1、“.....双肾区无叩痛，双下肢无压陷性浮肿戈登健康型态健康感知健康管理型态患者在职期间经常参加体检，得知该病已有于年。本次住院最大的期望是尽快恢复健康，有吸烟喝酒史二十余年，现已戒。营养代谢型态患者平日食欲良好，既往无明显的挑食习惯，每餐进食米饭两，发病后体重下降公斤，皮肤无黄染，无假牙，无吞咽困难。排泄形态患者小便清，量无减少，大便次日，成形，软，便色正常。活动运动形态患者平时喜欢下棋看书，不能快跑走远路，自觉精力不充沛。睡眠休息形态患者般晚上约点睡觉，较易入睡，早上点起床，有午睡习惯。住院后睡眠质量偏差。认知感知形态患者高中文化，听力，记忆力正常，老花。对自己的病情有所了解，能积极配合治疗和护理。自我感觉自，体力欠佳，小便如上述，大便正常。查体次分次分，贫血貌，皮肤巩膜无明显黄染，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心率次分，律齐，心音正常，无杂音，腹软......”。

2、“.....般波动于，服用“倍他乐克片”，近数月复查血肌酐。为求进步诊疗来我院，以慢性肾功能不全尿毒症期收住我科。入院时神志清，精神软，胃纳可，睡眠欠佳，尿蛋白，尿糖，伴有乏力，无腰痛，无眼睑及双下肢浮肿，无小便量减少，当时诊断为“慢性肾炎”，给予中成药保肾等治疗，定期复查肌酐，年来血肌酐不断增高，多次住院治疗控制血肌酐。近半年来导致全身中毒症状，水电解质紊乱酸碱平衡失调的临床综合征。分期肾功能代偿期肾功能不全期氮质血症期肾功能衰竭期尿毒症期简要病史患者男性，岁。年余年前自觉消瘦到医院体检发现血肌酐升高，约嘱给予开塞露塞肛评价病人已解大便谢谢！！移植科护理查房温州医学院护理学院钱苗苗湖北职业技术学院夏巧相关知识慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是由各种原因引起的肾脏疾患并呈进行性恶化，肾功能减退代谢产物潴留便秘与饮食不妥，喝水少有关目标病人便秘症状解除......”。

3、“.....多食新鲜的水果蔬菜，适当饮水，忌食辛辣的饮食可嘱病人在左腹部按摩，促进肠蠕动遵医睡觉安稳。措施评估病人睡眠形态。保持环境安静，避免光线刺激减少午睡睡眠时间。有计划的安排护理活动，在病人睡觉期间尽量减少不必要的干扰。给予心理护理，必要时遵医嘱使用安眠药。评价睡眠欠佳整洁通风。严格无菌操作。做好生活护理如口腔，会阴部皮肤的卫生。适当进行身体锻炼，注意保暖，预防感染发生。评价未发生感染。睡眠形态紊乱与环境不适应，担心病情有关。目标逐渐适应了环境，测病人营养状况。评价体重无明显下降有感染的危险与抵抗力下降，透析有关目标住院期间体温正常，未发生感染。措施监测生命体征，尤其是体温的变化，定期作好各种实验室检查。保持病室环境营养失调低于机体需要量与目标体重增加措施解释疾病营养治疗效果的联系，使病人了解营养的重要性。鼓励病人少量多餐......”。

4、“.....注意蛋白质的合理摄入，尽量少摄入植物蛋白。定期监病相关知识。鼓励由于于同科室病人进行有效沟通。教会病人自我评估，异常情况及时发现及时报告。做好出院指导，树立信心，家属应掌握相关知识。评价病人对相关疾病知识有所了解，并掌握相关的保健知识。静舒适，空气流通解释各种检查和治疗的必要性。评价患者适应病区周围环境，表现轻松舒适。知识缺乏与缺乏尿毒症相关的知识目标对尿毒症的知识有所了解措施循序渐进宣教有关保健知识及疾自我概念形态患者自环境陌生，疾病困扰有关目标病人表现舒适放松，自述能应对目前的情况措施热情接待病人，介绍病区环境及主管医师和责任护士。多与病人交流，了解病人的心理状况尽量保持环境安眠休息形态患者般晚上约点睡觉，较易入睡，早上点起床，有午睡习惯。住院后睡眠质量偏差。认知感知形态患者高中文化，听力，记忆力正常，老花。对自己的病情有所了解，能积极配合治疗和护理......”。

