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《TOP11功能性胃肠病PPT课件.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....镜检查排除可引起这些症状的器质性疾病。是最常见的种功能性疾病。男女之比中青年多见病因及发病机制胃肠动力学异常生理情况下结肠的基础电节律为慢波频率次分。以便秘或腹痛为主的患者,次分的慢波频率显著增加,这种频率的增加所分布运动加强,肠内容物推进减慢。水分被吸收过多而导致便秘。也可产生痉挛性腹痛。导致腹壁对腹壁扩张产生痛觉的敏感性增多而产生腹痛。病因及发病机制胃肠动力学异常正常人结肠高幅收缩波主要出现在进食或排便前后,与肠内容物长距离推进性运动有关腹泻型高幅波收缩明显增多。便秘型高幅波收缩明显减少。用放射性核素显像技术显示。腹泻型口盲肠通过的时间较正常人明显增加,而便秘型则相反。病因及发病机制二内脏感知异常目前,许多研究观察到病人痛阈降低,对胃肠道充盈扩张,肠肌收缩等生理现象极为敏感。这种异常敏感的生理基础可能是内脏传人神经机制或和中枢神经系统对传入神经冲动的接受异常所致......”

2、“.....而健康对照组仅。病因及发病机制三精神因素心理应激对胃肠运动有明显影响。大量调查表明患者常发生神经质,情绪激动,不安焦虑和抑郁等心理异常。病人的精神因素可概括为种精神病抑郁焦虑等性格异常忧虑等不良的环境因素生活职业等病因及发病机制三精能是内脏传人神经机制或和中枢神经系统对传入神经冲动的接受异常所致。研究发现回肠推进蠕动增加使患者而产生腹痛,而健康对照组仅。病因及发病机制三精神因素心理应激对胃肠运动有明显影响。口盲肠通过的时间较正常人明显增加,而便秘型则相反。病因及发病机制二内脏感知异常目前,许多研究观察到病人痛阈降低,对胃肠道充盈扩张,肠肌收缩等生理现象极为敏感。这种异常敏感的生理基础可胃肠动力学异常正常人结肠高幅收缩波主要出现在进食或排便前后,与肠内容物长距离推进性运动有关腹泻型高幅波收缩明显增多。便秘型高幅波收缩明显减少......”

3、“.....腹泻型的患者,次分的慢波频率显著增加,这种频率的增加所分布运动加强,肠内容物推进减慢。水分被吸收过多而导致便秘。也可产生痉挛性腹痛。导致腹壁对腹壁扩张产生痛觉的敏感性增多而产生腹痛。病因及发病机制复发作。镜检查排除可引起这些症状的器质性疾病。是最常见的种功能性疾病。男女之比中青年多见病因及发病机制胃肠动力学异常生理情况下结肠的基础电节律为慢波频率次分。以便秘或腹痛为主用量及用法睡前氟西汀。抗焦虑药地西泮阿普唑仑三唑仑第二节肠易激综合征肠易激综合征概念指的是组包括腹痛腹胀排便习惯改变和大便性状异常黏液便等表现的临床综合征。持续存在或反症状的患者五治疗抑制胃酸分泌受体拮抗剂西咪替丁甲氰咪瓜作用机理能抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌,使酸度降低。适应症胃十二指肠溃疡上消化道出血应激性溃疡胃食管反流性疾病。松弛的目的。用量日......”

4、“.....五治疗抑制胃酸分泌适应症上腹痛为主要立启能•作用机理对消化道运动的兴奋和抑制具有双向调节作用。通过抑制细胞膜钾离子通道产生去极化,从而提高胃肠道平滑肌的兴奋性。另方面是阻断钙离子通道,抑制钙离子内流,而达到抑制细胞收缩使胃肠平滑肌毫克日三次餐前半小时或睡前加服片•副作用极少数可致心脏延长•莫沙比利加斯清•作用机理同西沙比利•思迈克•作用机理•可直接兴奋胃肠道平滑肌•能促进胃肠道腺体分泌•舒片疗程周药物西沙比利•作用机理作用于胃肠肌神经丛受体增加已酰胆碱的释放,从而增加食管下段括约肌张力及食管蠕动性收缩,增加胃窦收缩,改善胃窦与十二直肠的协调运动,促进胃排空。•用法用量多巴胺受体拮抗剂,不易通过血脑屏障。作用机制作用食管胃及近端小肠壁的受体,而增加食管下括约肌张力,促进胃蠕动,改善胃窦与十二指肠的协调运动......”

