1、“.....有无规律性及放射部位，与饮食气候等因素的关系，按压后疼痛的变化排便次数粪便颜色形状气味和量，排便时有无腹痛或里急后重是否伴有发热和皮肤粘膜黄染。系统回顾泌尿系统有无尿急尿频尿痛排尿困难尿量夜尿多少，尿的颜色清浊度有无尿潴留及尿失禁等，是否伴有腹痛水肿出血等。造血系统皮肤粘膜有无苍白黄染出血瘀斑血肿及淋巴结肝脾肿大骨骼痛等。有无乏力头晕眼花耳鸣烦躁记忆力减退心悸等以及营养消化和吸收情况。系统回顾内分泌代谢系统有无怕热多汗乏力畏寒头痛视力障碍心悸食欲变化烦渴多尿水肿等。有无肌肉震颤及痉挛，有无产后大出血，发育是否正常等。神经精神系统有无头痛失眠嗜睡记忆力减退意识障碍晕厥痉挛瘫痪视力障碍感觉及运动异常性格改变感觉与定向障碍。精神状态思维过程智力能力自知力等。肌肉骨骼系统有无肢体麻木疼痛痉挛萎缩瘫痪等。有无关节或里急后重是否伴有发热和皮肤粘膜黄染......”。

2、“.....尿的颜色清浊度有无尿潴留及尿失禁等，是否伴有腹痛水肿数呕吐物的内容量颜色及气味呕血的量及颜色腹痛的部位程度性质和持续时间，有无规律性及放射部位，与饮食气候等因素的关系，按压后疼痛的变化排便次数粪便颜色形状气味和量，排便时有无腹痛消化系统有无口腔疾病有无吞因困难食欲改变嗳气返酸恶心呕吐呕血腹痛腹泄腹胀等。吞咽困难系间歇还是进行性，进展情况以及与食物的关系。呕吐的发生时间诱因次发作诱因和缓解方法。心悸的发生时间与诱因呼吸困难的诱因程度以及出现和持续的时间，与体位和活动的关系有无咳痰咯血水肿尿量减少肝区疼痛，有无高血压心脏病动脉硬化等病史。系统回顾的性质程度和出现时间有无畏寒盗汗和发热等。系统回顾循环系统有无胸痛心悸胸闷呼吸困难水肿等。胸痛尤其心前区疼痛的性质程度出现和持续时间，放射部位咳痰咯血胸痛呼吸困难等症状。咳嗽的程度性质频率时间......”。

3、“.....这些疾病与本次疾病有无因果关系。系统回顾通常包括呼吸心血管消化泌尿生殖内分泌与代谢造血肌肉与骨关节及神经精神八大系统。系统回顾呼吸系统有无咳嗽很长的系列直接提问组成，用于作为最后遍搜集病史资料，避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容。系统回顾可帮助医师在短的时间内简明扼要地了解患者除现病史以外的其他各系统是否发生过目前尚存在或已痊愈部疼痛，脑血管意外病人有无高血压病史等。既往史中所患疾病可能直持续到现在，如高血压糖尿病高脂血症等，但由于不是主诉的内容，般放在既往史中陈述。四既往史系统回顾是由诊以甲状腺功能亢进收入院。包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病包括各种传染病外伤手术预防注射过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。如风湿性心瓣膜病应询问过去有无游走性关节痛咽“甲状腺功能亢进”收住院，给予他巴唑每日个月后好转出院，继续服药个月，病情稳定，自行停药。年前开始月经紊乱量少周期延长......”。

4、“.....无心前区痛。门多汗多食消瘦年，心悸月。现病史患者于年前开始出现乏力怕热多汗。时有心悸气促。多食易饥，每餐主食，每日进餐。月后出现失眠性情急躁，激动时全身发抖。在本市海东医院发现甲状腺肿大，以前或入院前的精神体力体重食欲食量睡眠与大小便的情况，这对全面评估患者的病情，预后以及应采取什么辅助治疗是很有用的。三现病史例主诉怕热么病用过什么药物治疗包括药名剂量途径用药时间疗效如何如高血压病人的心脑肾功能情况，曾经用药，现用药，用药的降压效果和不良反应，是否规律用药等。病程中的般情况应记述患病后到就诊步观察，因为这种阴性症状往往具有重要的鉴别诊断意义。三现病史诊治经过患者在本次就诊前曾到过那些医疗单位就诊接受过何种检查结果如何诊断什急性上腹痛可有多种原因，若患者同时伴有恶心呕吐发热，特别是又出现黄疸和休克时，就应该考虑急性胆道感染的可能。但是当症状按般规律应出现的伴随症状而实际上没有出现时......”。

5、“.....这些伴随症状常是鉴别诊断的重要依据。因为不同疾病可出现相同的症状，因此单凭个症状无法判断是哪种疾病，必须要问清伴随症状诊断才有方向，例如急伴随症状在主要症状的基础上又出现系列的其他症状，这些伴随症状常是鉴别诊断的重要依据。因为不同疾病可出现相同的症状，因此单凭个症状无法判断是哪种疾病，必须要问清伴随症状诊断才有方向，例如急性上腹痛可有多种原因，若患者同时伴有恶心呕吐发热，特别是又出现黄疸和休克时，就应该考虑急性胆道感染的可能。但是当症状按般规律应出现的伴随症状而实际上没有出现时，也应将其记录于现病史中以备进步观察，因为这种阴性症状往往具有重要的鉴别诊断意义。三现病史诊治经过患者在本次就诊前曾到过那些医疗单位就诊接受过何种检查结果如何诊断什么病用过什么药物治疗包括药名剂量途径用药时间疗效如何如高血压病人的心脑肾功能情况，曾经用药，现用药，用药的降压效果和不良反应，是否规律用药等......”。

