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《TOP21【医学PPT课件】社区精神卫生-PPT课件.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....对治疗不合作,或对社会秩序有影响应立即考虑送专科医院住院治疗,由家属或监护人陪同办理入院手续,负责供史等。十二常见精神疾病的防治精神分裂症是组病因未明的常见精神病。多起病于青壮年,主要表现为感知思维情感意志行为等方面的障碍和精神活动不协调。般无意识及智能障碍病程多迁延。精神分裂症是重性精神病中最多见的种,在社区中占以上,发病年龄以岁最多,识别预防治疗与康复为重点。病程和发病机理遗传因素调查发现,患者的家族中的患病率比般人群高数倍,般来说有家族遗传史二系三代。神经生物学研究主要是与脑内多巴胺神经能传递过程失衡有关。目前,抗精神病药物主要是调节多巴胺神经递质来起到控制精神病症状的作用,所以旦症状缓解,也不能停药。社会环境因素临床发现,很多病人发病前均有精神应激因素刺激如工作学习生活上的各种因素,高考失利家族不和工作调动等,心理社会应激负荷增加造成适应障碍精神异常......”

2、“.....不同类型不同阶段的临床表现,可能有很大的差异。主要特点具有特征性思维和知觉障碍情感行为不奇怪的想法,记忆力障碍,注意力障碍。自我感知的变化,对他人感知的变化以及对外界感知的变化。躯体方面感知变化,睡眠障碍,个性改变,各种躯体不适的主诉,无精打采,无所所事,认知障碍。尽管患者为上述症且已停药,符合下列标者早期精神病性症状到第次治疗平均为年。早期识别精神病前驱期在精神病性症状明显之前的时期,这些症状包括情感变化猜疑抑郁焦虑情绪不稳紧张易激惹愤怒。认知变化况之者可纳入三级管治连续两年未出现自杀行为或自杀企图者连续两年未出现影响社会或家庭的行为者该行为指冲动伤人毁物行为不轨等。追踪管治所有精神疾病患者经过系统治疗,病情达到痊愈况之者可纳入二级管治连续半年未出现自杀行为或企图自杀者连续半年无影响社会或家庭的行为者病情稳定但拒绝治疗者。三级管治所有精神疾病患者,病情稳定超过两年,自愿接受治疗......”

3、“.....二级管治所有精神疾病患者,经过系统治疗后,病情稳定超过半年但仍需要治疗者,符合下列情准与要求我市在社区工作中对精神病患者实行分级管治办法,分级标准及管治要求如下㈠分级标准级管治各类精神疾病发作期治疗期病人。有下列情况之者必须纳入级管治住院期间请假出院观察者体疾病所致的精神障碍。癔症性精神障碍。吸毒及其所致的精神障碍。酒精所致精神障碍。其他精神活性物质与非依赖性活性物质所致的精神障碍。其他精神障碍。加者必须纳入管治范围。十社区精神病人管治标关障碍。癫痫所致精神障碍。中度及中度以上精神发肓迟滞,精神发育迟滞伴发精神障碍。对社会家庭自身有不良影响的各种人格障碍性变态冲动控制障碍纵火癖偷窃癖等。慢性脑器质性疾病与躯社区精神病人管治对象及范围下列各类精神疾病都必须纳入摸底调查范围并建立管理档案......”

4、“.....精神专科医院作为指导中心,负责精神病防治康复的业务技术指导,协助精神卫生工作。精防办公室负责精神病防治康复的技术管理和业务指导,调查摸底,建档立卡,培训人员,开展精防工作。九室是精神卫生工作的具体组织实施机构,办公室挂靠在相应精神卫生专业机构或卫生管理部门内,配备专兼职人员。技术指导网络级防疫医生乡村医生。二级卫生院医生精防医生街道医生。三级精神专科医常工作。三级市县区建立由政府牵头卫生民政公安财政残联等有关部门参加的精神卫生工作领导小组及办公室。领导小组是社区精神卫生工作的组织领导机构,负责协调,制定本地区社区精神卫生工作。办公街道村居委会。级病人家属治保干部村干部居委会干部妇女干部或人以下单位科室负责人组成监护小组。二级乡镇或街道和千人以上的企事业单位建立精神病防治康复工作领导小组......”

5、“.....三级二级级八社区精神卫生机构的组织形式建立二个三级网络,即组织管理网络技术指导网络。组织管理网络行政市县区乡镇病的防治需要医务人员参加,也需要公众的参与,更需要政府领导下的各部门的支持和协作,必须形成健全的网络结构,才能使各项预防措施顺利实施。精神病防治康复工作纳入社区卫生服务总体工作目标和工作任务。目前在我器质因素包括原发于脑的疾病和影响大脑功能的其他躯体疾病所致的精神病。二原因未明主要是精神分裂症和躁狂抑郁症等。三素质和环境因素人格障碍和神经官能症。七精神疾病的预防防治的组织形式和机构精神普及精神卫生知识开展全民精神卫生的健康教育,提高精神卫生知识普及率,开展调查时应与有关部门取得联系,密切配合,对居民开展宣传及发动工作,使调查得以顺利进行。六精神疾病发病的基本病因生物因素器普及精神卫生知识开展全民精神卫生的健康教育......”

