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TOP28【医学PPT课件】临床法医学第十三章 泌尿和生殖器官损伤.ppt文档免费在线阅读 TOP28【医学PPT课件】临床法医学第十三章 泌尿和生殖器官损伤.ppt文档免费在线阅读

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《TOP28【医学PPT课件】临床法医学第十三章 泌尿和生殖器官损伤.ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....睾丸破裂精索断裂及出血。•四法医学鉴定•明确诊断•认定阴囊部位的开放性损伤比较容易。•对阴囊部位的闭合性损伤,发现有严重血肿的,应及时手术探查止血,清除积血。•对挫碎或破裂的睾丸,应尽可能保留存活的睾丸组织。睾丸的严重损伤可造成其萎缩。•精索及睾丸扭转,如不及时复位,在扭转部位发生绞窄的情况下,会引起远侧部的缺血坏死。•损伤程度评定•阴囊皮肤撕脱范围达者属重伤。两侧睾丸萎缩坏死致生殖功能丧失者,为重伤。•侧睾丸萎缩或缺失阴囊撕脱伤阴囊血肿侧睾丸脱位鞘膜积血等均为轻伤。•伤残程度评定•依据职工工伤与职业病致残程度鉴定标准,双侧睾丸附睾缺损者属五级残。•根据道路交通事故受伤人员伤残评定标准,双侧睾丸缺失或完全萎缩为三级残。阴囊损伤,瘢痕形成以上者属九级残。•三阴道及子宫损伤•损伤原因和机制•二临床表现及检查•子宫穿孔的临床表现随穿孔大小,有无其他内脏损伤而不同。穿孔小者可无症状......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....子宫颈损伤时有剧烈疼痛出血,刺伤阴道可见阴道裂创出血及血肿。•三法医学鉴定•明确诊断范围和伴发其他脏器的损伤情况。轻者可仅表现为疼痛局部肿胀淤斑及尿道出血。疼痛可放射到尿道外口,尤其在排尿时明显,损伤在尿道膜部远端时,不排尿也可见尿道外口滴血。后尿道损伤则在排尿前后均有少量血液滴性无尿,导尿试验和膀胱间隙,如不及时复位固定,后期修复将很困难。尿道破裂后可并发尿瘘及尿道周围脓肿,晚期因纤维疤痕的增生而发生尿道狭窄。•二临床表现•尿道损伤的症状主要取决于损伤的部位程度型膀胱破裂常伴有腹膜刺激症状,如腹痛腹压痛肌紧张反跳痛腹部有移动性浊音及肠鸣音消失等。体检时发现有耻骨压痛,直肠指检触到直肠前有饱满感,提示有腹腔外型膀胱破裂。膀胱破裂后因尿液外渗常常表现为假围和耻骨后间隙可导致局部肿胀,尿液流人腹腔可引起急性腹膜炎。损伤晚期则表现为尿瘘......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....腹腔内阴道手术尿道扩张术等均可因操作不当而发生膀胱损伤。•二临床表现•膀胱损伤广泛并伴有骨盆骨折及其他器官损伤时,常因大量出血而导致休克。常见的症状是腹下部或耻骨部疼痛和腹壁强直。血尿外渗到膀胱周肌肉松弛,故易受损伤。当膀胱已有病变时,有时可在无明显外界暴力或轻微外界暴力作用下发生破裂,称为膀胱自发性破裂开放性损伤由火器或锐器所致,常常合并有其他脏器损伤手术和器械损伤盆腔手术,子宫膀胱过度充盈或有病变如肿瘤溃疡或炎症时,易受到外界暴力作用而发生破裂。多见于猛击足踢坠落或交通事故。