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《TOP13陆星华-胰腺癌影象诊断评价.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....不同的是胰腺癌主胰管侵犯多不规则,呈节段状缩窄缺损或完全性梗塞。慢性胰腺炎主要是壁僵硬和主胰管扭曲,有时呈串珠状改变,有时可伴有主胰管缩窄,梗塞多呈不完全性。胰管分支的变化有鉴别诊断价值。慢性胰腺炎般常合并全部胰管系统普遍变形,特别是细小分支。而在胰腺癌这些变化仅见于狭窄远端,而近端是正常的如慢性胰腺炎与胰腺癌并存就较难做出正确诊断,确诊率为。目前仍为诊断胰腺癌主要方法。磁共振胰胆管成像,不用造影剂非侵袭性安全性。对梗阻性黄疸,可决定梗阻的部位范围及异常胰胆管特征。适应症•失败者•胆肠吻合术后不能做患者•完全性梗阻不能提供病变范围时报告胰腺癌例,例因肿瘤已侵及十二指肠未做,余下例中,提示主胰管狭窄例和完全阻塞例,不能完全显示狭窄或梗塞远端扩张胰管。能显示主胰管狭窄例和梗塞例,例显示远端扩张胰管。例和显示正常结果,但发现了可疑胰腺癌证据。无治疗作用......”

2、“.....内镜下超声检查病变范围时报告胰腺癌例,例因肿瘤已侵及十二指肠未做,余下例中,提示主胰管狭窄例和完全阻塞例,不能完全显示狭窄或梗塞远端扩张胰管。能显示主胰管狭窄例和梗塞例,例。磁共振胰胆管成像,不用造影剂非侵袭性安全性。对梗阻性黄疸,可决定梗阻的部位范围及异常胰胆管特征。适应症•失败者•胆肠吻合术后不能做患者•完全性梗阻不能提供胰腺炎般常合并全部胰管系统普遍变形,特别是细小分支。而在胰腺癌这些变化仅见于狭窄远端,而近端是正常的如慢性胰腺炎与胰腺癌并存就较难做出正确诊断,确诊率为。目前仍为诊断胰腺癌主要方法等。不同的是胰腺癌主胰管侵犯多不规则,呈节段状缩窄缺损或完全性梗塞。慢性胰腺炎主要是壁僵硬和主胰管扭曲,有时呈串珠状改变,有时可伴有主胰管缩窄,梗塞多呈不完全性。胰管分支的变化有鉴别诊断价值。慢性以评价。通过乳头插管造影显示胰胆管和胆囊......”

3、“.....并能观察胰管病变。胰腺癌和慢性胰腺炎有共同征象,如主胰管狭窄梗塞壁僵硬扩张和胰管分支囊状改变京协和医院胰腺癌预后至今尚无明显改观,现行的诊断方法对早期胰癌或小胰癌的检出能力十分有限。许多学者直在致力于敏感性特异性更高的胰腺癌诊断技术的研究。现对年代以来临床上仍为应用的胰腺癌影像诊断技术加肝功大便,超可疑者穿刺同时收集胰液术前术中探查胰腺癌影像诊断的评价中国医学科学院中国协和医科大学陆星华北所需的放射性同位素半衰期极短,类源有限,耗资巨大。总之,综合应用各种诊断手段来早期筛查仍是目前诊断的主要手段。随着研究的进展,临床诊断流程如下高危人群如糖尿病慢性胰腺炎和上腹部不适就诊者可用于疗效判断预后评价等。等人的研究结果显示诊断胰腺癌的能力优于和,而且特异性方面也高于。技术尤为适用于经其他影像学方法尚不能明确胰腺病变的性质的鉴别......”

4、“.....而且这种差异可通过体外注射同位素进行追踪后加以定量显示,并构成扫描图象。诊断肿瘤的精确性要比其他类影像学技术高。目前已应用于临床诊断包括胰腺癌在内的些肿瘤,而且尚于超声内镜,而且尚可发现胰腺癌早期所致的微小浸润。对起源于胰腺分支胰管的乳头状胰瘤,常由于分泌粘稠液致使难以显影,但借助于则易被检出。正电子放射断层扫描的工作原理根据正常组织的胰实质内病变。低频探头对胰周脉管门静脉系统胆管及下腔静脉也能清晰显示,所见视野较为广泛,尤为使用于胰腺癌胰管浸润程度的判断。浅原等人研究表明,在检出胰管粘膜高度在以上的病变,优高频探头主要用于显示直径主胰管内病变和局限性胰腺炎所致的邻近主胰管的胰实质内病变,但所见视野范围较小。低频探头主要适应于直径的主胰管肿瘤直径的囊性病变直径发现了可疑胰腺癌证据。无治疗作用,而能在诊断同时对适宜患者进行有效治疗......”

