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《TOP12骨牵引患者压疮的护理体会.doc文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....行股骨髁上骨牵引例,胫骨结节骨牵引例,跟骨骨牵引例,经过护理预防及干预,骨牵引患者压疮发生率约例,低于全国专科发生率。压疮预防护理评估患者皮肤情况常用压疮评分法,分值越少压疮发生的危险性就越高。保持床单元清洁干燥平整无碎屑骨牵引患者由于活动受限,吃饭排便都在床上进行,所以为了避免污染衣被,应指导患者保持起居有常,饮食有节,按时诱导,养成定时排便的习惯,且勿让患者直接睡在橡胶单上,我科对进行骨牵引的患者,在其身下垫全棉的大浴巾,可以吸汗,二可减少更换床单的次数,三减轻更换床单时患者的疼痛。保持皮肤的清洁完整温水清洁皮肤次,皮肤擦干后受压部位及皱褶处可以涂抹爽身粉,不宜用刺激性强的清洗剂来清洁皮肤,不可用力擦拭皮肤对易出汗部位腋下腘窝腹股沟随时擦洗避免抓伤烫伤冻伤④尽量不用纸尿裤,如偶尔使用需及时更换。减少局部压力及皱褶处可以涂抹爽身粉,不宜用刺激性强的清洗剂来清洁皮肤......”

2、“.....如偶尔使用需及时更换。减少局部压力勿让患者直接睡在橡胶单上,我科对进行骨牵引的患者,在其身下垫全棉的大浴巾,可以吸汗,二可减少更换床单的次数,三减轻更换床单时患者的疼痛。保持皮肤的清洁完整温水清洁皮肤次,皮肤擦干后受压部位值越少压疮发生的危险性就越高。保持床单元清洁干燥平整无碎屑骨牵引患者由于活动受限,吃饭排便都在床上进行,所以为了避免污染衣被,应指导患者保持起居有常,饮食有节,按时诱导,养成定时排便的习惯,且骨折例,行股骨髁上骨牵引例,胫骨结节骨牵引例,跟骨骨牵引例,经过护理预防及干预,骨牵引患者压疮发生率约例,低于全国专科发生率。压疮预防护理评估患者皮肤情况常用压疮评分法,分的痛苦。压疮的预防和护理应引起每位骨科专科护士的重视,通过我们的努力,将骨牵引患者压疮发生率控制在满意范围。临床资料年月年月......”

3、“.....股骨颈骨折例,股骨粗隆间骨折例,股骨干骨折例,胫腓骨压力剪切力或摩擦力而引起的皮肤和深部组织溃疡也称褥疮。行骨牵引患者由于肢体活动受限,长时间绝对卧床,易造成肢体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏而引起压疮,严重危害患者的身心健康,加重患者沫敷料作用为快速大量吸收渗液,原位保留渗液,减少伤口浸润。骨牵引患者压疮以预防为主,治疗宜早期进行,护士应做好健康宣教并提高自己和患者重视度。骨牵引患者压疮的护理体会压疮是机体部位长期过度压迫,受促使上皮生长,透明,易于观察伤口,高弹性,可适用于任何部位伤口。溃疡贴作用为提供湿性愈合环境,帮助自溶性清创,添加藻酸盐成分促进肉芽生长。清创胶作用为提高水和力,更快地分离坏死组织,有效清创。泡溶液消毒,局部使用溶解素或清创胶,再以溃疡贴粘贴,促使组织自溶及焦痂软化,隔天将焦痂坏死组织剪除......”

