1、“.....阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,防止外界污染。阴道内正常微生物群正常状态下,阴道内存在着多种微生物,但由于阴道与这些微生物之间形成生态平衡而并不致病阴道内主要常驻菌有乳杆菌葡萄球菌棒状杆菌链球菌粪杆菌支原体,假丝酵母菌以及消化球菌等。其中最重要的成员是乳杆菌乳杆菌的主要作用分解阴道黏膜上皮细胞内的糖原,维持阴道酸性环境产生多种抑菌物质乙酸〜碳脂肪酸乳酸菌素硬脂酸等竞争粘附也称占位性保护,使有害病原体不能够在阴道黏膜上停留竞争营养物大量定植于阴道中的乳杆菌营养处于竞争优势状态,利用阴道上皮细胞中糖原,减少其他菌群的碳源供应,通过竞争营养物而干扰些菌的生长。自净作用外阴和阴道炎症仍然是妇科最常见的疾病外阴阴道与尿道和肛门毗邻局部潮湿易受污染生育年龄妇女性活动较为频繁外阴阴道是分娩月经宫腔操作的必经之道,容易受到损伤和外界病原体的感染绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低......”。
2、“.....对有早产高危因素的孕妇筛查,以便及早治疗和预防早产。首选方案甲硝唑,口服,每日次,共天。替换方案氯洁霉素,口服,每日次,共天。妊娠期应用甲硝唑需釆用知情日次,共天或甲硝唑阴道片栓,每日次,共〜天或氯洁霉素膏,阴道上药,每晚次,共天。替换方案氯洁霉素,口服,每日次,共天。治疗后若症状消失,无需随访。妊娠期及哺乳期妊娠期阳性可诊断为。线索细胞阳性必备条件氨试验阳性阴道值大于阴道均质稀薄分泌物。的治疗治疗指征有症状患者妇科和产科手术前患者。具体方案首选方案甲硝唑,口服,每状大约半数患者无临床症状,有症状者可表现为白带增多伴腥臭味。体征外阴阴道黏膜无明显充血等炎性反应,阴道分泌物均质稀薄。诊断标准主要根据临床诊断标准,下列项临床特征中至少项病原菌是以阴道乳杆菌减少或消失,相关微生物增多为特征的临床症候群......”。
3、“.....临床表现症月个月和个月各随访次。的关键点的主要症状体征,分泌物特点主要致病微生物评分标准的分类不同的处理好发因素的去除。细菌性阴道病诊治规范或以上者。实验室检査到真菌学治愈后,给予巩固治疗至半年。根据培养和药物敏感试验选择药物。目前国内外没有成熟方案。随访对在治疗结束后〜天和个月进行随访。对在治疗结束后〜天个指临床症状严重,外阴或阴道皮肤粘膜有破损,按评分标准,评分分为重度。复发性指患后经过治疗,临床症状和体征消失,真菌学检查阴性后又出现发作,年内发作次指正常非孕宿主发生的散发由白念珠菌所致的轻中度复杂性,包括复发性重度妊娠期非白念珠菌所致的或宿主为未控制的糖尿病免疫低下者。几个定义重度还可伴有尿痛以及性交痛等症状白带增多。体征外阴潮红水肿,可见抓痕或皲裂,小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物,阴道内可见较多的白色豆渣样分泌物,可呈凝乳状......”。
4、“.....会阴局部温度及湿度增加,白色念珠菌易于繁殖引起感染。感染途径多为内源性感染少部分患者可通过性交直接传染极少通过接触污染的衣物间接传染。临床表现症状外阴瘙痒灼痛,念珠菌等占少数。白色念珠菌为条件致病菌,〜非孕妇女及孕妇阴道中有此菌寄生,但是菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。常见发病诱因应用广谱抗生素妊娠糖尿病免疫抑制剂应用等。其他诱因穿紧身。滴虫阴道炎关键点属主要分泌物性状及症状体征治疗原则及药物特殊期的处理。外阴阴道念珠菌病诊治规范病原菌白念珠菌为主的酵母菌,其它如光滑念珠菌热带念珠菌近平滑利弊,知情选择。治疗方案可选择甲硝唑口服,次天,共天。特殊处理哺乳期方案同正常人。服用甲硝唑者,服药后小时内避免哺乳,以减少甲硝唑对婴儿的影响服用替硝唑者,服药天内避免哺乳体重儿存在相关性,但尚未有足够数据表明对其进行治疗可降低上述并发症的发生。对妊娠期滴虫阴道炎进行治疗,可缓解阴道分泌物增多症状......”。
5、“.....阻止阴道毛滴虫的进步传播,但临床中应权衡但疗效低于口服用药。服用甲硝唑小时内或在服用替硝唑小时内应禁酒。应治疗性伴,并告知治愈前应避免无保护性交。治疗后无临床症状者不需随访。特殊处理妊娠期尽管滴虫阴道炎与早产胎膜早破低出生不推荐局部用药。推荐方案甲硝唑单次口服或替硝唑单次口服。替代方案甲硝唑口服,次天,共天。治疗中的注意事项对于不能耐受口服药物或不适宜全身用药者可选择阴道局部用药,但不推荐局部用药。推荐方案甲硝唑单次口服或替硝唑单次口服。替代方案甲硝唑口服,次天,共天。治疗中的注意事项对于不能耐受口服药物或不适宜全身用药者可选择阴道局部用药,但疗效低于口服用药。服用甲硝唑小时内或在服用替硝唑小时内应禁酒。应治疗性伴,并告知治愈前应避免无保护性交。治疗后无临床症状者不需随访。特殊处理妊娠期尽管滴虫阴道炎与早产胎膜早破低出生体重儿存在相关性,但尚未有足够数据表明对其进行治疗可降低上述并发症的发生......”。