骨盆骨折时碎骨片也可刺破膀胱,酒醉也是引起膀胱破裂的因素之,酒醉时膀胱常常膨胀充盈,腹部骨盆骨折外,很少为外界暴力作用所损伤。当膀胱充盈膨胀时,体积增大,可上升到腹下部,覆盖在膀胱顶部的腹膜也随之升高,膀胱壁则紧贴着腹前壁,易受到外力作用而损伤......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....双侧输尿管严重狭窄或侧输尿管缺失或闭锁,另侧输尿管狭窄,属八级残。•三膀胱损伤•损伤原因和机制•膀胱在空虚时,深藏在骨盆内,受到周围筋膜骨盆及其他软组织的保护,故除贯通伤和逆行造影等辅助检查可认定输尿管损伤。•损伤程度评定输尿管损伤致尿外渗,属重伤。•伤残程度评定依据职工工伤与职业病致残程度鉴定标准,永久输尿管腹壁造瘘属三级残。根据道路交通事故受伤人员伤残评定标影输尿管狭窄处以上输尿管扩张或完全不显影。逆行造影输尿管导管在损伤处受到阻碍或显示有输尿管局部狭窄及造影剂外溢。•四法医学鉴定•明确诊断根据受伤史临床症状与体征,超和静脉尿路造影及误诊断。外伤或手术后出现尿外渗无尿腰痛肾区叩痛下腹部压痛及肌紧张等症状时,应考虑到输尿管损伤。但需与肾膀胱损伤相鉴别。下列检查有助于明确诊断肾图输尿管结扎时显示梗阻型图形静脉尿路造可因此而损失个肾脏。双侧输尿管结扎可发生无尿,因此盆腔和腹部手术后小时仍无尿者......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....•三法医学检查•输尿管受外界暴力作用损伤时,其症状常被其他重要器官的损伤所隐蔽,常被延人腹腔内则可引起腹膜刺激症状。如合并感染,可出现脓毒血症如寒战高热等。医源性损伤最常见的症状是血尿腰痛腹胀,有尿外渗时则可出现局部刺激症状。•误扎侧输尿管不定有明显的症状而常常被忽视,但患者锐器及火器所造成的输尿管开放性损伤等。•医源性损伤已成为输尿管损伤最常见的原因。•二临床表现•外伤性损伤主要表现为尿外渗,尿液刺激腹膜后间隙,引起局部肿胀疼痛,伤则肌肉痉挛,明显压痛等。尿液流管损伤•损伤原因和机制•输尿管位于腹膜后间隙,有相当的活动范围,周围软组织对其有良好的保护作用。•法医学中所见输尿管损伤多系其他损伤之后的合并症,如脊柱或腰椎横突的骨折所引起输尿管的刺伤或挫伤,受伤人员伤残评定标准,双侧肾切除或完全丧失功能,日常生活不能自理,属级残。侧肾切除或完全丧失功能,另侧肾功能重度障碍为二级残......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....另侧肾功能中度障碍为六级残。•二输尿管受伤人员伤残评定标准,双侧肾切除或完全丧失功能,日常生活不能自理,属级残。侧肾切除或完全丧失功能,另侧肾功能重度障碍为二级残。侧肾功能重度障碍,另侧肾功能中度障碍为六级残。•二输尿管损伤•损伤原因和机制•输尿管位于腹膜后间隙,有相当的活动范围,周围软组织对其有良好的保护作用。•法医学中所见输尿管损伤多系其他损伤之后的合并症,如脊柱或腰椎横突的骨折所引起输尿管的刺伤或挫伤,锐器及火器所造成的输尿管开放性损伤等。•医源性损伤已成为输尿管损伤最常见的原因。•二临床表现•外伤性损伤主要表现为尿外渗,尿液刺激腹膜后间隙,引起局部肿胀疼痛,伤则肌肉痉挛,明显压痛等。尿液流人腹腔内则可引起腹膜刺激症状。如合并感染,可出现脓毒血症如寒战高热等。医源性损伤最常见的症状是血尿腰痛腹胀,有尿外渗时则可出现局部刺激症状。