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20牙髓根尖周病课件根尖周病的临床表现及诊断文档 20牙髓根尖周病课件根尖周病的临床表现及诊断文档

格式:PPT 上传:2022-06-24 23:04:16

《20牙髓根尖周病课件根尖周病的临床表现及诊断文档》修改意见稿

1、“.....•型的咬合痛•叩诊阳性•扪诊阳性•牙髓电测试•牙病史牙髓病史外伤史牙髓治疗史诊断二急性化脓性根尖周炎临床病理•中性粒细胞浸润增加•细胞溶解液化形成脓液急性化脓性根尖周炎发展的个阶段根尖脓感•咬合痛自发性钝痛可定位持续症状•牙体或牙周疾患......”

2、“.....多继发于牙髓病,临床表现取决于根管内病源刺激毒力和机体的抵抗力•急性根尖周炎急性浆液性根尖周炎分类急性化脓性根尖周炎根尖脓肿骨膜下脓肿粘膜下脓肿•慢史及牙冠情况为辅助诊断•根尖周组织刺激轻微长期持续•机体抵抗力很强•根尖周骨质增生,伴有少量慢炎细胞慢性根尖周致密性骨炎慢性根尖周致密性骨炎根尖周病的临床表现及诊断四川大学华西口腔医学院口腔内科学教的线表现根尖肉芽肿根尖部透射影呈圆形,边界清楚根尖脓肿根尖部透射影不规则,边界不清,周围骨质呈云雾状根尖囊肿透射影呈圆形,边界清晰,阻射白线围绕•线表现为确诊依据•牙髓电测验结果结合年龄为参考•病反复肿胀史或牙髓治疗史临床表现症状•患牙存在牙体硬组织疾病•牙冠变色......”

3、“.....导致根尖周组织出现慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织形成和牙槽骨的破坏临床病理慢性炎性组织根尖周致密牙龈缘疼痛程度重相对较轻牙松动度相对轻,可恢复明显,较难恢复叩痛重相对较轻片表现无明显异常,若为慢性尖周炎急发,可见根尖周骨质吸收影像牙槽骨嵴破坏......”

4、“.....•不敢对合临床表现症状不同区域的病理过程导致具有不同的临床特牙髓病史外伤史牙髓治疗史诊断二急性化脓性根尖周炎临床病理•中性粒细胞浸润增加•细胞溶解液化形成脓液急性化脓性根尖周炎发展的个阶段根尖脓肿阶段骨膜下脓肿阶段粘摸下脓肿阶段根尖周排脓途径通过根管通有牙冠变色•牙髓温度电测试无反应年轻恒牙和乳牙例外•叩诊•扪诊不适或疼痛•患牙可松•线检查根尖周无明显异常检查•典型的咬合痛•叩诊阳性•扪诊阳性•牙髓电测试•牙病史牙有牙冠变色•牙髓......”

5、“.....•不敢对合临床表现症状不同区域的病理过程导致具有不同的临床特点根尖脓肿脓液积聚在根尖周•叩痛明显•松动度•根尖部扪诊可为阳性•引流区淋巴结肿大压痛检查•由疼痛红肿的程度分辨患牙的炎症阶段•急性根尖周炎慢性根尖周炎急发鉴别诊断急性根尖周脓肿急性牙周脓肿感染来源感染根管牙周袋病史较长期的牙体病史长期的牙周炎病......”

6、“.....可恢复明显,较难恢复叩痛重相对较轻片表现无明显异常,若为慢性尖周炎急发,可见根尖周骨质吸收影像牙槽骨嵴破坏,可有骨下袋病程相对较长相对较短第二节慢性根尖周炎定义根管内感染及病原刺激物长期存在,导致根尖周组织出现慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织形成和牙槽骨的破坏临床病理慢性炎性组织根尖周致密性骨炎转归急性浆液性根尖周炎急性化脓性根尖周炎蜂窝织炎根管内致病因素慢性根尖周脓肿颌骨骨髓炎根尖肉芽肿根尖周囊肿慢性根尖周炎有窦型慢性根尖周脓肿•咀嚼不适•牙龈窦道或脓肿根尖周来源•患牙牙髓病史反复肿胀史或牙髓治疗史临床表现症状•患牙存在牙体硬组织疾病•牙冠变色......”

7、“.....边界清楚根尖脓肿根尖部透射影不规则,边界不清,周围骨质呈云雾状根尖囊肿透射影呈圆形,边界清晰,阻射白线围绕•线表现为确诊依据•牙髓电测验结果结合年龄为参考•病史及牙冠情况为辅助诊断•根尖周组织刺激轻微长期持续•机体抵抗力很强•根尖周骨质增生,伴有少量慢炎细胞慢性根尖周致密性骨炎慢性根尖周致密性骨炎根尖周病的临床表现及诊断四川大学华西口腔医学院口腔内科学教研室谭红概述定义发生在根尖周围组织的炎症性疾病,多继发于牙髓病......”

8、“.....可有牙冠变色•牙髓温度电测试无反应年轻恒牙和乳牙例外•叩诊•扪诊不适或疼痛•患牙可松•线检查根尖周无明显异常检查•典型的咬合痛•叩诊阳性•扪诊阳性•牙髓电测试•牙病史牙髓病史外伤史牙髓治疗史诊断二急性化脓性根尖周炎临床病理•中性粒细胞浸润增加•细胞溶解液化形成脓液急性化脓性根尖周炎发展的个阶段根尖脓肿阶段骨膜下脓肿阶段粘摸下脓肿阶段根尖周排脓途径通过根管通过牙周膜从龈沟从骨髓腔通过骨髓腔排脓的四种途径穿通骨壁突破粘膜穿通骨壁突破皮肤突破上颌窦壁突破鼻底粘膜•自发性持续性跳痛•伸长感......”

9、“.....可恢复明显,较难恢复叩痛重相对较轻片表现无明显异常,若为慢性尖周炎急发,可见根尖周骨质吸收影像牙槽骨嵴破坏......”

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