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《TOP12原发性高血压_PPT课件.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....护理重点是健康指导。第六节原发性高血压病历病人,男,岁。发现“血压升高”年,时服时停降压药,血压波动较大。检查,脉搏次分,呼吸次分,血压,半卧位,神志清楚,焦虑不安,两肺底闻及湿啰音,心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外,心律齐。其余检查未见异常。初步诊断为原发性高血压级很高危左心衰竭。请说出本病诊断的依据是什么为什么属很高危险高血压病的定义及相关因素原发性高血压,又称高血压病是指原因不明,以体循环动脉血压升高为特征,常伴有重要脏器如心脑肾等器官的病理学改变及功能改变的全身性疾病。二相关因素年龄性别有地理分布差异季节性饮食习惯经济文化发展水平肥胖程度和精神压力及体力活动水平遗传基础病因与发病机制•遗传和基因因素•体重超重和肥胖或腹型肥胖•饮酒•高钠盐膳食血压升高肾素血管紧张素醛固酮系统功能失常醛固酮长期反复紧张与精神刺激交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多小动脉痉挛血管紧张素Ⅱ血容量胰岛素抵抗代偿性胰岛素增多同时增强交感•饮酒•高钠盐膳食血压升高肾素血管紧张素醛固酮系统功能失常醛固酮长期反复紧张与精神刺激交感神经兴奋......”

2、“.....又称高血压病是指原因不明,以体循环动脉血压升高为特征,常伴有重要脏器如心脑肾等器官的病理学改变及功能改变的全身性疾病。,焦虑不安,两肺底闻及湿啰音,心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外,心律齐。其余检查未见异常。初步诊断为原发性高血压级很高危左心衰竭。请说出本病诊断的依据是什么为什么属很高危险高血压病的都要进行非药物治疗。护理重点是健康指导。第六节原发性高血压病历病人,男,岁。发现“血压升高”年,时服时停降压药,血压波动较大。检查,脉搏次分,呼吸次分,血压,半卧位,神志清楚主要是心脑肾眼等并发症症状。要掌握高血压分级危险度分层。般高血压要缓慢降压治疗,高血压急症要迅速降压治疗,常首选硝普钠静脉滴注,注意避光,现配现用,严密监测血压,严格控制滴速......”

3、“.....且病因不明。本病无特异性症状,发性高血压级很高危左心衰竭。护理分析该病人存在的问题护理要点血压高,属很高危卧床休息监测血压遵医嘱立即降压左心衰竭半卧位吸氧配合用强心利尿剂焦虑不安环境安静心理安慰必要是遵医嘱血压级诊断至少具有个高血压危险因素男性年龄岁,并存临床症状左心衰竭,高血压危险度分层属很高危无继发性高血压证据半卧位,两肺底闻及湿啰音,左心脏大,心率快,提示有左心衰竭。故初步诊断为原护理诊断问题疼痛活动无耐力有受伤的危险睡眠型态紊乱焦虑知识缺乏七护理措施用药护理日常护理高血压急症的护理直立性低血压的防护健康指导病例分析诊断分析该病人有高血压病史,血压,符合高•高血压急症要迅速降压,般高血压病人要不要迅速降压•高血压急症要迅速降压,是不是立即把血压降到正常水平为什么选择应该怎样才能帮助病人找到适合个体的药物治疗方案是不是血压降得越低越好六联合用药尽量选择长效制剂五类主要降压药都可以作为起始用药和维持用药......”

4、“.....迅速降压使血压长期稳定。减轻脑水肿和降低颅内压有烦躁抽搐者则给予镇静分层见表高血压分级降压药的选择和应用用药目的是能有效控制血压,并适合长期治疗,副作用小,不影响生活质量。旦确诊,终生治疗,规则服药,不宜频繁更换降压药。选药注意个体化。小剂量开始主张今日突然出现头痛呕吐多汗面色苍白该病人发生了什么情况高血压分级年见表影响高血压预后的心血管危险因素靶器官损害并存临床状况高血压危险度的压急剧升高,伴有重要脏器进行性损害。恶性高血压高血压危象高血脑病高血压诊断标准和危险度分层高血压的并发症主要有哪些现在你是否理解高血压对健康的危害。•位高血压病人滑肌细胞内钠钙浓度增高血管平滑肌对收缩因子反应增强小动脉痉挛钠水潴留肾小管对钠重吸收增加小动脉痉挛原发性高血压的发病机制见下表二临床表现般表现并发症脑心肾眼高血压急症短时间内血系统功能失常醛固酮长期反复紧张与精神刺激交感神经兴奋......”

