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14传染病学细菌性痢疾PPT课件文档 14传染病学细菌性痢疾PPT课件文档

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《14传染病学细菌性痢疾PPT课件文档》修改意见稿

1、“.....形成囊肿及息肉中毒性菌痢发病机理与本菌产生强烈的内毒素及机体对之敏感而产生强烈的过敏反应有关。内毒素多种血管活性物质增加急性微循环障碍及血栓形成重要内脏功能衰竭感染性休克脑水肿及脑疝表现。临床表现分型急性菌痢⒈普通型⒉轻型⒊中毒型休克型脑型混合型临床表现慢性菌痢⒈慢性菌痢急性发作型⒉慢性迁延型慢性隐匿型普通型典型起病急全身毒血症状高热伴畏寒消化道症状腹痛腹泻里急后重大便特点次数量少性状体检左下腹压痛肠鸣音亢进。病程周轻型非典型全身毒血症症状不发热或低热肠道症状均较轻,大便次数较少病程短,日,可转为慢性。中毒型岁全身毒血症状严重肠道症状较轻盐水灌肠或肛门拭子镜检大量脓细胞和红细胞休克型周围循环隐匿型普通型典型起病急全身毒血症状高热伴畏寒消化道症状腹痛腹泻里急后重大便特点次数量少性状体检左下腹压痛肠鸣音亢进......”

2、“.....临床表现分型急性菌痢⒈普通型⒉轻型⒊中毒型休克型脑型混合型临床表现慢性菌痢⒈慢性菌痢急性发作型⒉慢性迁延型慢性坏死肠上皮细胞变性坏死溃疡不规则浅表溃疡慢性期肠粘膜增生,形成囊肿及息肉中毒性菌痢发病机理与本菌产生强烈的内毒素及机体对之敏感而产生强烈的过敏反应有关。内毒素多种血管活性物质增加急带菌者传播途径粪口传播易感性普遍易感病后免疫力短暂而不稳定流行特征夏秋季多发。儿童多发发病机制与病理解剖侵入部位乙状结肠与直肠病理改变急性期炎症弥漫性纤维蛋白渗出性炎症贺菌个血清型。病原学致病力内毒素全身毒血症外毒素神经毒素细胞毒素肠毒素侵袭基因病原学抵抗力在瓜果蔬菜及污染物上可生存周对各种化学消毒剂均很敏感。流行病学传染源菌痢病人及引起的肠道传染病临床特征为腹痛腹泻里急后重和粘液脓血便,可伴有发热及全身毒血症。为我国常见病多发病之......”

3、“.....切断传播途径保护易感人群型“依链株”活菌苗细菌性痢疾中山大学医学院传染病学教研室邓子德概述痢疾杆菌休克型的抗休克治疗扩充血容量纠正酸中毒血管扩张剂如山莨菪碱保护重要脏器功能心衰者用西地兰短程激素中毒性菌痢脑型的治疗脑水肿甘露醇脱水血管扩张剂肾上腺皮质激素防治呼吸衰竭吸氧保持的治疗。中毒性菌痢病原治疗有效的抗菌药物环丙沙星或氧氟沙星头孢菌素头孢噻肟中毒性菌痢对症治疗高热退热药及物理降温高热伴躁动惊厥亚冬眠疗法反复惊厥镇静剂如地西泮水合氯醛等。中毒性菌痢复个疗程。亦可应用药物保留灌肠疗法。慢性菌疾对症治疗肠功能紊乱可用镇静解痉药物。出现肠道菌群失调,可用微生态制剂如乳酸杆菌或双歧杆菌制剂。慢性菌痢常并存其他慢性疾病,应积极给予相应热退热药及物理降温腹痛剧烈解痉药如阿托品及颠茄毒血症重者小剂量激素慢性菌痢病原治疗应积极做病原菌分离及细菌药物敏感试验,以合理选择有效的抗菌药物。可联合应用种不同类型的抗菌药物,疗程须长......”

4、“.....诺氟沙星,疗程天其他环丙沙星氧氟沙星。孕妇及儿童慎用复方磺胺甲基异噁唑耐药菌株有所增加多数病人仍有较好的疗效对症治疗高状结肠镜检粘膜弥漫性炎症改变粘膜大多正常,可见破坏性改变治疗急性菌痢般治疗隔离休息饮食补液病原治疗志贺菌属耐药↑多重耐药参考当前菌株药敏情况用药病原治疗喹诺酮类杀菌作用,耐药菌株少目前首选中毒型岁全身毒血症状严重肠道症状较轻盐水灌肠或肛门拭子镜检大量脓细胞和红细胞休克型周围循环衰竭型中毒型中,镜检多数及,量多,暗红色果酱样,有腥臭,镜检少,多乙消化道症状腹痛腹泻里急后重大便特点次数量少性状体检左下腹压痛肠鸣音亢进。病程周轻型非典型全身毒血症症状不发热或低热肠道症状均较轻,大便次数较少病程短,日,可转为慢性。克脑水肿及脑疝表现。临床表现分型急性菌痢⒈普通型⒉轻型⒊中毒型休克型脑型混合型临床表现慢性菌痢⒈慢性菌痢急性发作型⒉慢性迁延型慢性隐匿型普通型典型起病急全身毒血症状高热伴畏寒肠粘膜增生......”

