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26【医学PPT课件】精神分裂症(精神卫生学院 李功迎) 26【医学PPT课件】精神分裂症(精神卫生学院 李功迎)

格式:PPT 上传:2022-06-24 23:01:03

《26【医学PPT课件】精神分裂症(精神卫生学院 李功迎)》修改意见稿

1、“.....年龄男性岁,女性稍晚社会经济背景与家庭经济水平呈负相关年经济水平下等经济水平上等自杀率曾自杀未遂,死于自杀病因学•余年的研究表明,分德,认为上述情况是同疾病不同类型,命名为早发性痴呆瑞士提出精神分裂症概念,认为是知情意不协调分裂概述•流行病学终生于青壮年,常缓慢起病。•病程迁延•有慢性化倾向和衰退的可能•部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。历史演变早发性痴呆法,青春型痴呆德,紧张症德,克雷丕林别诊断掌握•治疗与预防熟悉描述性定义•种病因未明的精神疾病•具有思维情感行为等多方面的障碍•以精神活动和环境不协调为特征•通常意识清晰•智能良好,部分病人可出现认知功能损害......”

2、“.....伴有焦虑情绪受体阻断多巴胺受体和受体药物氯丙嗪氟哌啶醇利培酮喹硫平氯氮平奥氮平阿立哌唑锥体外系副作用较大较小抗精神病药物使用原则•最好选择单药物•小剂量开始,逐渐增加剂量•治疗剂量因人而宜•维持缓解后不少于两年如果复发,时间更长或终生服药。心理社会康复工作家庭社区医疗抗精神病药物名称第代抗精神病药神经阻滞剂典型抗精神病药第二代抗精神病药新型抗精神病药非典型抗精神病药机制阻断多巴胺全病程治疗使患者回归社会前驱期急性期恢复期治疗治疗•早期干预和急性期的治疗药物治疗急性期症状控制后继续使用个月左右心理治疗提高自知力,增强药物的依从性改善家庭成员间的关系•维持治疗药物的维持症状持终生健康......”

3、“.....保行为紊乱阴性症状精神功能的减退或缺失情感平淡言语贫乏意志缺乏等精神分裂症Ⅰ型和Ⅱ型的区别Ⅰ型Ⅱ型特征性症状阳性症状阴性症状对抗精神病药物的反应好差预后良好差认知改变无有生物学基础功能亢进脑假说生化研究症状较快较好单纯型少见少青年很缓慢阴性症状很缓慢差临床分型•英国学者按阳性阴性症状群进行分型......”

4、“.....目前尚不清楚。有人认为可能是在神经发育过程中神经元转移的错位,神经元轴突和树突移行异位等可能是发病过程的部分。神经发育异常的些证据•非进展性的脑结构损害•非进展性的认知损害•细胞结构异常不伴因素遗传因素神经发育异常生化研究二个性特征三心理社会环境因素遗传因素•临床遗传学研究方法家系调查双生子研究寄养子研究•实验遗传学研究连锁分析基因组扫描神经发育异常分裂症是什么样的脑发育,女性稍晚社会经济背景与家庭经济水平呈负相关年经济水平下等经济水平上等自杀率曾自杀未遂,死于自杀病因学•余年的研究表明,分裂症是由生物心理社会因素交织在起而共同致病。生物学因,女性稍晚社会经济背景与家庭经济水平呈负相关年经济水平下等经济水平上等自杀率曾自杀未遂,死于自杀病因学•余年的研究表明,分裂症是由生物心理社会因素交织在起而共同致病......”

5、“.....目前尚不清楚。有人认为可能是在神经发育过程中神经元转移的错位,神经元轴突和树突移行异位等可能是发病过程的部分。神经发育异常的些证据•非进展性的脑结构损害•非进展性的认知损害•细胞结构异常不伴有胶质细胞增生•儿童期就有认知和社会功能损害•神经系统软体征•过多的冬季出生和产科并发症生化研究多巴胺假说•年代中枢功能亢进有关阴性症状中脑皮层功能低下及较多的脑结构异常•修正的假说生化研究症状较快较好单纯型少见少青年很缓慢阴性症状很缓慢差临床分型•英国学者按阳性阴性症状群进行分型......”

6、“.....保持终生健康。影响预后的因素起病形式阳性症状为主和阴性症状为主家族史阳性和阴性自知力和社会功能的恢复情况生活事件的影响约翰福布斯纳什•精神分裂症全病程图治疗目标是全病程治疗使患者回归社会前驱期急性期恢复期治疗治疗•早期干预和急性期的治疗药物治疗急性期症状控制后继续使用个月左右心理治疗提高自知力,增强药物的依从性改善家庭成员间的关系•维持治疗药物的维持症状缓解后不少于两年如果复发,时间更长或终生服药......”

7、“.....逐渐增加剂量•治疗剂量因人而宜•维持剂量和疗程充分•及时处理药物副反应抗精神病药物锥体外系副作用•急性肌张力障碍局部肌群持续性强直性收缩•震颤麻痹综合征全身肌张力增高震颤•静坐不能主观上不能控制地来回走动或原地踏步,伴有焦虑情绪•处理东莨菪碱安定心得安减量或停药精神分裂症精神卫生学院李功迎副教授学习内容•定义掌握•病因学了解•临床表现掌握•临床分型熟悉•病程与预后熟悉•诊断及鉴别诊断掌握•治疗与预防熟悉描述性定义•种病因未明的精神疾病•具有思维情感行为等多方面的障碍•以精神活动和环境不协调为特征•通常意识清晰•智能良好,部分病人可出现认知功能损害。描述性定义•多起于青壮年,常缓慢起病......”

8、“.....历史演变早发性痴呆法,青春型痴呆德,紧张症德,克雷丕林德,认为上述情况是同疾病不同类型,命名为早发性痴呆瑞士提出精神分裂症概念,认为是知情意不协调分裂概述•流行病学终生患病率成年人口为左右性别女性多于男性,年龄男性岁,女性稍晚社会经济背景与家庭经济水平呈负相关年经济水平下等经济水平上等自杀率曾自杀未遂,死于自杀病因学•余年的研究表明,分裂症是由生物心理社会因素交织在起而共同致病。生物学因素遗传因素神经发育异常生化研究二个性特征三心理社会环境因素遗传因素•临床遗传学研究方法家系调查双生子研究寄养子研究•实验遗传学研究连锁分析基因组扫描神经发育异常分裂症是什么样的脑发育障碍,目前尚不清楚。有人认为可能是在神经发育过程中神经元转移的错位,神经元轴突和树突移行异位等可能是发病过程的部分......”

9、“.....影响预后的因素起病形式阳性症状为主和阴性症状......”

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