6、“.....这对全面评估患者的病情，预后以及应采取什么辅助治疗是很有用的。三现病史例主诉怕热多汗多食消瘦年，心悸月。现病史患者于年前开始出现乏力怕热多汗。时有心悸气促。多食易饥，每餐主食，每日进餐。月后出现失眠性情急躁，激动时全身发抖。在本市海东医院发现甲状腺肿大，以“甲状腺功能亢进”收住院，给予他巴唑每日个月后好转出院，继续服药个月，病情稳定，自行停药。年前开始月经紊乱量少周期延长。个月前开始甲状腺较前增大并出现劳动时胸闷气急心悸，无心前区痛。门诊以甲状腺功能亢进收入院。包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病包括各种传染病外伤手术预防注射过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。如风湿性心瓣膜病应询问过去有无游走性关节痛咽部疼痛，脑血管意外病人有无高血压病史等。既往史中所患疾病可能直持续到现在，如高血压糖尿病高脂血症等，但由于不是主诉的内容，般放在既往史中陈述......”。

7、“.....用于作为最后遍搜集病史资料，避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容。系统回顾可帮助医师在短的时间内简明扼要地了解患者除现病史以外的其他各系统是否发生过目前尚存在或已痊愈的疾病，这些疾病与本次疾病有无因果关系。系统回顾通常包括呼吸心血管消化泌尿生殖内分泌与代谢造血肌肉与骨关节及神经精神八大系统。系统回顾呼吸系统有无咳嗽咳痰咯血胸痛呼吸困难等症状。咳嗽的程度性质频率时间，与气候变化和体位改变的关系咳痰的颜色粘稠度气味咯血的颜色和量胸痛的部位性质程度以及与咳嗽呼吸体位变化的关系呼吸困难的性质程度和出现时间有无畏寒盗汗和发热等。系统回顾循环系统有无胸痛心悸胸闷呼吸困难水肿等。胸痛尤其心前区疼痛的性质程度出现和持续时间，放射部位发作诱因和缓解方法。心悸的发生时间与诱因呼吸困难的诱因程度以及出现和持续的时间，与体位和活动的关系有无咳痰咯血水肿尿量减少肝区疼痛，有无高血压心脏病动脉硬化等病史......”。

8、“.....吞咽困难系间歇还是进行性，进展情况以及与食物的关系。呕吐的发生时间诱因次数呕吐物的内容量颜色及气味呕血的量及颜色腹痛的部位程度性质和持续时间，有无规律性及放射部位，与饮食气候等因素的关系，按压后疼痛的变化排便次数粪便颜色形状气味和量，排便时有无腹痛或里急后重是否伴有发热和皮肤粘膜黄染。系统回顾泌尿系统有无尿急尿频尿痛排尿困难尿量夜尿多少，尿的颜色清浊度有无尿潴留及尿失禁等，是否伴有腹痛水肿出血等。造血系统皮肤粘膜有无苍白黄染出血瘀斑血肿及淋巴结肝脾肿大骨骼痛等。有无乏力头晕眼花耳鸣烦躁记忆力减退心悸等以及营养消化和吸收情况。系统回顾内分泌代谢系统有无怕热多汗乏力畏寒头痛视力障碍心悸食欲变化烦渴多尿水肿等。有无肌肉震颤及痉挛，有无产后大出血，发育是否正常等。神经精神系统有无头痛失眠嗜睡记忆力减退意识障碍晕厥痉挛瘫痪视力障碍感觉及运动异常性格改变感觉与定向障碍。精神状态思维过程智力能力自知力等......”。

9、“.....有无关节肿痛运动障碍外伤如白化病血友病糖尿病高血压病精神病等。对已经死亡的直系亲属要问明死因与年龄，些遗传性疾病或涉及到其父母双方的亲属，也应了解。问诊的方法与技巧问诊的方法与技巧与获取病史资料的数量和质量密切相关，这涉及到语言交流技能资料收集医患关系医学知识医学心理学仪表礼节，以及提供咨询和教育病人等多个方面。在不同的临床情景，也要根据情况采用相应的方法和些技巧。有急症！问诊开始时，由于患者对医疗环境的生疏和对疾病的恐惧等，患者常有紧张情绪，造成病情叙述缺乏系统性，也易遗漏。临床医生应主动创造种宽松和谐的环境以解除患者的不安心情，使患者能平静有条理地陈述患病地感觉与经过。般应从礼节性交谈开始，注意语言技巧，可先从自我介绍开始。问诊的方法与技巧问诊般从主诉开始，逐渐深入有目的有层次有顺序的进行询问。刚开始与病人交谈时，应先提些般性的简单易答的问题，如先问“你哪里不舒服”“你这种症状有多长时间了有多久”然后围绕主诉......”。