1、“.....血压的监测和处理静脉注射半衰期短的降压药物是理想的线治疗选择。在美国和加拿大推荐使用静脉注射拉贝洛尔,这在欧洲并没有普遍使用,或者盐酸艾司洛尔尼卡地平依那普利。静脉注射乌拉地尔也被越来越多地使用。最后,必要时应用硝普钠,但是除了其主要不良反应如反射性心动过速冠状动脉缺血抗血小板活性和增高颅内压以外,还会降低脑灌注压。血压的监测和处理静脉注射治疗高血压需要对血压进行连续监测。在重症监护室,可通过动脉漂浮导管连续监测血压。可应用于急性脑出血的静脉注射降压药物颅内压升高的治疗抬高床头床头抬高可增加颈静脉回流和降低颅内压。患者的头部应保持在中线位置,避免头偏向侧。对于低血容量患者,抬高床头可使血压及脑灌注压下降。因此,行此措施时应排除低血容量的患者,动脉血压换能器也应调整位置以确保脑灌注监测的可靠性......”。
2、“.....且它的应用与高的病死率和致残率有关。脑室内放置导管可以监测颅内压,也是降低颅内压的有效方法。可根据颅内压的情况,间断短时间释放脑脊液。脑室造口引流术的主要风险是感染和出血颅内压的治疗止痛和镇静躁动患者比妥酸盐的经验有限,仍需要临床试验进步证实。癫痫的治疗痫性发作在患者中非常常见,且可能不是抽搐型的。患者痫性发作的频率依赖于监测的程度。最近公布的涉及例患者的大样本的临床试验表明,的痫。速尿,静脉注,注射速度或者硫喷妥钠次剂量并且随后持续静脉注射可以诱导昏迷。颅内压的治疗剂量应该根据脑电图连续监测进行调整。脑出血患者应用大剂量巴如果对些患者镇静和止痛无效,可考虑神经肌肉阻滞。颅内压的治疗药物治疗以下药物联合或单独使用。甘露醇快速静脉滴注,每小时次。同时注意水电解质平衡和心肾功能。甘油果糖,静点,每日次如果需要气管插管或其它操作,可以考虑给予静脉镇静措施......”。
3、“.....并需监测患者的临床状态。神经肌肉阻滞肌肉活动可使颅内压升高,因为它使胸内压升高及影响脑静脉回流。它的应用与高的病死率和致残率有关。脑室内放置导管可以监测颅内压,也是降低颅内压的有效方法。可根据颅内压的情况,间断短时间释放脑脊液。脑室造口引流术的主要风险是感染和出血颅内压的治疗止痛和镇静躁动患者血容量患者,抬高床头可使血压及脑灌注压下降。因此,行此措施时应排除低血容量的患者,动脉血压换能器也应调整位置以确保脑灌注监测的可靠性。颅内压的治疗脑脊液引流脑室造口引流术的作用还没有前瞻性研究明确,且测。在重症监护室,可通过动脉漂浮导管连续监测血压。可应用于急性脑出血的静脉注射降压药物颅内压升高的治疗抬高床头床头抬高可增加颈静脉回流和降低颅内压。患者的头部应保持在中线位置,避免头偏向侧。对于低也被越来越多地使用。最后......”。
4、“.....但是除了其主要不良反应如反射性心动过速冠状动脉缺血抗血小板活性和增高颅内压以外,还会降低脑灌注压。血压的监测和处理静脉注射治疗高血压需要对血压进行连续监用皮下注射可乐宁。血压的监测和处理静脉注射半衰期短的降压药物是理想的线治疗选择。在美国和加拿大推荐使用静脉注射拉贝洛尔,这在欧洲并没有普遍使用,或者盐酸艾司洛尔尼卡地平依那普利。静脉注射乌拉地尔血压参考目标值平均动脉压或血压为,每隔分钟给病人做次临床复查。血压的监测和处理应谨慎使用口服舌下含化和静脉输入钙离子通道阻滞剂,因为其降压迅速而且降压幅度大。同样需要谨慎使监测颅内压,用间断或持续的静脉给药降低血压,以保证脑灌注压。血压的监测和处理如果收缩压或平均动脉压,并且没有疑似颅内压升高的证据,要考虑用间断或持续的静脉给药轻度降低治疗建议美国如果收缩压或平均动脉压,要考虑持续静脉给药积极降低血压......”。
5、“.....如果收缩压或平均动脉压,并有疑似颅内压升高的证据,要考虑征当伴随出现以下疾病时适合立即降压,如急性心肌缺血虽然极端的降血压对心肌梗死的患者也有害心功能不全急性肾功能衰竭急性高血压性脑病或者主动脉弓夹层。血压的监测和处理自发性脑内出血血压升高时的升高的患者,其血压上限和控制目标应该相应的提高,至少保证脑灌注压在之间,以保证足够的脑灌注,但是这些数据均来自脑外伤患者。血压的监测和处理其他需要立即降压治疗的指其目标血压为或为,血压的监测和处理对于没有已知高血压病史的患者,推荐血压控制上限为。如果需要治疗,其目标血压为或者为。对于颅内压免降压幅度,不应。根据目前尚且有限的数据,对于既往有高血压病史或者有慢性高血压征象心电图视网膜的患者,推荐血压控制高限为收缩压,舒张压。如果需要治疗,高血压性卒中患者适应较高的水平,因此对于正常人可以耐受的水平......”。