5、“.....发病后体重下降公斤，皮肤无黄染，无假牙，无吞咽困难。排泄形态患者小便清，量无减少，大便次日，成形，软，便色正常。活动运动形态患者平时喜欢下棋看书，不能快跑走远路，自觉精力不充沛。睡感知健康管理型态患者在职期间经常参加体检，得知该病已有于年。本次住院最大的期望是尽快恢复健康，有吸烟喝酒史二十余年，现已戒。营养代谢型态患者平日食欲良好，既往无明显的挑食习惯，每餐进食米饭，贫血貌，皮肤巩膜无明显黄染，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心率次分，律齐，心音正常，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛，双下肢无压陷性浮肿戈登健康型态健康感，贫血貌，皮肤巩膜无明显黄染，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心率次分，律齐，心音正常，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛，双下肢无压陷性浮肿戈登健康型态健康感知健康管理型态患者在职期间经常参加体检......”。

6、“.....本次住院最大的期望是尽快恢复健康，有吸烟喝酒史二十余年，现已戒。营养代谢型态患者平日食欲良好，既往无明显的挑食习惯，每餐进食米饭两，发病后体重下降公斤，皮肤无黄染，无假牙，无吞咽困难。排泄形态患者小便清，量无减少，大便次日，成形，软，便色正常。活动运动形态患者平时喜欢下棋看书，不能快跑走远路，自觉精力不充沛。睡眠休息形态患者般晚上约点睡觉，较易入睡，早上点起床，有午睡习惯。住院后睡眠质量偏差。认知感知形态患者高中文化，听力，记忆力正常，老花。对自己的病情有所了解，能积极配合治疗和护理。自我感觉自我概念形态患者自环境陌生，疾病困扰有关目标病人表现舒适放松，自述能应对目前的情况措施热情接待病人，介绍病区环境及主管医师和责任护士。多与病人交流，了解病人的心理状况尽量保持环境安静舒适，空气流通解释各种检查和治疗的必要性。评价患者适应病区周围环境，表现轻松舒适......”。

7、“.....鼓励由于于同科室病人进行有效沟通。教会病人自我评估，异常情况及时发现及时报告。做好出院指导，树立信心，家属应掌握相关知识。评价病人对相关疾病知识有所了解，并掌握相关的保健知识。营养失调低于机体需要量与目标体重增加措施解释疾病营养治疗效果的联系，使病人了解营养的重要性。鼓励病人少量多餐，多食新鲜的蔬菜水果。注意蛋白质的合理摄入，尽量少摄入植物蛋白。定期监测病人营养状况。评价体重无明显下降有感染的危险与抵抗力下降，透析有关目标住院期间体温正常，未发生感染。措施监测生命体征，尤其是体温的变化，定期作好各种实验室检查。保持病室环境整洁通风。严格无菌操作。做好生活护理如口腔，会阴部皮肤的卫生。适当进行身体锻炼，注意保暖，预防感染发生。评价未发生感染。睡眠形态紊乱与环境不适应......”。

8、“.....目标逐渐适应了环境，睡觉安稳。措施评估病人睡眠形态。保持环境安静，避免光线刺激减少午睡睡眠时间。有计划的安排护理活动，在病人睡觉期间尽量减少不必要的干扰。给予心理护理，必要时遵医嘱使用安眠药。评价睡眠欠佳便秘与饮食不妥，喝水少有关目标病人便秘症状解除，感觉舒适措施解释引起便秘的相关原因嘱病人定时排便，多食新鲜的水果蔬菜，适当饮水，忌食辛辣的饮食可嘱病人在左腹部按摩，促进肠蠕动遵医嘱给予开塞露塞肛评价病人已解大便谢谢！！移植科护理查房温州医学院护理学院钱苗苗湖北职业技术学院夏巧相关知识慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是由各种原因引起的肾脏疾患并呈进行性恶化，肾功能减退代谢产物潴留导致全身中毒症状，水电解质紊乱酸碱平衡失调的临床综合征。分期肾功能代偿期肾功能不全期氮质血症期肾功能衰竭期尿毒症期简要病史患者男性，岁。年余年前自觉消瘦到医院体检发现血肌酐升高，约，尿蛋白，尿糖......”。

9、“.....无腰痛，无眼睑及双下肢浮肿，无小便量减少，当时诊断为“慢性肾炎”，给予中成药保肾等治疗，定期复查肌酐，年来血肌酐不断增高，多次住院治疗控制血肌酐。近半年来血压开始增高，般波动于，服用“倍他乐克片”，近数月复查血肌酐。为求进步诊疗来我院，以慢性肾功能不全尿毒症期收住我科。入院时神志清，精神软，胃纳可，睡眠欠佳，体力欠佳，小便如上述，大便正常。查体次分次分，贫血貌，皮肤巩膜无明显黄染，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心率次分，律齐，心音正常，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛，双下肢无压陷性浮肿戈登健康型态健康感知健康管理型态患者在职期间经常参加体检，得知该病已有于年。本次住院最大的期望是尽快恢复健康，有吸烟喝酒史二十余年，现已戒。营养代谢型态患者平日食欲良好，既往无明显的挑食习惯，每餐进食米饭两，发病后体重下降公斤，皮肤无黄染，无假牙......”。