1、“.....亚急性感染病程介于周与个月之间的感染其他分类外科感染的常见致病菌介绍致病菌致病特点脓液特点金黄色葡萄球菌产生溶血素杀白细胞素和血浆凝固酶,引起疖痈脓肿配合协助医生处理原发病,用大剂量抗生素控制感染,加强护理维持水电解质及酸碱平衡加强支持对症治疗,必要时遵医嘱给病人少量多次输血或蛋白有休克时首先纠正休克......”。
2、“.....兼顾对表现有起病急......”。
3、“.....及时处理原发病灶,脓肿形成时切开引流必要时使用抗生素并支持疗法三护理诊全身表现三心理社会状况急性浅表软组织化脓性感染后,疼痛寒战发热等可引起病人的焦虑女性病人常担忧面部感染影响容颜四辅助检查血常规检查血白细胞计数和中性粒细胞比例增高血液脓液细菌培疼痛压痛及全身症状,穿刺抽到脓有助诊断。全身表现浅表软组织感染位置表浅感染处于早期或化脓后引流通畅者可无明显全身表现若病灶部位较深感染扩散脓液引流不畅,则可出现寒战发热头痛食欲减退等见条或多条“红线”,硬而压痛深层淋巴管炎无皮肤充血,但患肢肿胀,沿淋巴管有压痛。急性淋巴结炎者淋巴结肿大压痛可形成脓肿,伴有全身症状脓肿浅部脓肿局部红肿热痛明显,有波动感深部脓肿有局部急性蜂窝织炎可致喉头水肿气管受压引起窒息感染名称主要特点丹毒好发于面部和下肢。局部片状鲜红疹,稍隆起边界清楚,灼痛感,般不化脓。常有寒战发热急性淋巴管结炎浅层淋巴管炎,在原发感染灶近心端,稍隆界限不清中央可见多个脓栓,破溃后病变处呈蜂窝状。多伴全身症状......”。
4、“.....病变中央可坏死化脓。深部感染可局部肿痛,多伴全身症状。口底颌下颈部块,中央部位逐渐坏死化脓,最后脓肿破溃。常见浅表软组织感染身体状况特点感染名称主要特点疖初为红肿痛小结节,增大为锥形隆起,中央见黄白小脓栓。危险三角区的疖挤压可致颅内化脓性海绵状静脉窦炎痈局部红肿卫生习惯生活和工作环境,既往有无感染病史目前是否伴随糖尿病等慢性消耗性疾病,有无足癣银屑病等皮肤病近期是否使用糖皮质激素化疗药物等免疫抑制剂二身体状况局部表现出现红肿热痛的炎性肿,常有完整的腔壁常见的致病菌主要是金黄色葡萄球菌般在感染原发部位形成脓肿致病菌可通过血液播散至身体其他部位形成转移性脓肿二护理评估健康史评估病人的年龄发育营养状况了解病人个人卫......”。
5、“.....有无足癣银屑病等皮肤病近期是否使用糖皮质激素化疗药物等免疫抑制剂二身体状况局部表现出现红肿热痛的炎性肿块,中央部位逐渐坏死化脓,最后脓肿破溃。常见浅表软组织感染身体状况特点感染名称主要特点疖初为红肿痛小结节,增大为锥形隆起,中央见黄白小脓栓。危险三角区的疖挤压可致颅内化脓性海绵状静脉窦炎痈局部红肿稍隆界限不清中央可见多个脓栓,破溃后病变处呈蜂窝状。多伴全身症状。上唇痈可因口唇多动或挤压而颅内感染急性蜂窝织炎无明显边界,病变中央可坏死化脓。深部感染可局部肿痛,多伴全身症状。口底颌下颈部急性蜂窝织炎可致喉头水肿气管受压引起窒息感染名称主要特点丹毒好发于面部和下肢。局部片状鲜红疹,稍隆起边界清楚,灼痛感,般不化脓。常有寒战发热急性淋巴管结炎浅层淋巴管炎,在原发感染灶近心端,见条或多条“红线”,硬而压痛深层淋巴管炎无皮肤充血,但患肢肿胀,沿淋巴管有压痛。急性淋巴结炎者淋巴结肿大压痛可形成脓肿......”。
6、“.....有波动感深部脓肿有局部疼痛压痛及全身症状,穿刺抽到脓有助诊断。全身表现浅表软组织感染位置表浅感染处于早期或化脓后引流通畅者可无明显全身表现若病灶部位较深感染扩散脓液引流不畅,则可出现寒战发热头痛食欲减退等全身表现三心理社会状况急性浅表软组织化脓性感染后,疼痛寒战发热等可引起病人的焦虑女性病人常担忧面部感染影响容颜四辅助检查血常规检查血白细胞计数和中性粒细胞比例增高血液脓液细菌培养生化检查检查空腹血糖血浆清蛋白等影像检查超可早期发现深部脓肿五治疗要点与反应治疗原则是消除病因,及时处理原发病灶......”。
7、“.....病情重头痛头晕恶心呕吐等肝脾肿大可出现水电解质和酸碱平衡失调等三心理社会状况常出现紧张焦虑恐惧等心理四辅助检查血常规可见血液白细胞升高等改变尿液中可出现尿蛋白及红细胞病人寒战发热时采血进行细菌或真菌培养五治疗要点与反应积极处理原发病灶彻底清除坏死组织和异物及早联合使用有效抗生素对真菌脓毒症者全身应用抗真菌的药物加强支持疗法......”。
8、“.....用大剂量抗生素控制感染,加强护理维持水电解质及酸碱平衡加强支持对症治疗,必要时遵医嘱给病人少量多次输血或蛋白有休克时首先纠正休克,严重病人可给予激素治疗心理护理关心理解病人向病人解释病情稳定其情绪健康指导指导病人坚持锻炼,加强营养及时正确处理创伤,预防感染积极治疗各种慢性疾病第四节特异性感染病人的护理破伤风概述破伤风发病需具备个条件病原菌侵入伤口无氧环境病人抵抗力低下痉挛毒素是引起临床症状的主要毒素可引起全身横纹肌持续性收缩与阵发性痉挛引起局部组织坏死和心肌损害护理评估健康史询问病人有无开放性损伤史,受伤后的伤口处理经过新生儿病人应向其父母了解出生过程脐带残端是否严格消毒二身体状况潜伏期破伤风的潜伏期为日,少数病人日,还有伤后数月或数年发病者。新生儿在断脐后日左右发病,俗称“日风”。前驱期症状无特异性......”。
9、“.....般持续小时。发作期典型的表现是肌肉强直性收缩最早受累的肌群是咀嚼肌声光触摸等轻微刺激均可诱发阵发性痉挛病人般无高热,痉挛发作时面唇发绀,呼吸急促,大汗淋漓病人神志清醒,表情痛苦并发症强烈的肌肉痉挛可造成肌肉断裂骨折舌咬伤坠床可引起窒息肺部感染体液代谢失衡心力衰竭等并发症病人的主要死因是窒息心力衰竭或肺部感染等并发症三心理社会状况病人可有恐惧感濒死感由于需要隔离治疗病人常有孤独无助感和悲伤感四辅助检查血常规检查合并肺部感染时,白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高生化检查破伤风发作期可发生水电解质和酸碱平衡失调渗出物检查伤口渗出物涂片检查可发现破伤风梭菌防治要点与预防破伤风预防的关键在于创伤后早期彻底清创,改善局部循环。主动免疫和被动免疫是预防破伤风的有效方法治疗原则包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,防治并发症二护理诊断及合作性问题恐惧与病情危急反复发作......”。
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