5、“.....儿茶酚胺分泌增多小动脉痉挛血管紧张素Ⅱ血容量胰岛素抵抗代偿性胰岛素增多同时增强交感神经活动血管壁增生肥厚血管内皮功能异常细胞膜离子转运异常平滑肌细胞内钠钙浓度增高血管平滑肌对收缩因子反应增强小动脉痉挛钠水潴留肾小管对钠重吸收增加小动脉痉挛原发性高血压的发病机制见下表二临床表现般表现并发症脑心肾眼高血压急症短时间内血压急剧升高,伴有重要脏器进行性损害。恶性高血压高血压危象高血脑病高血压诊断标准和危险度分层高血压的并发症主要有哪些现在你是否理解高血压对健康的危害。•位高血压病人今日突然出现头痛呕吐多汗面色苍白该病人发生了什么情况高血压分级年见表影响高血压预后的心血管危险因素靶器官损害并存临床状况高血压危险度的分层见表高血压分级降压药的选择和应用用药目的是能有效控制血压,并适合长期治疗,副作用小,不影响生活质量。旦确诊,终生治疗,规则服药,不宜频繁更换降压药。选药注意个体化。小剂量开始主张联合用药尽量选择长效制剂五类主要降压药都可以作为起始用药和维持用药......”

6、“.....迅速降压使血压长期稳定。减轻脑水肿和降低颅内压有烦躁抽搐者则给予镇静•高血压急症要迅速降压,般高血压病人要不要迅速降压•高血压急症要迅速降压,是不是立即把血压降到正常水平为什么选择应该怎样才能帮助病人找到适合个体的药物治疗方案是不是血压降得越低越好六护理诊断问题疼痛活动无耐力有受伤的危险睡眠型态紊乱焦虑知识缺乏七护理措施用药护理日常护理高血压急症的护理直立性低血压的防护健康指导病例分析诊断分析该病人有高血压病史,血压,符合高血压级诊断至少具有个高血压危险因素男性年龄岁,并存临床症状左心衰竭,高血压危险度分层属很高危无继发性高血压证据半卧位,两肺底闻及湿啰音,左心脏大,心率快,提示有左心衰竭。故初步诊断为原发性高血压级很高危左心衰竭。护理分析该病人存在的问题护理要点血压高,属很高危卧床休息监测血压遵医嘱立即降压左心衰竭半卧位吸氧配合用强心利尿剂焦虑不安环境安静心理安慰必要是遵医嘱用镇静药饮食排便问题饮食护理防止便秘用药知识缺乏用药护理规律生活知识缺乏保健指导反思原发性高血压是指在未服降压药情况下收缩压和或舒张压,且病因不明......”

7、“.....主要是心脑肾眼等并发症症状。要掌握高血压分级危险度分层。般高血压要缓慢降压治疗,高血压急症要迅速降压治疗,常首选硝普钠静脉滴注,注意避光,现配现用,严密监测血压,严格控制滴速。所有高血压病人都要进行非药物治疗。护理重点是健康指导。第六节原发性高血压病历病人,男,岁。发现“血压升高”年,时服时停降压药,血压波动较大。检查,脉搏次分,呼吸次分,血压,半卧位,神志清楚,焦虑不安,两肺底闻及湿啰音,心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外,心律齐。其余检查未见异常。初步诊断为原发性高血压级很高危左心衰竭。请说出本病诊断的依据是什么为什么属很高危险高血压病的定义及相关因素原发性高血压,又称高血压病是指原因不明,以体循环动脉血压升高为特征,常伴有重要脏器如心脑肾等器官的病理学改变及功能改变的全身性疾病......”

8、“.....儿茶酚胺分泌增多小动脉痉挛血管紧张素Ⅱ血容量胰岛素抵抗代偿性胰岛素增多同时增强交感神经活动血管壁增生肥厚血管内皮功能异常细胞膜离子转运异常平滑肌细胞内钠钙浓度增高血管平滑肌对收缩因子反应增强小动脉痉挛钠水潴留肾小管对钠重吸收增加小动脉痉挛原发性高血压的发病机制见下表二临床表现般表现并发症脑心肾眼高血压急症短时间内血压急剧升高,伴有重要脏器进行性损害。恶性高血压高血压危象高血脑病高血压诊断标准和危险度分层高血压的并发症主要有哪些现在你是否理解高血压对健康的危害......”

9、“.....四高血压急症的治疗迅速降压同时注意保护靶器官的功能。迅速降压使血压长期稳定。减轻脑水肿和降低颅内压有烦躁抽搐者则给予镇静护理诊断问题疼痛活动无耐力有受伤的危险睡眠型态紊乱焦虑知识缺乏七护理措施用药护理日常护理高血压急症的护理直立性低血压的防护健康指导病例分析诊断分析该病人有高血压病史,血压,符合高发性高血压级很高危左心衰竭。护理分析该病人存在的问题护理要点血压高,属很高危卧床休息监测血压遵医嘱立即降压左心衰竭半卧位吸氧配合用强心利尿剂焦虑不安环境安静心理安慰必要是遵医嘱主要是心脑肾眼等并发症症状。要掌握高血压分级危险度分层。般高血压要缓慢降压治疗,高血压急症要迅速降压治疗,常首选硝普钠静脉滴注,注意避光,现配现用,严密监测血压,严格控制滴速。所有高血压病人,焦虑不安,两肺底闻及湿啰音,心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外,心律齐。其余检查未见异常。初步诊断为原发性高血压级很高危左心衰竭......”

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