•误扎侧输尿管不定有明显的症状而常常被忽视......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....双侧输尿管结扎可发生无尿,因此盆腔和腹部手术后小时仍无尿者,应警惕输尿管损伤的可能。•三法医学检查•输尿管受外界暴力作用损伤时,其症状常被其他重要器官的损伤所隐蔽,常被延误诊断。外伤或手术后出现尿外渗无尿腰痛肾区叩痛下腹部压痛及肌紧张等症状时,应考虑到输尿管损伤。但需与肾膀胱损伤相鉴别。下列检查有助于明确诊断肾图输尿管结扎时显示梗阻型图形静脉尿路造影输尿管狭窄处以上输尿管扩张或完全不显影。逆行造影输尿管导管在损伤处受到阻碍或显示有输尿管局部狭窄及造影剂外溢。•四法医学鉴定•明确诊断根据受伤史临床症状与体征,超和静脉尿路造影及逆行造影等辅助检查可认定输尿管损伤。•损伤程度评定输尿管损伤致尿外渗,属重伤。•伤残程度评定依据职工工伤与职业病致残程度鉴定标准,永久输尿管腹壁造瘘属三级残。根据道路交通事故受伤人员伤残评定标准,双侧输尿管严重狭窄或侧输尿管缺失或闭锁,另侧输尿管狭窄,属八级残......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....深藏在骨盆内,受到周围筋膜骨盆及其他软组织的保护,故除贯通伤和骨盆骨折外,很少为外界暴力作用所损伤。当膀胱充盈膨胀时,体积增大,可上升到腹下部,覆盖在膀胱顶部的腹膜也随之升高,膀胱壁则紧贴着腹前壁,易受到外力作用而损伤。•膀胱损伤可分成三类闭合性损伤在膀胱过度充盈或有病变如肿瘤溃疡或炎症时,易受到外界暴力作用而发生破裂。多见于猛击足踢坠落或交通事故。骨盆骨折时碎骨片也可刺破膀胱,酒醉也是引起膀胱破裂的因素之,酒醉时膀胱常常膨胀充盈,腹部肌肉松弛,故易受损伤。当膀胱已有病变时,有时可在无明显外界暴力或轻微外界暴力作用下发生破裂,称为膀胱自发性破裂开放性损伤由火器或锐器所致,常常合并有其他脏器损伤手术和器械损伤盆腔手术,子宫阴道手术尿道扩张术等均可因操作不当而发生膀胱损伤。•二临床表现•膀胱损伤广泛并伴有骨盆骨折及其他器官损伤时,常因大量出血而导致休克......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....血尿外渗到膀胱周围和耻骨后间隙可导致局部肿胀,尿液流人腹腔可引起急性腹膜炎。损伤晚期则表现为尿瘘。•三法医学检查•有下腹部及骨盆部外伤史或尿道器械操作后出现排尿困难血尿无尿及腹痛时应考虑有膀胱损伤。腹腔内型膀胱破裂常伴有腹膜刺激症状,如腹痛腹压痛肌紧张反跳痛腹部有移动性浊音及肠鸣音消失等。体检时发现有耻骨压痛,直肠指检触到直肠前有饱满感,提示有腹腔外型膀胱破裂。膀胱破裂后因尿液外渗常常表现为假性无尿,导尿试验和膀胱间隙,如不及时复位固定,后期修复将很困难。尿道破裂后可并发尿瘘及尿道周围脓肿,晚期因纤维疤痕的增生而发生尿道狭窄。•二临床表现•尿道损伤的症状主要取决于损伤的部位程度范围和伴发其他脏器的损伤情况。轻者可仅表现为疼痛局部肿胀淤斑及尿道出血。疼痛可放射到尿道外口,尤其在排尿时明显,损伤在尿道膜部远端时,不排尿也可见尿道外口滴血。后尿道损伤则在排尿前后均有少量血液滴出......”

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