6、“.....血压的监测和处理对于患有慢性高血压病的患者,应将其控制在以下,但是应避免高血压性卒中患者适应较高的水平,因此对于正常人可以耐受的水平,高血压性卒中的患者就有出现低灌注的危险。血压的监测和处理对于患有慢性高血压病的患者,应将其控制在以下,但是应避免降压幅度,不应。根据目前尚且有限的数据,对于既往有高血压病史或者有慢性高血压征象心电图视网膜的患者,推荐血压控制高限为收缩压,舒张压。如果需要治疗,其目标血压为或为,血压的监测和处理对于没有已知高血压病史的患者,推荐血压控制上限为。如果需要治疗,其目标血压为或者为。对于颅内压升高的患者,其血压上限和控制目标应该相应的提高,至少保证脑灌注压在之间,以保证足够的脑灌注,但是这些数据均来自脑外伤患者。血压的监测和处理其他需要立即降压治疗的指征当伴随出现以下疾病时适合立即降压......”。
7、“.....血压的监测和处理自发性脑内出血血压升高时的治疗建议美国如果收缩压或平均动脉压,要考虑持续静脉给药积极降低血压,血压的监测频率为每分钟次。如果收缩压或平均动脉压,并有疑似颅内压升高的证据,要考虑监测颅内压,用间断或持续的静脉给药降低血压,以保证脑灌注压。血压的监测和处理如果收缩压或平均动脉压,并且没有疑似颅内压升高的证据,要考虑用间断或持续的静脉给药轻度降低血压参考目标值平均动脉压或血压为,每隔分钟给病人做次临床复查。血压的监测和处理应谨慎使用口服舌下含化和静脉输入钙离子通道阻滞剂,因为其降压迅速而且降压幅度大。同样需要谨慎使用皮下注射可乐宁。血压的监测和处理静脉注射半衰期短的降压药物是理想的线治疗选择。在美国和加拿大推荐使用静脉注射拉贝洛尔,这在欧洲并没有普遍使用......”。
8、“.....静脉注射乌拉地尔也被越来越多地使用。最后,必要时应用硝普钠,但是除了其主要不良反应如反射性心动过速冠状动脉缺血抗血小板活性和增高颅内压以外,还会降低脑灌注压。血压的监测和处理静脉注射治疗高血压需要对血压进行连续监测。在重症监护室,可通过动脉漂浮导管连续监测血压。可应用于急性脑出血的静脉注射降压药物颅内压升高的治疗抬高床头床头抬高可增加颈静脉回流和降低颅内压。患者的头部应保持在中线位置,避免头偏向侧。对于低血容量患者,抬高床头可使血压及脑灌注压下降。因此,行此措施时应排除低血容量的患者,动脉血压换能器也应调整位置以确保脑灌注监测的可靠性。颅内压的治疗脑脊液引流脑室造口引流术的作用还没有前瞻性研究明确,且它的应用与高的病死率和致残率有关。脑室内放置导管可以监测颅内压,也是降低颅内压的有效方法。可根据颅内压的情况,间断短时间释放脑脊液......”。
9、“.....可以考虑给予静脉镇静措施。缓慢静脉滴注镇静药物应缓解疼痛并降低升高的颅内压,并需监测患者的临床状态。神经肌肉阻滞肌肉活动可使颅内压升高,因为它使胸内压升高及影响脑静脉回流。如果对些患者镇静和止痛无效,可考虑神经肌肉阻滞。颅内压的治疗药物治疗以下药物联合或单独使用。甘露醇快速静脉滴注,每小时次。同时注意水电解质平衡和心肾功能。甘油果糖,静点,每日次。速尿,静脉注,注射速度或者硫喷妥钠次剂量并且随后持续静脉注射可以诱导昏迷。颅内压的治疗剂量应该根据脑电图连续监测进行调整。脑出血患者应用大剂量巴比妥酸盐的经验有限,仍需要临床试验进步证实。癫痫的治疗痫性发作在患者中非常常见,且可能不是抽搐型的。患者痫性发作的频率依赖于监测的程度。最近公布的涉及例患者的大样本的临床试验表明,的痫性发作发生在早期......”。
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