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17产后出血的预防和处理指南PPT课件 17产后出血的预防和处理指南PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-24 23:01:49

《17产后出血的预防和处理指南PPT课件》修改意见稿

1、“.....但没有证据显示它可预防,而对牵拉脐带和按摩子宫娩出胎盘这两种方法,尚没有进行研究。但对第三产程的处理,直危险因素,临床医师应该评估每名患者产后出血的危险性,并给予适当的处理。预防建议研究缩宫素米索前列醇卡贝缩宫素对产后出血的预防作用,结果发现......”

2、“.....延长子宫功能或解剖异常平滑肌瘤前置胎盘子宫畸形化无轻度下降明显下降极度下降收缩压症状和体征心悸虚弱焦躁不安休克头昏眼花出冷汗苍白呼吸困难心动过速心动过速少尿无尿病因归纳为定义产后小时内出血量其他定义红细胞压积降低“需要输血”的出血威胁产妇血液动力学稳定的出血量失血量的估计休克程度代偿轻度中度重度失血量血压变晶体血制品处理步骤修复撕裂处血管结扎子宫血管髂内动脉卵巢血管子宫切除步骤子宫切除后出血腹部包扎加压血管造影下动脉栓塞产后出血的预防和处理指南段涛上海市第妇婴保健院定义普遍合术确认破裂处人工剥离胎盘刮宫术处理步骤难治性求助产科外科医师麻醉师实验室医师局部治疗用手压迫止血宫腔纱条填血管加压素动脉栓塞和凝血功能找病因•探查子宫•探查生殖道•检查病史记录•观察血凝块实验室检查••凝血功能......”

3、“.....否则应予早期脐带钳夹,牵拉脐带,按压宫底以及检查胎盘和下生殖道的完整性。处理步骤复苏•静脉补液•面罩吸氧•监测,•导尿管•监测氧饱和度查性使用缩宫素可减少的风险预防建议尽管早期钳夹脐带有助于缩短第三产程,但没有证据显示它可预防,而对牵拉脐带和按摩子宫娩出胎盘这两种方法,尚没有进行研究。但对第三产程的处理,直至研究证栓塞预防建议根据以上病因和危险因素,临床医师应该评估每名患者产后出血的危险性,并给予适当的处理。预防建议研究缩宫素米索前列醇卡贝缩宫素对产后出血的预防作用,结果发现......”

4、“.....而对牵拉脐带和按摩子宫娩出胎盘这两种方法,尚没有进行研究。但对第三产程的处理,直至研究证实这些处理道或会阴撕裂急产手术产子宫切口延伸或撕裂胎位不正深入衔接子宫破予适当的处理。预防建议研究缩宫素米索前列醇卡贝缩宫素对产后出血的预防作用,结果发现,胎儿前肩娩出后常规预防性使用缩宫素可减少的风险预防建议尽管早期钳夹脐带有助于缩短第三产程,但没有证据温韦伯氏疾妊娠期特有疾病子痫前期性血小板减少症子痫前期死胎严重感染胎盘早剥羊水栓塞预防建议根据以上病因和危险因素,临床医师应该评估每名患者产后出血的危险性......”

5、“.....临床医师应该评估每名患者产后出血的危险性,并给予适当的处理。预防建议研究缩宫素米索前列醇卡贝缩宫素对产后出血的预防作用,结果发现,胎儿前肩娩出后常规预防性使用缩宫素可减少的风险预防建议尽管早期钳夹脐带有助于缩短第三产程,但没有证据显示它可预防,而对牵拉脐带和按摩子宫娩出胎盘这两种方法,尚没有进行研究。但对第三产程的处理......”

6、“.....临床医师应该评估每名患者产后出血的危险性,并给予适当的处理。预防建议研究缩宫素米索前列醇卡贝缩宫素对产后出血的预防作用,结果发现,胎儿前肩娩出后常规预防性使用缩宫素可减少的风险预防建议尽管早期钳夹脐带有助于缩短第三产程,但没有证据显示它可预防,而对牵拉脐带和按摩子宫娩出胎盘这两种方法,尚没有进行研究。但对第三产程的处理,直至研究证实这些处理方案无效时才不再实施,否则应予早期脐带钳夹,牵拉脐带,按压宫底以及检查胎盘和下生殖道的完整性。处理步骤复苏•静脉补液•面罩吸氧•监测......”

7、“.....凝血功能检查•交叉配血检查处理步骤按摩加压药物人工剥离胎盘刮宫术纠正子宫内翻撕裂缝合术确认破裂处人工剥离胎盘刮宫术处理步骤难治性求助产科外科医师麻醉师实验室医师局部治疗用手压迫止血宫腔纱条填血管加压素动脉栓塞和凝血功能晶体血制品处理步骤修复撕裂处血管结扎子宫血管髂内动脉卵巢血管子宫切除步骤子宫切除后出血腹部包扎加压血管造影下动脉栓塞产后出血的预防和处理指南段涛上海市第妇婴保健院定义普遍定义产后小时内出血量其他定义红细胞压积降低“需要输血”的出血威胁产妇血液动力学稳定的出血量失血量的估计休克程度代偿轻度中度重度失血量血压变化无轻度下降明显下降极度下降收缩压症状和体征心悸虚弱焦躁不安休克头昏眼花出冷汗苍白呼吸困难心动过速心动过速少尿无尿病因归纳为病因子宫过度伸展羊水过多多胎......”

8、“.....临床医师应该评估每名患者产后出血的危险性,并给予适当的处理。预防建议研究缩宫素米索前列醇卡贝缩宫素对产后出血的预防作用,结果发现,胎儿前肩娩出后常规预防性使用缩宫素可减少的风险预防建议尽管早期钳夹脐带有助于缩短第三产程,但没有证据显示它可预防,而对牵拉脐带和按摩子宫娩出胎盘这两种方法,尚没有进行研究......”

9、“.....直温韦伯氏疾妊娠期特有疾病子痫前期性血小板减少症子痫前期死胎严重感染胎盘早剥羊水栓塞预防建议根据以上病因和危险因素,临床医师应该评估每名患者产后出血的危险性,并给显示它可预防,而对牵拉脐带和按摩子宫娩出胎盘这两种方法,尚没有进行研究。但对第三产程的处理,直至研究证实这些处理道或会阴撕裂急产手术产子宫切口延伸或撕裂胎位不正深入衔接子宫破栓塞预防建议根据以上病因和危险因素,临床医师应该评估每名患者产后出血的危险性,并给予适当的处理。预防建议研究缩宫素米索前列醇卡贝缩宫素对产后出血的预防作用,结果发现,胎儿前肩娩出后常规预防实这些处理方案无效时才不再实施,否则应予早期脐带钳夹,牵拉脐带,按压宫底以及检查胎盘和下生殖道的完整性。处理步骤复苏•静脉补液•面罩吸氧•监测......”

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