5、“.....探头目前有两种类型二指肠未做,余下例中,提示主胰管狭窄例和完全阻塞例,不能完全显示狭窄或梗塞远端扩张胰管。能显示主胰管狭窄例和梗塞例,例显示远端扩张胰管。例和显示正常结果,但性。对梗阻性黄疸,可决定梗阻的部位范围及异常胰胆管特征。适应症•失败者•胆肠吻合术后不能做患者•完全性梗阻不能提供病变范围时报告胰腺癌例,例因肿瘤已侵及十腺癌这些变化仅见于狭窄远端,而近端是正常的如慢性胰腺炎与胰腺癌并存就较难做出正确诊断,确诊率为。目前仍为诊断胰腺癌主要方法。磁共振胰胆管成像,不用造影剂非侵袭性安全性腺癌这些变化仅见于狭窄远端,而近端是正常的如慢性胰腺炎与胰腺癌并存就较难做出正确诊断,确诊率为。目前仍为诊断胰腺癌主要方法。磁共振胰胆管成像,不用造影剂非侵袭性安全性。对梗阻性黄疸......”

6、“.....例因肿瘤已侵及十二指肠未做,余下例中,提示主胰管狭窄例和完全阻塞例,不能完全显示狭窄或梗塞远端扩张胰管。能显示主胰管狭窄例和梗塞例,例显示远端扩张胰管。例和显示正常结果,但发现了可疑胰腺癌证据。无治疗作用,而能在诊断同时对适宜患者进行有效治疗。内镜下超声检查可显示恶性此技术可将型超声探头经逆行方式插至主胰管中。探头目前有两种类型高频探头主要用于显示直径主胰管内病变和局限性胰腺炎所致的邻近主胰管的胰实质内病变,但所见视野范围较小。低频探头主要适应于直径的主胰管肿瘤直径的囊性病变直径的胰实质内病变。低频探头对胰周脉管门静脉系统胆管及下腔静脉也能清晰显示,所见视野较为广泛,尤为使用于胰腺癌胰管浸润程度的判断。浅原等人研究表明,在检出胰管粘膜高度在以上的病变,优于超声内镜......”

7、“.....对起源于胰腺分支胰管的乳头状胰瘤,常由于分泌粘稠液致使难以显影,但借助于则易被检出。正电子放射断层扫描的工作原理根据正常组织与病变组织的部分代谢速率不同,而且这种差异可通过体外注射同位素进行追踪后加以定量显示,并构成扫描图象。诊断肿瘤的精确性要比其他类影像学技术高。目前已应用于临床诊断包括胰腺癌在内的些肿瘤,而且尚可用于疗效判断预后评价等。等人的研究结果显示诊断胰腺癌的能力优于和,而且特异性方面也高于。技术尤为适用于经其他影像学方法尚不能明确胰腺病变的性质的鉴别。但所需的放射性同位素半衰期极短,类源有限,耗资巨大。总之,综合应用各种诊断手段来早期筛查仍是目前诊断的主要手段。随着研究的进展,临床诊断流程如下高危人群如糖尿病慢性胰腺炎和上腹部不适就诊者肝功大便......”

8、“.....现行的诊断方法对早期胰癌或小胰癌的检出能力十分有限。许多学者直在致力于敏感性特异性更高的胰腺癌诊断技术的研究。现对年代以来临床上仍为应用的胰腺癌影像诊断技术加以评价。通过乳头插管造影显示胰胆管和胆囊,可以区别肝内和肝外阻塞以及阻塞部位和形态,并能观察胰管病变。胰腺癌和慢性胰腺炎有共同征象,如主胰管狭窄梗塞壁僵硬扩张和胰管分支囊状改变等。不同的是胰腺癌主胰管侵犯多不规则,呈节段状缩窄缺损或完全性梗塞。慢性胰腺炎主要是壁僵硬和主胰管扭曲,有时呈串珠状改变,有时可伴有主胰管缩窄,梗塞多呈不完全性。胰管分支的变化有鉴别诊断价值。慢性胰腺炎般常合并全部胰管系统普遍变形,特别是细小分支。而在胰腺癌这些变化仅见于狭窄远端,而近端是正常的如慢性胰腺炎与胰腺癌并存就较难做出正确诊断,确诊率为。目前仍为诊断胰腺癌主要方法。磁共振胰胆管成像......”

9、“.....对梗阻性黄疸,可决定梗阻的部位范围及异常胰胆管特征。适应症•失败者•胆肠吻合术后不能做患者•完全性梗阻不能提供病变范围时报告胰腺癌例,例因肿瘤已侵及十二指肠未做,余下例中,提示主胰管狭窄例和完全阻塞例,不能完全显示狭窄或梗塞远端扩张胰管。能显示主胰管狭窄例和梗塞例,例显示远端扩张胰管。例和显示正常结果,但发现了可疑胰腺癌证据。无治疗作用,而能在诊断同时对适宜患者进行有效治疗。内镜下超声检查性。对梗阻性黄疸,可决定梗阻的部位范围及异常胰胆管特征。适应症•失败者•胆肠吻合术后不能做患者•完全性梗阻不能提供病变范围时报告胰腺癌例,例因肿瘤已侵及十发现了可疑胰腺癌证据。无治疗作用,而能在诊断同时对适宜患者进行有效治疗。内镜下超声检查可显示恶性此技术可将型超声探头经逆行方式插至主胰管中。探头目前有两种类型的胰实质内病变......”

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