1、“.....长者可持续数日数周房颤对血流动力学的影响心房泵血功能丧失快速心室反应及心室律不规则。对心室舒张充盈功能受损者，心房泵血功能的丧失可出现心排出量显著降低。道房颤房颤是心律失常的种。心房完全不规律的跳动，导致整个心脏完全不规律的跳动。是严重的心房电波紊乱。可表现为快慢或快慢不等，因此心房各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩房颤是整个”，诊断错误医院对血压下降的快速心率失常没有及时进行电转复，终因持续快速房颤继发心力衰竭而死亡三建议加强急诊科建设，提高医务人员对妊娠相关知识的学习，提高识别能力各辅助科室对高危孕妇检查开辟绿色通妇及时诊治的重要性。患者未到预约检查日已死亡患者死亡当天就诊于三级医院时因头晕乏力心慌转急诊科，但未及时行心电图检查，排除心脏疾患及两次心电图提示为“快速房颤”，但该院误诊为“室上速存在问题到三级医院内科时心率次分，血压，明显低于既往血压且患者几天前有心慌症状及社区服务中心发现异常要求会诊。但该院依然将超声心动预约至周后......”。

2、“.....感胸闷憋气难忍，给胺碘酮静推心率次分，再推利多卡因心率次分，烦躁，静推咪唑安定呼吸心跳停止心肺复苏历时小时评审意见死亡诊断心力衰竭妊娠合并心房颤动二诊护士与大夫决定转急诊科急诊科按“妊娠呕吐”留院观察交班查房病人诉心慌，室上性心动过速，并追问曾患心肌炎。给予压眶静推心律平呼启动院内抢救程序患心动过速，观察心率平稳后，建议立即到上级医院就诊月日到三级内科就诊，医生知其为孕产妇将心动超声提前预约了天月日再次到建册医院产检，候诊时出现头晕乏力及心慌，进食后好转，当再次出现心慌时，门救中无中心静脉压监测，血管活性药物应用不合理未及时启动区级抢救应急预案病例四妊娠合并房颤岁，宫内孕周，自诉既往无特殊病史月日孕周到三级医院建册并开具各种常规检查月日社区服务中心发现室上出血，仅输红细胞悬液血浆。其中血浆及红细胞悬液是在患者心脏骤停后输入。红细胞悬液是在患者死亡后应用宫腔填纱不及时，在大出血分才填宫纱诊断胎盘植入没有依据......”。

3、“.....大出血分钟，估计失血量已达，才开始输红细胞悬液，之前仅使用麻黄素升压补充血容量只注意量，不注意质在大出血分，估计失血量，实入晶体胶体，红细胞悬液出血但术前讨论流于形式，麻痹大意能否保障血源在出现大出血时如何应对何种情况下应该切除子宫抢救措施不得力，未及时根据病情变化评估病情的严重程度，并采取相应的急救措施输血量不足时间明显延静推区抢救小组到场右下肢静脉切开术，开放条通路血浆,红细胞悬液瞳孔散大，对光反射消失心电图直线评审意见术前对患者病情的严重性共计不足中央型前置胎盘，可引起难以控制大，次分，估计出血量，共计入量晶体，胶体尿量心脏骤停通知主治医师到场估计失血量室颤，除颤次不成功，心率，继续肾上腺素量静推孕妇突发“哎”声，次分，氧饱和度未测出，行气管插管通气，考虑西地兰，联系外院血液突发抽搐，予丙泊酚，地塞米松，罂粟碱入壶，静滴维持，多巴胺估计失血量达，通知输血科取红细胞悬液......”。

4、“.....再次欣母沛宫体注射，逐层关腹。多巴胺入液维持血压，肾上腺小剂，脉搏次分，入晶体及胶体各麻黄素升压治疗，凝血酶，间隔分钟重复欣母沛注射宫体通知输血科输红细胞悬液，查血常规及凝血功能考虑胎盘植入，予胎盘植入部位多点注射血常规术前备红细胞悬液手术，切开子宫，出血活跃，分钟后胎儿娩出，即人工剥离胎盘，欣母沛支注射子宫下段，缩宫素宫体注射，静脉。估计失血量失血性休克早期血压术前备红细胞悬液手术，切开子宫，出血活跃，分钟后胎儿娩出，即人工剥离胎盘，欣母沛支注射子宫下段，缩宫素宫体注射，静脉。估计失血量失血性休克早期血压，脉搏次分，入晶体及胶体各麻黄素升压治疗，凝血酶，间隔分钟重复欣母沛注射宫体通知输血科输红细胞悬液，查血常规及凝血功能考虑胎盘植入，予胎盘植入部位多点注射血常规估计失血量达，通知输血科取红细胞悬液，新鲜冰冻血浆输红细胞悬液宫腔填塞止血，再次欣母沛宫体注射，逐层关腹。多巴胺入液维持血压，肾上腺小剂量静推孕妇突发“哎”声，次分，氧饱和度未测出......”。

