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18胰腺癌 昆明医学院第三附属医院  腹外二科文档 18胰腺癌 昆明医学院第三附属医院 腹外二科文档

格式:PPT 上传:2022-06-24 23:04:55

《18胰腺癌 昆明医学院第三附属医院 腹外二科文档》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....其中期患者阳性率为良性胰腺疾病和胆石症患者的阳性率分别为和和联合检测胰腺癌的敏感性和特异性较阳性者占,其中期患者阳性率为但慢性胰腺炎和胆石症患者的阳性率亦分别高达和提示诊断胰腺癌的特异性较差实验室检查胰腺特异性抗原从正常人胰腺提取出来的单肽链蛋白质,为种和左右胰腺炎病例可呈假阳性。特异性不高,广泛应用尚受到定限制实验室检查胰癌相关抗原从胰腺癌病人腹水中分离出来的种糖蛋白正常血清上限为胰腺癌患者性较大。肿瘤切除后明显下降至正常者的预后较好实验室检查胰癌胚抗原是正常胎儿胰腺组织及胰腺癌细胞的抗原正常值为为阳性诊断胰腺癌敏感性和特异性分别为界值为诊断敏感性达,结肠癌仅。而胰腺炎患者无例升高,有助于鉴别。应用免疫过氧化酶法检测,对胰腺癌诊断准确率可达。的含量与癌肿的大小呈正相关......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....是诊断胰腺癌有效方法之实验室检查癌胚抗原结肠腺癌中提取的肿瘤相关抗原,为种肿瘤胚胎性抗原,是种糖蛋白的进展期胰腺癌患者能检测出血清增高对胰腺癌的诊断只有参象为胰腺肿块胰腺活检和细胞学检查术前细针穿刺胰腺活检术中获取胰腺细胞的方法有经十二指肠镜从胰管十二指肠壁直接穿刺胰腺超或血管造影引导下经皮细针穿刺胰腺组织术中直瘤压迫等表现腹腔镜检查胰头癌根据间接征象作出诊断表现胆囊明显增大,绿色肝,胃窦部大弯侧有不整的块状隆起及变形,右胃网膜动静脉及胰十二指肠上动脉曲张和肝脏及腹腔转移等改变胰腺体尾部癌直接征失超声内镜检查早期诊断胰腺癌评估手术切除可能性表现低回声实质性肿块,内部可见不规整斑点,呈圆形或结节状,肿块边缘粗糙......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....则认为是胰腺癌的特异性表现对鉴别良恶性肿瘤有意义磁共振胆胰管造影非侵入性无创伤无严重并发症检查时间短不需注人造影剂无射线胰腺的位置轮廓肿瘤等表现局部肿块,胰腺部分或胰腺外形轮廓异常扩大胰腺周围脂肪层消失胰头部肿块邻近的体尾部水肿由于癌肿坏死或胰管阻塞而继发囊样扩张,呈局灶性密度减低区显像值移位中断和阻塞等线检查经皮肝穿刺胆管造影显示胆管梗阻部位程度以及和结石鉴别如肝内胆管扩张,在超引导下,穿刺成功率在以上检查诊断率左右非侵入性显影技术能较清晰地观察的形态变化线检查选择性腹腔动脉造影诊断准确率约左右通过腹主动脉将导管插入腹腔动脉肠系膜上动脉及其分支作选择性造影表现胰内或胰周动脉静脉形态的变异,包括血管壁呈锯齿状改变狭窄成角现象......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....包括血管壁呈锯齿状改变狭窄成角现象......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....在超引导下,穿刺成功率在以上检查诊断率左右非侵入性显影技术能较清晰地观察胰腺的位置轮廓肿瘤等表现局部肿块,胰腺部分或胰腺外形轮廓异常扩大胰腺周围脂肪层消失胰头部肿块邻近的体尾部水肿由于癌肿坏死或胰管阻塞而继发囊样扩张,呈局灶性密度减低区显像值的不规则图像瘤体中心值更高如同时有胆管阻塞,则认为是胰腺癌的特异性表现对鉴别良恶性肿瘤有意义磁共振胆胰管造影非侵入性无创伤无严重并发症检查时间短不需注人造影剂无射线损害能够清楚显示胆管及胰管情况型超声显像可了解肝内外胆管有无扩张胰头或胆总管下端有无肿块肝外胆管梗阻部位性质和胆管扩张程度表现胰腺局限性肿大或分叶状改变边缘不清晰回声减低或消失超声内镜检查早期诊断胰腺癌评估手术切除可能性表现低回声实质性肿块,内部可见不规整斑点,呈圆形或结节状,肿块边缘粗糙......