1、“.....多发生于枕部,枕骨鳞未发生,缺口常与枕骨大孔相连通。如果脑室也随之膨出,称积水性脑膜脑膨出。脑积水脑积水是种比较多见的先天畸形,多由脑室系统发育障碍脑脊液生成和吸收失去平衡所致,以中脑水管和室间孔狭窄或闭锁最常见。由于脑脊液不能正常流通循环,致使脑室中积满液体或在蛛网膜下隙中积存大量液体,前者称脑内脑积水,后者称脑外脑积水。其临床特征主要是颅脑增大颅骨变薄颅缝变宽。图神经板和神经沟的发生图神经管的形成图神经嵴的发生图神经嵴的分化图神经管壁上皮的细胞分化图神经上皮的分化图脊髓的分化图在胚胎发育中脊髓与脊柱关系的变化图脑泡和颈曲的形成图脑泡和脑室的初步分化图脑泡的最终分化图天胚的脑神经和脊神经图脊膜膨出和脊髓脊膜膨出图神经板和神经沟的发生图神经上皮的分化图脊髓的分化第章神经系统的发生神经管和神经嵴的发生和早期分化神经管的发生和分化人胚第周初,在脊索突和脊索的诱导下成神经细胞。二周围神经的发生周围神经由感觉神经纤维和运动神经纤维构成......”。
2、“.....感觉神经纤维是感觉神经节细胞的周围突躯体运动神经纤维是脑干及脊髓灰质前角运动神经元成两条纵行的交感链。节内的部分细胞迁至主动脉腹侧,形成主动脉前交感神经节。副交感神经节的起源问题尚有争议。有人认为副交感神经节中的神经细胞来自中枢神经系统的原基即神经管,也有人认为来源于脑神经节中的并聚集成细胞团,分化为脑神经节和脊神经节。这些神经节均属感觉神经节。位于胸段的神经嵴,有部分细胞迁至背主动脉的背外侧,形成两列节段性排列的神经节,即交感神经节。这些神经节借纵行的神经纤维彼此相连,形较少,这些细胞分化为蓝状细胞和星形细胞,形成了小脑皮质的分子层,原来的内颗粒层则改称颗粒层。四神经节和周围神经的发生神经节的发生神经节起源于神经嵴。神经嵴细胞向两侧迁移,分列于神经管的背外侧细胞,位居普肯耶细胞层深面,构成内颗粒层。套层的外层成神经细胞分化为普肯耶细胞和高尔基细胞,构成普肯耶细胞层内层的成神经细胞则聚集成团......”。
3、“.....如齿状核。外颗粒层因大量细胞迁出而变得。这层细胞仍然保持分裂增殖的能力,在小脑表面形成个细胞增殖区,使小脑表面迅速扩大并产生皱褶,形成小脑叶片。至第个月,外颗粒层细胞开始分化出不同的细胞类型,部分细胞向内迁移,分化为颗粒第周时,前脑泡的头端向然保持着与前庭系统的联系。小脑皮质分层起初,小脑板由神经上皮套层和边缘层组成。之后,神经上皮细胞增殖并通过套层迁至小脑板的外表面,形成了外颗粒层经根则在椎管内垂直下行,与终丝共同组成马尾图。三脑的发生脑泡的形成和演变胚胎第周末,神经管头段形成三个膨大,即脑泡,由前向后分别为前脑泡中脑泡和菱脑泡。至至出生前,脊髓下端与第腰椎平齐,仅以终丝与尾骨相连。由于节段性分布的脊神经均在胚胎早期形成,并从相应节段的椎间孔穿出,当脊髓位置相对上移后,脊髓颈段以下的脊神经根便越来越斜向尾侧,至腰骶和尾段的脊神周围的间充质分化成脊膜图。发育过程中脊髓与脊柱关系变化胚胎第个月之前,脊髓与脊柱等长......”。
4、“.....第个月后,由于脊柱增长比脊髓快,脊柱逐渐超越脊髓向尾端延伸,脊髓的位置相对上移。元。翼板形成脊髓灰质后角或后柱,其中的神经细胞分化为中间神经元。若干成神经细胞聚集于基板和翼板之间,形成脊髓侧角或中间角,其内的成神经细胞分化为内脏传出神经元。至此,神经管的尾端分化成脊髓,神经管条纵行的裂隙,位居脊髓的腹侧正中,称前正中裂或腹侧裂。同样,左右两翼板也增大,但主要是向内侧推移并在中线愈合形成隔膜,称后正中隔。基板形成脊髓灰质的前角或前柱,其中的成神经细胞分化为躯体运动神经由于基板和翼板的增厚,在神经管的内表面出现了左右两条纵沟,称界沟图。脊髓的分化由于成神经细胞和成神经胶质细胞的增多,左右两基板向腹侧突出,致使在两者之间形成了壁的腹侧部增厚形成左右两个基板,背侧部增厚形成左右两个翼板。神经管的顶壁和底壁都薄而窄,分别形成顶板和底板。胞分化为少突胶质细胞图。二脊髓的发生神经管的下段分化为脊髓,其管腔演化为脊髓中央管......”。
5、“.....神经管的两侧壁由于套层中成神经细胞和成胶质细胞的增生而迅速增厚,侧胞首先分化为各类神经胶质细胞的前体细胞,即成星形胶质细胞和成少突胶质细胞。然后,成星形胶质细胞分化为原浆型和纤维型星形胶质细胞,成少突胶质细原始轴突。单极成神经细胞内侧端又形成若干短突起,称为原始树突,称为多极成神经细胞图。神经胶质细胞的分化神经胶质细胞的发生晚于神经细胞。成神经胶质细胞原始轴突。单极成神经细胞内侧端又形成若干短突起,称为原始树突,称为多极成神经细胞图。神经胶质细胞的分化神经胶质细胞的发生晚于神经细胞。成神经胶质细胞首先分化为各类神经胶质细胞的前体细胞,即成星形胶质细胞和成少突胶质细胞。然后,成星形胶质细胞分化为原浆型和纤维型星形胶质细胞,成少突胶质细胞分化为少突胶质细胞图。二脊髓的发生神经管的下段分化为脊髓,其管腔演化为脊髓中央管,套层分化为脊髓的灰质,边缘层分化为白质。神经管的两侧壁由于套层中成神经细胞和成胶质细胞的增生而迅速增厚......”。