5、“.....内毒素多种血管活性物质增加急性微循环障碍及血栓形成重要内脏功能衰竭感染性休克肠粘膜增生,形成囊肿及息肉中毒性菌痢发病机理与本菌产生强烈的内毒素及机体对之敏感而产生强烈的过敏反应有关。内毒素多种血管活性物质增加急性微循环障碍及血栓形成重要内脏功能衰竭感染性休克脑水肿及脑疝表现。临床表现分型急性菌痢⒈普通型⒉轻型⒊中毒型休克型脑型混合型临床表现慢性菌痢⒈慢性菌痢急性发作型⒉慢性迁延型慢性隐匿型普通型典型起病急全身毒血症状高热伴畏寒消化道症状腹痛腹泻里急后重大便特点次数量少性状体检左下腹压痛肠鸣音亢进。病程周轻型非典型全身毒血症症状不发热或低热肠道症状均较轻,大便次数较少病程短,日,可转为慢性。中毒型岁全身毒血症状严重肠道症状较轻盐水灌肠或肛门拭子镜检大量脓细胞和红细胞休克型周围循环衰竭型中毒型中,镜检多数及,量多,暗红色果酱样,有腥臭,镜检少,多乙状结肠镜检粘膜弥漫性炎症改变粘膜大多正常......”

6、“.....耐药菌株少目前首选药物。诺氟沙星,疗程天其他环丙沙星氧氟沙星。孕妇及儿童慎用复方磺胺甲基异噁唑耐药菌株有所增加多数病人仍有较好的疗效对症治疗高热退热药及物理降温腹痛剧烈解痉药如阿托品及颠茄毒血症重者小剂量激素慢性菌痢病原治疗应积极做病原菌分离及细菌药物敏感试验,以合理选择有效的抗菌药物。可联合应用种不同类型的抗菌药物,疗程须长,须重复个疗程。亦可应用药物保留灌肠疗法。慢性菌疾对症治疗肠功能紊乱可用镇静解痉药物。出现肠道菌群失调,可用微生态制剂如乳酸杆菌或双歧杆菌制剂。慢性菌痢常并存其他慢性疾病,应积极给予相应的治疗。中毒性菌痢病原治疗有效的抗菌药物环丙沙星或氧氟沙星头孢菌素头孢噻肟中毒性菌痢对症治疗高热退热药及物理降温高热伴躁动惊厥亚冬眠疗法反复惊厥镇静剂如地西泮水合氯醛等......”

7、“.....切断传播途径保护易感人群型“依链株”活菌苗细菌性痢疾中山大学医学院传染病学教研室邓子德概述痢疾杆菌引起的肠道传染病临床特征为腹痛腹泻里急后重和粘液脓血便,可伴有发热及全身毒血症。为我国常见病多发病之。病原学痢疾杆菌肠杆菌科志贺菌属无鞭毛杆菌分型群痢疾福氏鲍氏及宋内志贺菌个血清型。病原学致病力内毒素全身毒血症外毒素神经毒素细胞毒素肠毒素侵袭基因病原学抵抗力在瓜果蔬菜及污染物上可生存周对各种化学消毒剂均很敏感。流行病学传染源菌痢病人及带菌者传播途径粪口传播易感性普遍易感病后免疫力短暂而不稳定流行特征夏秋季多发......”

8、“.....内毒素多种血管活性物质增加急性微循环障碍及血栓形成重要内脏功能衰竭感染性休克脑水肿及脑疝表现。临床表现分型急性菌痢⒈普通型⒉轻型⒊中毒型休克型脑型混合型临床表现慢性菌痢⒈慢性菌痢急性发作型⒉慢性迁延型慢性隐匿型普通型典型起病急全身毒血症状高热伴畏寒消化道症状腹痛腹泻里急后重大便特点次数量少性状体检左下腹压痛肠鸣音亢进。病程周轻型非典型全身毒血症症状不发热或低热肠道症状均较轻,大便次数较少病程短,日,可转为慢性。中毒型岁全身毒血症状严重肠道症状较轻盐水灌肠或肛门拭子镜检大量脓细胞和红细胞休克型周围循环克脑水肿及脑疝表现......”

9、“.....镜检多数及,量多,暗红色果酱样,有腥臭,镜检少,多乙药物。诺氟沙星,疗程天其他环丙沙星氧氟沙星。孕妇及儿童慎用复方磺胺甲基异噁唑耐药菌株有所增加多数病人仍有较好的疗效对症治疗高复个疗程。亦可应用药物保留灌肠疗法。慢性菌疾对症治疗肠功能紊乱可用镇静解痉药物。出现肠道菌群失调,可用微生态制剂如乳酸杆菌或双歧杆菌制剂。慢性菌痢常并存其他慢性疾病,应积极给予相应休克型的抗休克治疗扩充血容量纠正酸中毒血管扩张剂如山莨菪碱保护重要脏器功能心衰者用西地兰短程激素中毒性菌痢脑型的治疗脑水肿甘露醇脱水血管扩张剂肾上腺皮质激素防治呼吸衰竭吸氧保持引起的肠道传染病临床特征为腹痛腹泻里急后重和粘液脓血便,可伴有发热及全身毒血症。为我国常见病多发病之。病原学痢疾杆菌肠杆菌科志贺菌属无鞭毛杆菌分型群痢疾福氏鲍氏及宋内志带菌者传播途径粪口传播易感性普遍易感病后免疫力短暂而不稳定流行特征夏秋季多发......”

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