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....绿色肝,胃窦部大弯侧有不整的块状隆起及变形,右胃网膜动静脉及胰十二指肠上动脉曲张和肝脏及腹腔转移等改变胰腺体尾部癌直接征象为胰腺肿块胰腺活检和细胞学检查术前细针穿刺胰腺活检术中获取胰腺细胞的方法有经十二指肠镜从胰管十二指肠壁直接穿刺胰腺超或血管造影引导下经皮细针穿刺胰腺组织术中直视下穿刺胰腺。是诊断胰腺癌有效方法之实验室检查癌胚抗原结肠腺癌中提取的肿瘤相关抗原,为种肿瘤胚胎性抗原,是种糖蛋白的进展期胰腺癌患者能检测出血清增高对胰腺癌的诊断只有参考价值不能用作无症状人群的筛选试验亦不能作为胰腺癌早期诊断的方法实验室检查糖抗原决定簇从结肠癌细胞株中提取出来的种糖蛋白有高度敏感性及相对特异性正常人血清值为临界值为诊断敏感性达,结肠癌仅。而胰腺炎患者无例升高,有助于鉴别。应用免疫过氧化酶法检测,对胰腺癌诊断准确率可达。的含量与癌肿的大小呈正相关,低水平者手术切除的可能性较大......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....特异性不高,广泛应用尚受到定限制实验室检查胰癌相关抗原从胰腺癌病人腹水中分离出来的种糖蛋白正常血清上限为胰腺癌患者阳性者占,其中期患者阳性率为但慢性胰腺炎和胆石症患者的阳性率亦分别高达和提示诊断胰腺癌的特异性较差实验室检查胰腺特异性抗原从正常人胰腺提取出来的单肽链蛋白质,为种酸性糖蛋白正常人为即为阳性胰腺癌患者血清阳性者占,其中期患者阳性率为良性胰腺疾病和胆石症患者的阳性率分别为和和联合检测胰腺癌的敏感性和特异性较单项检测有显著提高,分别达和胰腺癌相关基因检测抑癌基因以及等的突变,缺失,甲基化和表达异常原癌基因基因包括敏感性特异性癌肿病人中仅的患者其血清中水平升高实验室检查结肠癌细胞制备的单克隆抗体阳性率与有相同的临床应用价值检测方法简便......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....敏感性提高至其他实验室检查血尿淀粉酶糖尿病表现血糖增高糖耐量减低肝功能血清胆红素进行性升高诊断胰腺癌的诊断目的明确诊断术前判明临床分期确定有无剖腹手术必要估计根治或姑息手术相对可能性诊断程序安全有效费用效果互补深入首选超或进行检查胰头癌发现肿块,并有胆管扩张存在,可直接手术,而不必再做或其他检查胰体尾癌检查阳性并伴有转移者,可通过获得确诊,从而可避免不必要的手术检查结果不典型或正常,但仍有可疑者,可再进步通过或和检查以明确诊断鉴别诊断慢性胃部疾病胃病胰腺癌定位准确局限不准范围广腹痛节律性周期性持续性病程无进行性加剧......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....则应放弃根治性手术探查探查步骤胰腺肿瘤部位及大小有无腹膜或肝转移有无结肠中动脉根部小肠系膜根部或腹腔动脉旁淋巴结的转移或肿瘤侵犯作切口将十二指肠翻起,探查肿瘤是否侵及下腔静脉右肾或右肾静脉探查剪开胃结肠韧带,沿结肠中静脉在胰腺下缘找到肠系膜上静脉,探查此静脉是否受肿瘤侵犯,若未累及,则在肠系膜上静脉与胰腺之间可容易地用血管钳或手指予以钝性分开剪开小网膜,显露肝总动脉及肝固有动脉在胃十二指肠动脉根部切断显露胰腺上缘处的门静脉及肠系膜上静脉......”

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