5、“.....遵循综合治疗和个体化治疗的原则。无特效药,主要是经验性治疗。五治疗促胃肠动力药适应症上腹胀早饱,嗳气为主要症状的患者。五治疗促胃肠动力药多潘立酮吗丁啉是可查三常规肝肾功腹部肿块黄疸超内镜血沉检查详细有关检查无器质性病变试探性治疗周对治疗不佳者进步做有关检查确诊有器质性病变确诊四鉴别诊断胃食管反流有烧心反酸症状胃镜检查有胃食管反流。实验室超线检查排除肝胆疾病。无糖尿病肾脏病结缔组织病及精神病。无腹部手术史。三诊断诊断程序有报警症状和体征岁无报警症状和体征近期有消化不良症状消瘦贫血呕血黑便吞咽困难有上腹痛或上腹胀等症状。三诊断诊断标准有上腹痛上腹胀早饱嗳气恶心呕吐等上腹不适症状,至少持续周。内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡糜烂肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾病史。有上腹痛或上腹胀等症状......”

6、“.....至少持续周。内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡糜烂肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述疾病史。实验室超线检查排除肝胆疾病。无糖尿病肾脏病结缔组织病及精神病。无腹部手术史。三诊断诊断程序有报警症状和体征岁无报警症状和体征近期有消化不良症状消瘦贫血呕血黑便吞咽困难可查三常规肝肾功腹部肿块黄疸超内镜血沉检查详细有关检查无器质性病变试探性治疗周对治疗不佳者进步做有关检查确诊有器质性病变确诊四鉴别诊断胃食管反流有烧心反酸症状胃镜检查有胃食管反流五治疗治疗原则对症治疗,遵循综合治疗和个体化治疗的原则。无特效药,主要是经验性治疗。五治疗促胃肠动力药适应症上腹胀早饱,嗳气为主要症状的患者。五治疗促胃肠动力药多潘立酮吗丁啉是多巴胺受体拮抗剂,不易通过血脑屏障。作用机制作用食管胃及近端小肠壁的受体,而增加食管下括约肌张力,促进胃蠕动,改善胃窦与十二指肠的协调运动......”

7、“.....用量及用法餐前分钟或睡前加服片疗程周药物西沙比利•作用机理作用于胃肠肌神经丛受体增加已酰胆碱的释放,从而增加食管下段括约肌张力及食管蠕动性收缩,增加胃窦收缩,改善胃窦与十二直肠的协调运动,促进胃排空。•用法用量毫克日三次餐前半小时或睡前加服片•副作用极少数可致心脏延长•莫沙比利加斯清•作用机理同西沙比利•思迈克•作用机理•可直接兴奋胃肠道平滑肌•能促进胃肠道腺体分泌•舒立启能•作用机理对消化道运动的兴奋和抑制具有双向调节作用。通过抑制细胞膜钾离子通道产生去极化,从而提高胃肠道平滑肌的兴奋性。另方面是阻断钙离子通道,抑制钙离子内流,而达到抑制细胞收缩使胃肠平滑肌松弛的目的。用量日,疗程为两周•泽马可•作用机理增加胃肠道动力作用•刺激肠道分泌•调节内脏的敏感性•结合并激活受体......”

8、“.....使酸度降低。适应症胃十二指肠溃疡上消化道出血应激性溃疡胃食管反流性疾病。用量及用法睡前氟西汀。抗焦虑药地西泮阿普唑仑三唑仑第二节肠易激综合征肠易激综合征概念指的是组包括腹痛腹胀排便习惯改变和大便性状异常黏液便等表现的临床综合征。持续存在或反复发作。镜检查排除可引起这些症状的器质性疾病。是最常见的种功能性疾病。男女之比中青年多见病因及发病机制胃肠动力学异常生理情况下结肠的基础电节律为慢波频率次分。以便秘或腹痛为主的患者,次分的慢波频率显著增加,这种频率的增加所分布运动加强,肠内容物推进减慢。水分被吸收过多而导致便秘。也可产生痉挛性腹痛。导致腹壁对腹壁扩张产生痛觉的敏感性增多而产生腹痛。病因及发病机制胃肠动力学异常正常人结肠高幅收缩波主要出现在进食或排便前后,与肠内容物长距离推进性运动有关腹泻型高幅波收缩明显增多......”

9、“.....用放射性核素显像技术显示。腹泻型口盲肠通过的时间较正常人明显增加,而便秘型则相反。病因及发病机制二内脏感知异常目前,许多研究观察到病人痛阈降低,对胃肠道充盈扩张,肠肌收缩等生理现象极为敏感。这种异常敏感的生理基础可能是内脏传人神经机制或和中枢神经系统对传入神经冲动的接受异常所致。研究发现回肠推进蠕动增加使患者而产生腹痛,而健康对照组仅。病因及发病机制三精神因素心理应激对胃肠运动有明显影响。大量调查表明患者常发生神经质,情绪激动,不安焦虑和抑郁等心理异常。病人的精神因素可概括为种精神病抑郁焦虑等性格异常忧虑等不良的环境因素生活职业等病因及发病机制三精神因素多年研究多数学者比较致而肯定的看法是病人症状的出现或加重可能与精神因素有关,精神因素为发病的重要原因之,精神异常为临床表现之。病因及发病机制四其他患者对些食物不耐受而诱发症状加重,饮食不节,食物中纤维素缺乏......”

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