1、“.....减重前后患者月经及排卵的比较减重减重减重规律月经排卵妊娠与减重及组比较,减重前后三组患者睾酮的比较减重减内分泌科合作制定饮食及锻炼计划,适当控制热卡低脂多蔬菜,运动分钟天,天周与患者及家属共同分析不良的饮食生活习惯,进行行为矫正金利娜郁琦马良坤中国医师进修杂志减重前后性激素胰岛素水体重至正常范围,可以改善胰岛素抵抗,阻止长期发展的不良后果,如糖尿病高血压高血脂和心血管疾病等代谢综合征单纯减重治疗共例肥胖患者饮食疗法运动疗法及行为治疗的综合治疗共个月与的治疗患者无论是否有生育要求首先均应进行生活方式调整,戒烟戒酒肥胖患者通过低热量饮食和耗能锻炼,降低全部体重的或更多,就能改变或减轻月经紊乱多毛痤疮等症状并有利于不孕的治疗减轻,强烈推荐口服葡萄糖耐量试验,但口服葡萄糖耐量试验并非为诊断代谢综合征所必需的治疗调整月经周期高雄血症及临床表现痤疮和多毛的治疗胰岛素抵抗的治疗促排卵治疗生活方式调整受针对此脂质异常的特殊治疗血压增高......”。
2、“.....或已经被确诊为高血压接受治疗者空腹血糖增高,或已经被确诊为糖尿病。如果空腹血糖毛主要是性毛增多性毛断标准另加下列项中的任意两项升高或已接受针对脂质异常的特殊治疗降低男或,女或已经接卵高雄激素的临床表现痤疮是种慢性毛囊皮脂腺炎症机制刺激皮脂腺分泌过盛导致皮脂中的游离脂肪酸过高,亚油酸过低痤疮丙酸菌感染面部前胸和后背等处连续月以上多发痤疮高雄激素的临床表现多月经稀发天及每年个月不排卵者月经规律不能作为判断有排卵的证据稀发排卵或无排卵超监测排卵月经后半期孕酮测定和水平正常排除低促性腺激素性性腺功能减退排除卵巢早衰明确是否排分泌雄激素的肿瘤等,其他引起排卵障碍的疾病高泌乳素血症,卵巢早衰和垂体或下丘脑性闭经,以及甲状腺功能异常稀发排卵或无排卵初潮两年未建立规律月经闭经停经时间超过个以往月经周期或月经周期个月条中符合条稀发排卵或无排卵高雄激素的临床表现和或高雄激素血症卵巢多囊性改变侧或双侧卵巢直径的卵泡个......”。
3、“.....诊断共识排卵障激素血症以上三项中具备二项即可诊断排除其它高雄激素疾病如先天性肾上腺皮质增生柯兴氏综合征分泌雄激素的肿瘤等强调排除其他病因为诊断标准的项内容雄激素表现排除标准年,诊断共识诊断标准年月在荷兰鹿特丹制定的诊断标准稀发排卵或无排卵高雄激素的临床表现和或高雄激雄激素表现排除标准年,诊断共识诊断标准年月在荷兰鹿特丹制定的诊断标准稀发排卵或无排卵高雄激素的临床表现和或高雄激素血症以上三项中具备二项即可诊断排除其它高雄激素疾病如先天性肾上腺皮质增生柯兴氏综合征分泌雄激素的肿瘤等强调排除其他病因为诊断标准的项内容年......”。
4、“.....和或卵巢体积排除标准其他高雄激素病因先天性肾上腺皮质增生柯兴氏综合征分泌雄激素的肿瘤等,其他引起排卵障碍的疾病高泌乳素血症,卵巢早衰和垂体或下丘脑性闭经......”。
5、“.....亚油酸过低痤疮丙酸菌感染面部前胸和后背等处连续月以上多发痤疮高雄激素的临床表现多毛主要是性毛增多性毛断标准另加下列项中的任意两项升高或已接受针对脂质异常的特殊治疗降低男或,女或已经接受针对此脂质异常的特殊治疗血压增高,收缩压或舒张压,或已经被确诊为高血压接受治疗者空腹血糖增高,或已经被确诊为糖尿病。如果空腹血糖,强烈推荐口服葡萄糖耐量试验,但口服葡萄糖耐量试验并非为诊断代谢综合征所必需的治疗调整月经周期高雄血症及临床表现痤疮和多毛的治疗胰岛素抵抗的治疗促排卵治疗生活方式调整的治疗患者无论是否有生育要求首先均应进行生活方式调整,戒烟戒酒肥胖患者通过低热量饮食和耗能锻炼,降低全部体重的或更多,就能改变或减轻月经紊乱多毛痤疮等症状并有利于不孕的治疗减轻体重至正常范围,可以改善胰岛素抵抗,阻止长期发展的不良后果......”。
