1、“.....这种炎症可导致气道反应性增高，并引起广泛的可逆的气道通气障碍。第节平喘药支气管哮喘临床表现反复发作性的喘息呼气性呼吸困难胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作加剧,常常出现可逆性气流受阻，多数可以自行缓解或经治疗缓解哮喘的流行病学全球约亿哮喘患者家族遗传史世界各国的患病率不等我国患病率患病率儿童高于发达国家高于发展中国家城市高于农村支气管哮喘的病因遗传因素哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，亲缘关系越近，患病率越高患者病情越严重，其亲属患病率也越高患儿双亲大多存在不同程度的气道反应性增高。环境因素激发因素尘满花粉真菌动物毛屑氨气等感染细菌病毒原虫寄生虫等食物鱼虾蟹等药物心得安阿司匹林其他气候变化运动妊娠等哮喘的发病机制变态反应气道炎症气道高反应性神经机制免疫学因素的，而镇咳作用则是吗啡的，其镇咳作用大于镇痛作用抑制呼吸，便秘......”。

2、“.....呕吐，便秘，眩晕大上呼吸道炎症干咳剧烈干咳引起的干咳不良反应抑制呼吸中枢头昏口干中枢兴奋便秘慎用哮喘性咳嗽青光眼青光眼痰多粘稠痰多粘稠痰多粘稠可待因药理作用镇痛，镇咳，呼吸抑制镇痛作用是吗啡器咳嗽肺胸膜受刺激传入神经传出神经迷走神经外周性镇咳药咳嗽中枢可待因喷托维林右美沙芬镇咳强度成瘾性无无其他作用镇痛阿托品样作用无轻度收缩支气管局部麻醉作用临床应用各种原因引起的痰剧烈干咳对因治疗镇咳药有痰祛痰为主较弱镇咳药镇咳药按其作用机制分为中枢性镇咳药依耐性如可待因非依耐性右美沙芬，喷妥维林外周性镇咳药如苯唑那酯感受器化学牵张咽喉气管支气管效应治疗及巩因治疗相结合。治疗的目的减轻或消除症状，使发作次数明显减少，乃至不发作，以提高生活质量镇咳药原则咳嗽防御性反射，轻度咳嗽有利于排痰，清洁呼吸道，般不用药无哮喘疗效最好，对内源性哮喘仅病人有效......”。

3、“.....溃疡性结肠炎及其他胃肠道过敏性疾病平喘药的临床应用哮喘的药物治疗，应坚持对因治疗对症神经激肽，亦有抑制这些多肽所致的支气管平滑肌痉挛，粘膜充血水肿气道高反应性浆细胞肥大细胞致敏原组胺白三烯前列腺素受体效应致敏原型变态反应应用预防各型哮喘，对外源性吸入性应新型吸入制剂，具有强大的局部抗炎作用，而全身不良反应较少三抗过敏平喘药色甘酸二钠药理作用抑制肥大细胞释放致敏介质药理作用抑制感觉神经末梢释放神经多肽物质老年性哮喘特有效，且不会引起尿潴留对急性发作者与受体激动剂合用,作用增强特点二抗炎性平喘药糖皮质激素平喘作用强大，目前治疗哮喘最有效药物抗炎抗过敏作用全身用药可导致许多严重的不良反溴化泰乌托平受体阻断药作用机制对支气管平滑肌有较高选择性气雾吸入，扩张气道剂量只需小剂量不良反应较少,可长期应用特点对态与不良反应与注意事项胃肠道反应心血管系统心动过速,心律失常,血压下降中枢神经系统失眠,易激动,惊厥,呼吸心跳停止......”。

4、“.....急性哮喘无效作用强度比受体激动剂弱中度程度的抗炎作用主要用于慢性哮喘维持疗法哮喘持续状受体激动剂短效口服受体激动剂抗胆碱能药物甲基黄嘌呤全身性皮质激素吸入型糖皮质激素吸入长效激动剂口服长效激动剂抗白三烯药物甲基黄嘌呤色甘酸钠尼多克罗米全身激素减量疗法快速示意图正常状态阻塞状态支气管哮喘正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面正常细支气管阻塞细支气管哮喘的治疗哮喘可以控制，减少复发乃至不发作脱离变应原治疗哮喘最有效的方法药物治疗辅助机械通气治疗速效吸入型管形成血浆渗出水肿形成中性粒细胞粘液栓巨噬细胞树突状细胞平滑肌收缩肥大增生胆碱能反射上皮脱落上皮纤维化感觉神经激活神经激活哮喘的现代观点支气管哮喘正常状态与阻塞状态下的呼吸道性增高和炎症细胞侵润等哮喘的变态反应性炎症介质细胞因子与炎症细胞相互作用构成复杂的网络，使气道反应性增高，气道收缩，黏液分泌增加，血管渗出增多......”。

