程,最后由凝血酶原复合物形成血栓。总之,近代对病因的研究有两个突出特点理论由于分子生物学技术的发展,丰富和深化了三大要素的内涵单独三个病因因素之并不定会引起临床事件,而几个危险因素的共同参与才可能促使血栓形成。二的高危因素发生率尸检,造影。内在因素蛋白缺陷年轻患者蛋白缺陷,人群,占抗凝血酶Ⅲ,我国组织因子途径抑制物......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....有史中有恶性肿瘤,肿瘤中有系统性红斑狼疮,狼疮抗凝物,抗心肌磷脂抗体女性特殊情况妊娠口服避孕药与雌激素治疗,与避孕药有关三的诊断的临床因素既往有病史恶性肿瘤年龄肥胖长期卧床有内科疾病做外科手术重症患者妊娠或分娩卒中心肌梗死静脉曲张口服避孕药抗精神病药及旅行等。二可能的临床情况评分体系既往有病史活动性肿瘤偏瘫或不全偏瘫石膏固定或制动近期卧床天周内的大手术肢体局部疼痛全腿肿胀侧小腿肿胀比对侧粗凹陷性水肿侧枝表浅静脉显现除外其他疾病不可能或不太可能。有上述任何条为分,最后项为分。积分为分或分者为低度可能分者为中度可能分者为高度可能。最近对评分体系做了修改,将原低中高三种可能性合并成两种,即分为低可能性,分为高可能性。三评分体系结合二聚体测定评估对临床低可能性的患者用胶乳凝集法测定二聚体正常,可以安全地排除,敏感性为,特异性为,个月发生率为。用低敏感胶乳凝聚法测定二聚体可能会漏诊些患者......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....以明确诊断。用高敏感性的或放免测定方法,如结果正常,可有效排除临床低度和中度可能性的患者,其诊断的敏感性为,特异性较低仅为,个月的发生率为。四中度可能性的患者,其诊断的敏感性为,特异性较低仅为,个月的发生率为。四用于诊断的实验室检查,还有血管多普勒放射性核素静脉造影和下肢阻抗容积波图等方法。四的治疗积极治疗不仅能减少患者的痛苦及其以后的并发症,而且也是最有效的预防的重要步骤。的治疗目的减少肢体症状的严重性和时间预防发生减少静脉血栓形成的复发预防血栓形成后综合征。二的具体治疗抗凝治疗是的标准治疗方法。旨在防止血栓进展和或血栓复发。长期抗凝多用于近端静脉血栓形成,也用于腓静脉血栓形成。根据循证医学的证据如对有症状的腓静脉血栓形成仅用数日普通肝素,不继以长期抗凝,约症状性血栓扩展和或复发皮下小剂量普通肝素代替长期口服维生素拮抗剂,结果小剂量普通肝素组无效,复发率为周抗凝治疗比个月抗凝治疗重要血栓复发事件增多......”

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