6、“.....适当控制热卡低脂多蔬菜,运动分钟天,天周与患者及家属共同分析不良的饮食生活习惯,进行行为矫正金利娜郁琦马良坤中国医师进修杂志减重前后性激素胰岛素水平比较胰岛素减重前减重后与减重前比较,减重前后患者月经及排卵的比较减重减重减重规律月经排卵妊娠与减重及组比较,减重前后三组患者睾酮的比较减重减重减重减重前睾酮减重后睾酮与减重前比较,减重前后三组患者胰岛素的比较减重减重减重减重前胰岛素减重后胰岛素与减重前比较,减重前减重后减重前后三组患者瘦素和的比较控制月经目的使月经规律保护内膜预防子宫内膜癌方法周期补充孕激素适应证无明显高雄激素临床和实验室表现,及无明显胰岛素抵抗的无排卵患者,可单独采用定期孕激素治疗,以周期性撤退性出血改善宫内膜状态用法月经周期后半期日,或琪宁日,或地屈孕酮日,每月天孕激素高雄激素血症和高雄激素症状的治疗复方短效口服避孕药,具有抗雄激素效果者更佳抑制分泌......”。
7、“.....预防子宫内膜癌的发生纠正高雄激素血症,改善高雄激素的临床表现有效避孕用法自然月经或撤退出血的第天服用,每日片,连续服用日,停药天后重复启用至少服用个月,可重复使用口服避孕药,是系统性代谢疾病,因此在应用口服避孕药期间,应定期监测血脂和血糖的变化,有报道可能对糖和脂代谢有不利影响用药前应排除禁忌症青春期应用应充分知情同意口服避孕药,口服避孕药通过抑制黄体生成素分泌,减少卵巢源雄激素生成,内含雌激素还有利于升高,减少游离睾酮的组分采用预治疗患者个周期减轻临床症状改善异常的血激素相改善卵巢形态及血脂相耐患者于停药个月内促排卵敏感性最高口服避孕药治疗的作用点循环中水平垂体合成循环保护子宫内膜卵巢缩小循环中雄激素高雄激素体征雄烯二酮,睾酮卵巢肾上腺,裂介酶达英环丙孕酮游离睾酮游离口服避孕药炔雌醇多囊卵巢综合征的诊治策略郁琦北京协和医院妇产科多囊卵巢综合征病因不明诊断标准不统无确切发病率资料......”。
8、“.....控制好则与正常人无异进行性发展代谢综合症•糖代谢异常导致糖尿病•脂代谢异常导致心血管疾病子宫内膜癌不孕临床特点的异质性例不育,均为稀发排卵或无排卵肥胖和超重高雄激素血症占多毛痤疮超声征高胰岛素血症,糖尿病或糖耐量异常例高血压例,脂肪肝例,高血脂例患者医生的兴趣诊断标准病因基因病人关注点月经不调多毛和痤疮肥胖不育患者不了解的远期并发症的病因遗传因素有家族聚集现象,被推测为种多基因病目前的候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因高雄激素相关基因和慢性炎症因子等环境因素包括宫内高雄激素抗癫痫药物地域营养和生活方式等......”。
9、“.....有报道达国内局部地区小规模流行病学调查,育龄妇女患病率分别为我国尚缺少全国性大样本多中心研究是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病医生应该作出诊断处理患者的问题调整月经抗雄诱导排卵减重将远期风险告诉患者改善胰岛素抵抗的状态保护内膜的诊断年,首先描述了,年,制定共识年,诊断共识年,的诊断共识诊断标准卵巢多囊改变排卵障碍高雄激素血症高雄激素表现排除标准诊断标准卵巢多囊改变排卵障碍高雄激素血症高雄激素表现排除标准年,共识诊断标准年制定了诊断标准月经异常和无排卵高雄激素的临床表现或高雄激素血症除外其他引起高雄激素血症的疾病未将作为诊断的主要症状诊断标准卵巢多囊改变排卵障碍高雄激素血症高雄激素表现排除标准年,诊断共识诊断标准年月在荷兰鹿特丹制定的诊断标准稀发排卵或无排卵高雄激素的临床表现和或高雄激素血症以上三项中具备二项即可诊断排除其它高雄激素疾病如先天性肾上腺皮质增生柯兴氏综合征分泌雄激素的肿瘤等强调排除其他病因为诊断标准的项内容年......”。
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