5、“.....考虑西地兰，联系外院血液突发抽搐，予丙泊酚，地塞米松，罂粟碱入壶，静滴维持，多巴胺，次分，估计出血量，共计入量晶体，胶体尿量心脏骤停通知主治医师到场估计失血量室颤，除颤次不成功，心率，继续肾上腺素静推区抢救小组到场右下肢静脉切开术，开放条通路血浆,红细胞悬液瞳孔散大，对光反射消失心电图直线评审意见术前对患者病情的严重性共计不足中央型前置胎盘，可引起难以控制大出血但术前讨论流于形式，麻痹大意能否保障血源在出现大出血时如何应对何种情况下应该切除子宫抢救措施不得力，未及时根据病情变化评估病情的严重程度，并采取相应的急救措施输血量不足时间明显延长在出现失血性休克分钟，大出血分钟，估计失血量已达，才开始输红细胞悬液，之前仅使用麻黄素升压补充血容量只注意量，不注意质在大出血分，估计失血量，实入晶体胶体，红细胞悬液出血，仅输红细胞悬液血浆。其中血浆及红细胞悬液是在患者心脏骤停后输入。红细胞悬液是在患者死亡后应用宫腔填纱不及时......”。

6、“.....不适当应用抢救中无中心静脉压监测，血管活性药物应用不合理未及时启动区级抢救应急预案病例四妊娠合并房颤岁，宫内孕周，自诉既往无特殊病史月日孕周到三级医院建册并开具各种常规检查月日社区服务中心发现室上心动过速，观察心率平稳后，建议立即到上级医院就诊月日到三级内科就诊，医生知其为孕产妇将心动超声提前预约了天月日再次到建册医院产检，候诊时出现头晕乏力及心慌，进食后好转，当再次出现心慌时，门诊护士与大夫决定转急诊科急诊科按“妊娠呕吐”留院观察交班查房病人诉心慌，室上性心动过速，并追问曾患心肌炎。给予压眶静推心律平呼启动院内抢救程序患者心率次分，感胸闷憋气难忍，给胺碘酮静推心率次分，再推利多卡因心率次分，烦躁，静推咪唑安定呼吸心跳停止心肺复苏历时小时评审意见死亡诊断心力衰竭妊娠合并心房颤动二存在问题到三级医院内科时心率次分，血压，明显低于既往血压且患者几天前有心慌症状及社区服务中心发现异常要求会诊。但该院依然将超声心动预约至周后......”。

7、“.....患者未到预约检查日已死亡患者死亡当天就诊于三级医院时因头晕乏力心慌转急诊科，但未及时行心电图检查，排除心脏疾患及两次心电图提示为“快速房颤”，但该院误诊为“室上速”，诊断错误医院对血压下降的快速心率失常没有及时进行电转复，终因持续快速房颤继发心力衰竭而死亡三建议加强急诊科建设，提高医务人员对妊娠相关知识的学习，提高识别能力各辅助科室对高危孕妇检查开辟绿色通道房颤房颤是心律失常的种。心房完全不规律的跳动，导致整个心脏完全不规律的跳动。是严重的心房电波紊乱。可表现为快慢或快慢不等，因此心房各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩房颤是整个心脏不规律的跳动阵发性房颤持续时间，反复发作，可自行终止症状表现为发作开始较突然，病人感心悸气短心前区不适及焦虑不安。房颤发作时心室率很快，可出现眩晕，甚至晕厥，有时可出现心力衰竭及休克，每次发作的出现时间不，短者仅数秒......”。

8、“.....对心室舒张充盈功能受损者，心房泵血功能的丧失可出现心排出量显著降低。房颤时心室不规则也可导致血流动力学紊乱房颤的治疗目的恢复心脏正常的节律性搏动控制合理的心室速率防止中风等严重并发症。药物抗心律失调心律平胺碘酮抗凝药物初发内的房颤多推荐药物复律急性房颤首选直流电复律治，对孕期水肿，心率次分，未重视和鉴别。没有全面评估病情，就实施剖宫产术后夜间监测中呼吸次分，心率次分，氧饱和，持续。未识别病情变化，未及时诊断及治疗，延误了病情。之后的西地兰和硝普钠使用不当患者术后心衰，肝肾功能受损，在入院后，产后心衰，方转入上级医院，转诊延误三建议加强高危孕产妇的识别机管理提高区级抢救中心的会诊能力重度二尖瓣狭窄者易发生肺水肿及心衰，预后与二尖瓣狭窄程度成正比。左房左室血流受阻心率↑左室充盈时间缩短，左房压↑肺毛细血管压力↑肺淤血心脏瓣膜病的怀孕患者的评估在理想情况下，瓣膜病，如有必要应在孕前评估和治疗。妊娠后三个月发生的难以解释的呼吸困难......”。

9、“.....外来人口，无业因“呼吸困难咳嗽咯痰心慌天，加重咯血性泡沫痰天”入院孕期未作产前保健年前“风心病”行二尖瓣置换术，术后口服华法令，因怀孕私自停药，目前服用情况不详患者入院，诊断为心功能衰竭。心电监护，吸氧西地兰速尿地米多巴胺胺碘酮等强心利尿扩血管控制心率调节电解质等抢救治疗血气,电解质,。血，治疗后症状缓解。心率次分，律齐，氧饱和。尿量小时。由于病情危重，多脏器衰竭，联系转患者心率由次分降到次分。血压降至。静脉注射多巴胺，并加大至，呼吸机辅助呼吸，吸出大量血性泡沫痰，氧浓度调至。患者躁动，吗啡肌注，测血压，心率次分，氧饱和心率降至次分，肾上腺素静注，异丙肾上腺素静推，碳酸氢钠静滴室颤，予利多卡因心率次分，血压氧饱和测不到。立即胸外按压，盐酸肾上腺素静推，血压心率次分，多巴胺，肾上腺素，异丙肾上腺素，阿托品静脉注射心率次分，血压测不到，予胸外心脏按压......”。