6、“.....可缓解阴道分泌物增多症状,防止新生儿呼吸道和生殖道感染,阻止阴道毛滴虫的进步传播,但临床中应权衡利弊,知情选择。治疗方案可选择甲硝唑口服,次天,共天。特殊处理哺乳期方案同正常人。服用甲硝唑者,服药后小时内避免哺乳,以减少甲硝唑对婴儿的影响服用替硝唑者,服药天内避免哺乳。滴虫阴道炎关键点属主要分泌物性状及症状体征治疗原则及药物特殊期的处理。外阴阴道念珠菌病诊治规范病原菌白念珠菌为主的酵母菌,其它如光滑念珠菌热带念珠菌近平滑念珠菌等占少数。白色念珠菌为条件致病菌,〜非孕妇女及孕妇阴道中有此菌寄生,但是菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。常见发病诱因应用广谱抗生素妊娠糖尿病免疫抑制剂应用等。其他诱因穿紧身化纤内裤及肥胖,会阴局部温度及湿度增加,白色念珠菌易于繁殖引起感染。感染途径多为内源性感染少部分患者可通过性交直接传染极少通过接触污染的衣物间接传染。临床表现症状外阴瘙痒灼痛......”。
7、“.....体征外阴潮红水肿,可见抓痕或皲裂,小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物,阴道内可见较多的白色豆渣样分泌物,可呈凝乳状。瘙痒是特征性的表现临床分类单纯性指正常非孕宿主发生的散发由白念珠菌所致的轻中度复杂性,包括复发性重度妊娠期非白念珠菌所致的或宿主为未控制的糖尿病免疫低下者。几个定义重度指临床症状严重,外阴或阴道皮肤粘膜有破损,按评分标准,评分分为重度。复发性指患后经过治疗,临床症状和体征消失,真菌学检查阴性后又出现发作,年内发作次或以上者。实验室检査到真菌学治愈后,给予巩固治疗至半年。根据培养和药物敏感试验选择药物。目前国内外没有成熟方案。随访对在治疗结束后〜天和个月进行随访。对在治疗结束后〜天个月个月和个月各随访次。的关键点的主要症状体征,分泌物特点主要致病微生物评分标准的分类不同的处理好发因素的去除。细菌性阴道病诊治规范病原菌是以阴道乳杆菌减少或消失,相关微生物增多为特征的临床症候群......”。
8、“.....临床表现症状大约半数患者无临床症状,有症状者可表现为白带增多伴腥臭味。体征外阴阴道黏膜无明显充血等炎性反应,阴道分泌物均质稀薄。诊断标准主要根据临床诊断标准,下列项临床特征中至少项阳性可诊断为。线索细胞阳性必备条件氨试验阳性阴道值大于阴道均质稀薄分泌物。的治疗治疗指征有症状患者妇科和产科手术前患者。具体方案首选方案甲硝唑,口服,每日次,共天或甲硝唑阴道片栓,每日次,共〜天或氯洁霉素膏,阴道上药,每晚次,共天。替换方案氯洁霉素,口服,每日次,共天。治疗后若症状消失,无需随访。妊娠期及哺乳期妊娠期无需对全部孕妇进行筛查,对有早产高危因素的孕妇筛查,以便及早治疗和预防早产。首选方案甲硝唑,口服,每日次,共天。替换方案氯洁霉素,口服,每日次,共天。妊娠期应用甲硝唑需釆用知情选择原则。哺乳期选择局部用药,尽量避免全身用药......”。
9、“.....盆腔炎性疾病的诊断与治疗盆腔炎性疾病,指女性上生殖道的组感染性疾病主要包括子宫内膜炎输卵管炎输卵管卵巢脓肿,盆腔腹膜炎中国盆腔炎性疾病诊治草案最低诊断标准宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛若三者均必须具备,就会导致诊断敏感性下降理想的诊断标准既要敏感性高可发现轻微病例又要特异性强避免非炎症患者应用抗生素附加标准体温超过口表宫颈或阴道异常粘液脓性分泌物阴道分泌物生理盐水涂片见到白细胞红细胞沉降率升高反应蛋白升高实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性大多数患者都有宫颈粘液脓性分泌物或阴道分泌物镜检有白细胞增多如果宫颈分泌物外观正常并且阴道分泌物镜检无白细胞,则诊断成立的可能性不大,需要考虑其他可能引起下腹痛的病因如有条件应积极寻找致病微生物特异标准子宫内膜活检证实子宫内膜炎阴道超声或核磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液......”。
1、手机端页面文档仅支持阅读 15 页,超过 15 页的文档需使用电脑才能全文阅读。
2、下载的内容跟在线预览是一致的,下载后除PDF外均可任意编辑、修改。
3、所有文档均不包含其他附件,文中所提的附件、附录,在线看不到的下载也不会有。