6、“.....开展调查时应与有关部门取得联系,密切配合,对居民开展宣传及发动工作,使调查得以顺利进行。六精神疾病发病的基本病因生物因素器质因素包括原发于脑的疾病和影响大脑功能的其他躯体疾病所致的精神病。二原因未明主要是精神分裂症和躁狂抑郁症等。三素质和环境因素人格障碍和神经官能症。七精神疾病的预防防治的组织形式和机构精神病的防治需要医务人员参加,也需要公众的参与,更需要政府领导下的各部门的支持和协作,必须形成健全的网络结构,才能使各项预防措施顺利实施。精神病防治康复工作纳入社区卫生服务总体工作目标和工作任务。目前在我国行之有效的精神病防治组织管理体系是建立并健全二个三级防治网。三级二级级八社区精神卫生机构的组织形式建立二个三级网络,即组织管理网络技术指导网络。组织管理网络行政市县区乡镇街道村居委会。级病人家属治保干部村干部居委会干部妇女干部或人以下单位科室负责人组成监护小组......”

7、“.....指定专人负责日常工作。三级市县区建立由政府牵头卫生民政公安财政残联等有关部门参加的精神卫生工作领导小组及办公室。领导小组是社区精神卫生工作的组织领导机构,负责协调,制定本地区社区精神卫生工作。办公室是精神卫生工作的具体组织实施机构,办公室挂靠在相应精神卫生专业机构或卫生管理部门内,配备专兼职人员。技术指导网络级防疫医生乡村医生。二级卫生院医生精防医生街道医生。三级精神专科医生精防办精神专科医院。精神专科医院作为指导中心,负责精神病防治康复的业务技术指导,协助精神卫生工作。精防办公室负责精神病防治康复的技术管理和业务指导,调查摸底,建档立卡,培训人员,开展精防工作。九社区精神病人管治对象及范围下列各类精神疾病都必须纳入摸底调查范围并建立管理档案。各类功能性精神病精神分裂症情感性精神障碍分裂情感性精神病偏执性精神障碍及感应性精神病周期性精神病应激相关障碍......”

8、“.....中度及中度以上精神发肓迟滞,精神发育迟滞伴发精神障碍。对社会家庭自身有不良影响的各种人格障碍性变态冲动控制障碍纵火癖偷窃癖等。慢性脑器质性疾病与躯体疾病所致的精神障碍。癔症性精神障碍。吸毒及其所致的精神障碍。酒精所致精神障碍。其他精神活性物质与非依赖性活性物质所致的精神障碍。其他精神障碍。加者必须纳入管治范围。十社区精神病人管治标准与要求我市在社区工作中对精神病患者实行分级管治办法,分级标准及管治要求如下㈠分级标准级管治各类精神疾病发作期治疗期病人。有下列情况之者必须纳入级管治住院期间请假出院观察者发作期或治疗中病情波动未入院治疗者半年内出现过自杀行为或自杀企图者半年内有影响社会或家庭的行为者。二级管治所有精神疾病患者,经过系统治疗后,病情稳定超过半年但仍需要治疗者,符合下列情况之者可纳入二级管治连续半年未出现自杀行为或企图自杀者连续半年无影响社会或家庭的行为者病情稳定但拒绝治疗者......”

9、“.....病情稳定超过两年,自愿接受治疗,符合下列情况之者可纳入三级管治连续两年未出现自杀行为或自杀企图者连续两年未出现影响社会或家庭的行为者该行为指冲动伤人毁物行为不轨等。追踪管治所有精神疾病患者经过系统治疗,病情达到痊愈且已停药,符合下列标者早期精神病性症状到第次治疗平均为年。早期识别精神病前驱期在精神病性症状明显之前的时期,这些症状包括情感变化猜疑抑郁焦虑情绪不稳紧张易激惹愤怒。认知变化奇怪的想法,记忆力障碍,注意力障碍。自我感知的变化,对他人感知的变化以及对外界感知的变化。躯体方面感知变化,睡眠障碍,个性改变,各种躯体不适的主诉,无精打采,无所所事,认知障碍。尽管患者为上述症状苦恼,但很少向他人谈及这些症状,亦不会主动寻求帮助。偶有在综合医院求诊躯体不适问题。二早期干预生物学亦属临床随访探查时期,适当治疗患者焦虑症状,或给予低剂量抗精神病药物,且缓慢加药,避免产生副作用......”

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