6、“.....背侧部增厚形成左右两个翼板。神经管的顶壁和底壁都薄而窄,分别形成顶板和底板。由于基板和翼板的增厚,在神经管的内表面出现了左右两条纵沟,称界沟图。脊髓的分化由于成神经细胞和成神经胶质细胞的增多,左右两基板向腹侧突出,致使在两者之间形成了条纵行的裂隙,位居脊髓的腹侧正中,称前正中裂或腹侧裂。同样,左右两翼板也增大,但主要是向内侧推移并在中线愈合形成隔膜,称后正中隔。基板形成脊髓灰质的前角或前柱,其中的成神经细胞分化为躯体运动神经元。翼板形成脊髓灰质后角或后柱,其中的神经细胞分化为中间神经元。若干成神经细胞聚集于基板和翼板之间,形成脊髓侧角或中间角,其内的成神经细胞分化为内脏传出神经元。至此,神经管的尾端分化成脊髓,神经管周围的间充质分化成脊膜图。发育过程中脊髓与脊柱关系变化胚胎第个月之前,脊髓与脊柱等长,其下端可达脊柱的尾骨平面。第个月后,由于脊柱增长比脊髓快,脊柱逐渐超越脊髓向尾端延伸,脊髓的位置相对上移......”。
7、“.....脊髓下端与第腰椎平齐,仅以终丝与尾骨相连。由于节段性分布的脊神经均在胚胎早期形成,并从相应节段的椎间孔穿出,当脊髓位置相对上移后,脊髓颈段以下的脊神经根便越来越斜向尾侧,至腰骶和尾段的脊神经根则在椎管内垂直下行,与终丝共同组成马尾图。三脑的发生脑泡的形成和演变胚胎第周末,神经管头段形成三个膨大,即脑泡,由前向后分别为前脑泡中脑泡和菱脑泡。至第周时,前脑泡的头端向然保持着与前庭系统的联系。小脑皮质分层起初,小脑板由神经上皮套层和边缘层组成。之后,神经上皮细胞增殖并通过套层迁至小脑板的外表面,形成了外颗粒层。这层细胞仍然保持分裂增殖的能力,在小脑表面形成个细胞增殖区,使小脑表面迅速扩大并产生皱褶,形成小脑叶片。至第个月,外颗粒层细胞开始分化出不同的细胞类型,部分细胞向内迁移,分化为颗粒细胞,位居普肯耶细胞层深面,构成内颗粒层。套层的外层成神经细胞分化为普肯耶细胞和高尔基细胞,构成普肯耶细胞层内层的成神经细胞则聚集成团,分化为小脑白质中的核团......”。
8、“.....外颗粒层因大量细胞迁出而变得较少,这些细胞分化为蓝状细胞和星形细胞,形成了小脑皮质的分子层,原来的内颗粒层则改称颗粒层。四神经节和周围神经的发生神经节的发生神经节起源于神经嵴。神经嵴细胞向两侧迁移,分列于神经管的背外侧并聚集成细胞团,分化为脑神经节和脊神经节。这些神经节均属感觉神经节。位于胸段的神经嵴,有部分细胞迁至背主动脉的背外侧,形成两列节段性排列的神经节,即交感神经节。这些神经节借纵行的神经纤维彼此相连,形成两条纵行的交感链。节内的部分细胞迁至主动脉腹侧,形成主动脉前交感神经节。副交感神经节的起源问题尚有争议。有人认为副交感神经节中的神经细胞来自中枢神经系统的原基即神经管,也有人认为来源于脑神经节中的成神经细胞。二周围神经的发生周围神经由感觉神经纤维和运动神经纤维构成,神经纤维由神经细胞的突起和施万细胞构成......”。
9、“.....节后纤维则是自主神经节细胞的轴突。天胚的对脑神经和对脊神经已清晰可见图。五神经系统的常见畸形神经管缺陷是由于神经管闭合和发育不全所引起的类先天畸形,主要表现是脑和脊髓的异常,并常伴有颅骨和脊柱的异常。如果头侧的神经沟未闭,就会形成无脑畸形如果尾侧的神经沟未闭,就会形成脊髓裂。无脑畸形常伴有颅顶骨发育不全,称露脑。脊髓裂常伴有相应节段的脊柱裂。脊柱裂可发生于脊柱各段,常见于腰骶部。脊柱裂的严重程度不同,轻者只有少数几个椎弓未在背侧中线愈合,留有小的裂隙,脊髓脊膜和神经根均正常,称隐性脊柱裂。中度的脊柱裂比较多见,在患处常形成个大小不等的皮肤囊袋。如果囊袋中只有脊膜和脑脊液,称脊膜膨出如果囊袋中既有脊膜和脑脊液,又有脊髓和神经根,则称脊膜脊髓膨出图。由于颅骨的发育不全,也可出现脑膜膨出和脑膜脑膨出,多发生于枕部,枕骨鳞未发生,缺口常与枕骨大孔相连通。如果脑室也随之膨出,称积水性脑膜脑膨出......”。
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