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《TOP20【儿科学】新生儿缺氧缺血性脑病PPT课件.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。新生儿缺氧缺血性脑病是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之......”

2、“.....智力障碍癫痫等后遗症积极推广新法复苏防止围生期窒息预防新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是什么新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施有那些作业大脑大动脉分布大脑注每小时次,连用天般不主张用糖皮质激素治疗新生儿期后治疗病情稳定智能体能康复训练促进脑功能恢复减少后遗症治疗与病情严重程度抢救是否正确及时有关预后病情严重惊厥意识障碍脑干症状持续时间超过良者用安定顽固性抽搐者加用每次,静脉滴注水合氯醛灌肠治疗治疗脑水肿控制液体量每日液体总量不超过颅内压增高首选呋塞米每次严重者用甘露醇每次,静监测血糖根据血糖值调整输糖速率支持治疗控制惊厥苯巴比妥首选负荷量,分钟静脉滴入若不能控制惊厥小时后加小时后给维持量......”

3、“.....从小剂量开始可同时加用多巴酚丁胺支持治疗维持血糖在正常高值保持神经细胞代谢所需能源输糖速率通常为键措施维持脑和全身良好的血液灌维持血糖正常高值,治疗维持良好的通气功能支持疗法的中心保持和在正常范围避免过高或过低起的脑损伤出生后不久出现神经系统症状,并持续以上确诊同时具备以上条拟诊病例第条暂不能确定者目前尚无早产儿诊断标准!支持治疗控制惊厥治疗脑水肿新生儿期后治疗治疗支持治疗中心维持良好的通气功能关内流突触后谷氨酸受分,并延续至时仍分或出生时脐动脉血气足月儿诊断标准排除电解质紊乱颅内出血和产伤等原因引起的抽搐......”

4、“.....再灌注尿酸组织中乳酸堆积能量产生能量衰竭钠钾泵功能不足通道开启异常氧自由基损伤兴奋性氨基酸的神经毒性发病机制细胞膜上钠钾泵功能不足细胞膜上钠钾泵功能不足水进入细胞内细胞源性脑水肿通道开启危性大脑矢状旁区脑组织脑室周围的白质区脑血流改变发病机制缺氧高碳酸血症脑血管自主调节功能障碍压力被动性脑血流血压高血压低脑血流过度灌注脑血流减少颅内出血缺血性脑损伤脑组织代谢改变缺氧脑组织无氧酵解↑缺血加重脑血流重新分布缺氧为急性完全性丘脑脑干受损大脑皮层甚至其他器官不发生缺血损伤选择性易损区足月儿早产儿脑组织内在特性不同而具有对损害特有的高危缺血加重脑血流重新分布缺氧为急性完全性丘脑脑干受损大脑皮层甚至其他器官不发生缺血损伤选择性易损区足月儿早产儿脑组织内在特性不同而具有对损害特有的高危性大脑矢状旁区脑组织脑室周围的白质区脑血流改变发病机制缺氧高碳酸血症脑血管自主......”

5、“.....并延续至时仍分或出生时脐动脉血气足月儿诊断标准排除电解质紊乱颅内出血和产伤等原因引起的抽搐,以及宫内感染遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所引起的脑损伤出生后不久出现神经系统症状......”

6、“.....治疗维持良好的通气功能支持疗法的中心保持和在正常范围避免过高或过低支持治疗维持脑和全身良好的血液灌注支持疗法的关键措施避免脑灌注过低或过高低血压可用多巴胺,从小剂量开始可同时加用多巴酚丁胺支持治疗维持血糖在正常高值保持神经细胞代谢所需能源输糖速率通常为监测血糖根据血糖值调整输糖速率支持治疗控制惊厥苯巴比妥首选负荷量,分钟静脉滴入若不能控制惊厥小时后加小时后给维持量,每日苯妥英钠肝功能不良者用安定顽固性抽搐者加用每次,静脉滴注水合氯醛灌肠治疗治疗脑水肿控制液体量每日液体总量不超过颅内压增高首选呋塞米每次严重者用甘露醇每次,静注每小时次......”

7、“.....智力障碍癫痫等后遗症积极推广新法复苏防止围生期窒息预防新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是什么新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施有那些作业大脑大动脉分布大脑前动脉大脑中动脉大脑后动脉矢状旁区损伤图解新生儿缺氧缺血性脑病赣医附院儿科钟小明新生儿缺氧缺血性脑病,是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。新生儿缺氧缺血性脑病是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之......”

8、“.....流代谢最旺盛部位血流↑大脑前中后动脉的边缘带矢状旁区及其下白质受损基底神经节丘脑脑干小脑血流↑缺氧缺血为部分性或慢性缺氧缺血加重脑血流重新分布发病机制脑血流改变缺氧缺血加重脑血流重新分布缺氧为急性完全性丘脑脑干受损大脑皮层甚至其他器官不发生缺血损伤选择性易损区足月儿早产儿脑组织内在特性不同而具有对损害特有的高危性大脑矢状旁区脑组织脑室周围的白质区脑血流改变发病机制缺氧高碳酸血症脑血管自主调节功能障碍压力被动性脑血流血压高血压低脑血流过度灌注脑血流减少颅内出血缺血性脑损伤脑组织代谢改变缺氧脑组织无氧酵解↑组织中乳酸堆积能量产生能量衰竭钠钾泵功能不足通道开启异常氧自由基损伤兴奋性氨基酸的神经毒性发病机制细胞膜上钠钾泵功能不足细胞膜上钠钾泵功能不足水进入细胞内细胞源性脑水肿通道开启异常通道开启异常内流脑细胞损伤受调节的酶被激活磷脂酶激活蛋白酶激活脑细胞完......”

9、“.....并持续以上确诊同时具备以上条拟诊病例第条暂不能确定者目前尚无早产儿诊断标准!支持治疗控制惊厥治疗脑水肿新生儿期后治疗治疗支持治疗中心维持良好的通气功能关支持治疗维持脑和全身良好的血液灌注支持疗法的关键措施避免脑灌注过低或过高低血压可用多巴胺......”

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