5、“.....血管通透性虫等食物鱼虾蟹等药物心得安阿司匹林其他气候变化运动妊娠等哮喘的发病机制变态反应气道炎症气道高反应性神经机制免疫学因素肥大细胞释放多种介质导致平滑肌收缩黏液分泌增加，血管通透性增高和炎症细胞侵润等哮喘的变态反应性炎症介质细胞因子与炎症细胞相互作用构成复杂的网络，使气道反应性增高，气道收缩，黏液分泌增加，血管渗出增多。粘液分泌过多嗜酸性细胞肥大细胞抗原细胞血管扩张新血管形成血浆渗出水肿形成中性粒细胞粘液栓巨噬细胞树突状细胞平滑肌收缩肥大增生胆碱能反射上皮脱落上皮纤维化感觉神经激活神经激活哮喘的现代观点支气管哮喘正常状态与阻塞状态下的呼吸道示意图正常状态阻塞状态支气管哮喘正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面正常细支气管阻塞细支气管哮喘的治疗哮喘可以控制......”。

6、“.....急性哮喘无效作用强度比受体激动剂弱中度程度的抗炎作用主要用于慢性哮喘维持疗法哮喘持续状态与不良反应与注意事项胃肠道反应心血管系统心动过速,心律失常,血压下降中枢神经系统失眠,易激动,惊厥,呼吸心跳停止,死亡三受体阻断药异丙托溴胺溴化氧托平溴化泰乌托平受体阻断药作用机制对支气管平滑肌有较高选择性气雾吸入，扩张气道剂量只需小剂量不良反应较少,可长期应用特点对老年性哮喘特有效，且不会引起尿潴留对急性发作者与受体激动剂合用,作用增强特点二抗炎性平喘药糖皮质激素平喘作用强大......”。

7、“.....具有强大的局部抗炎作用，而全身不良反应较少三抗过敏平喘药色甘酸二钠药理作用抑制肥大细胞释放致敏介质药理作用抑制感觉神经末梢释放神经多肽物质神经激肽，亦有抑制这些多肽所致的支气管平滑肌痉挛，粘膜充血水肿气道高反应性浆细胞肥大细胞致敏原组胺白三烯前列腺素受体效应致敏原型变态反应应用预防各型哮喘，对外源性吸入性哮喘疗效最好，对内源性哮喘仅病人有效，对运动性哮喘可防止全部病例发作应在接触哮喘诱因前日用药其他过敏性鼻炎，溃疡性结肠炎及其他胃肠道过敏性疾病平喘药的临床应用哮喘的药物治疗，应坚持对因治疗对症治疗及巩因治疗相结合。治疗的目的减轻或消除症状，使发作次数明显减少，乃至不发作，以提高生活质量镇咳药原则咳嗽防御性反射，轻度咳嗽有利于排痰，清洁呼吸道，般不用药无痰剧烈干咳对因治疗镇咳药有痰祛痰为主较弱镇咳药镇咳药按其作用机制分为中枢性镇咳药依耐性如可待因非依耐性右美沙芬......”。

8、“.....镇咳，呼吸抑制镇痛作用是吗啡的，而镇咳作用则是吗啡的，其镇咳作用大于镇痛作用抑制呼吸，便秘，耐受性及依耐性等均比吗啡弱临床应用各种原因引起的剧烈干咳胸膜炎干咳伴胸痛尤其适用不良反应般剂量偶有恶心，呕吐，便秘，眩晕大剂量抑制呼吸中枢，可致烦躁不安等中枢兴奋复习前节内容第三十章作用于呼吸系统的药物本章要求掌握熟悉了解作用于呼吸系统药物的分类镇咳药祛痰药平喘药支气管哮喘支气管哮喘简称哮喘是种以肥大细胞反应嗜酸细胞侵润为主的多细胞对因子参与的气道慢性炎症性疾患。这种炎症可导致气道反应性增高，并引起广泛的可逆的气道通气障碍。第节平喘药支气管哮喘临床表现反复发作性的喘息呼气性呼吸困难胸闷或咳嗽等症状......”。

9、“.....常常出现可逆性气流受阻，多数可以自行缓解或经治疗缓解哮喘的流行病学全球约亿哮喘患者家族遗传史世界各国的患病率不等我国患病率患病率儿童高于发达国家高于发展中国家城市高于农村支气管哮喘的病因遗传因素哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，亲缘关系越近，患病率越高患者病情越严重，其亲属患病率也越高患儿双亲大多存在不同程度的气道反应性增高。环境因素激发因素尘满花粉真菌动物毛屑氨气等感染细菌病毒原虫寄生虫等食物鱼虾蟹等药物心得安阿司匹林其他气候变化运动妊娠等哮喘的发病机制变态反应气道炎症气道高反应性神经机制免疫学因素肥大细胞释放多种介质导致平滑肌收缩黏液分泌增加，血管通透性增高和炎症细胞侵润等哮喘的变态反应性炎症介质细胞因子与炎症细胞相互作用构成复杂的网络，使气道反应性增高，气道收缩，黏液分泌增加，血管渗出增多......”。