4、“.....透明贴作用为提供湿性愈合环境周左右撕除,再贴溃疡贴。如伤口上皮已生长并无渗液可换透明贴。三四期中重度溃疡期伤口有黄色腐烂组织渗液开始增多和伤口有黑痂覆盖渗液无或很少。焦痂处理方法伤口以溶液碘伏溶液消毒后用号针头将水泡刺破,无菌纱布吸干水泡内液体,再用溃疡贴水胶体敷料粘贴。小水泡的处理方法直径在以下的伤口以溶液碘伏溶液消毒,小水泡不需刺破,直接贴溃疡贴摩,否则将加重软组织的损伤,我科在此期使用透明贴水胶体敷料保护受压部皮肤。二期浅度溃疡期溃疡部位侵犯至真皮或起水泡,大水泡的处理方法直径大约以上的伤口以溶液碘伏度各有不同,所以对发生压疮的患者应根据情况进行处理。期局部红润期病灶发红但无溃疡,此期最重要的仍是定时抬臀,可用溶液碘伏溶液消毒受压皮肤,每周更换次,皮肤发红的部位禁止按隆突处需及时予以衬垫减轻局部组织压力,在我科骨牵引患者常规予以海绵床垫与气垫床......”

5、“.....可多食新鲜蔬菜水果。压疮治疗与处理压疮视部位及程不可用力擦拭皮肤对易出汗部位腋下腘窝腹股沟随时擦洗避免抓伤烫伤冻伤④尽量不用纸尿裤,如偶尔使用需及时更换。减少局部压力骨牵引患者不能随意翻身,只能定时抬臀,最少抬臀次,注意骨垫全棉的大浴巾,可以吸汗,二可减少更换床单的次数,三减轻更换床单时患者的疼痛。保持皮肤的清洁完整温水清洁皮肤次,皮肤擦干后受压部位及皱褶处可以涂抹爽身粉,不宜用刺激性强的清洗剂来清洁皮肤,碎屑骨牵引患者由于活动受限,吃饭排便都在床上进行,所以为了避免污染衣被,应指导患者保持起居有常,饮食有节,按时诱导,养成定时排便的习惯,且勿让患者直接睡在橡胶单上,我科对进行骨牵引的患者,在其身下垫碎屑骨牵引患者由于活动受限,吃饭排便都在床上进行,所以为了避免污染衣被,应指导患者保持起居有常,饮食有节,按时诱导,养成定时排便的习惯......”

6、“.....我科对进行骨牵引的患者,在其身下垫全棉的大浴巾,可以吸汗,二可减少更换床单的次数,三减轻更换床单时患者的疼痛。保持皮肤的清洁完整温水清洁皮肤次,皮肤擦干后受压部位及皱褶处可以涂抹爽身粉,不宜用刺激性强的清洗剂来清洁皮肤,不可用力擦拭皮肤对易出汗部位腋下腘窝腹股沟随时擦洗避免抓伤烫伤冻伤④尽量不用纸尿裤,如偶尔使用需及时更换。减少局部压力骨牵引患者不能随意翻身,只能定时抬臀,最少抬臀次,注意骨隆突处需及时予以衬垫减轻局部组织压力,在我科骨牵引患者常规予以海绵床垫与气垫床,在气垫床的使用中注意不要将气垫的正反面铺反清淡易消化无刺激的饮食为主,可多食新鲜蔬菜水果。压疮治疗与处理压疮视部位及程度各有不同,所以对发生压疮的患者应根据情况进行处理。期局部红润期病灶发红但无溃疡,此期最重要的仍是定时抬臀,可用溶液碘伏溶液消毒受压皮肤,每周更换次,皮肤发红的部位禁止按摩......”

7、“.....我科在此期使用透明贴水胶体敷料保护受压部皮肤。二期浅度溃疡期溃疡部位侵犯至真皮或起水泡,大水泡的处理方法直径大约以上的伤口以溶液碘伏溶液消毒后用号针头将水泡刺破,无菌纱布吸干水泡内液体,再用溃疡贴水胶体敷料粘贴。小水泡的处理方法直径在以下的伤口以溶液碘伏溶液消毒,小水泡不需刺破,直接贴溃疡贴,周左右撕除,再贴溃疡贴。如伤口上皮已生长并无渗液可换透明贴。三四期中重度溃疡期伤口有黄色腐烂组织渗液开始增多和伤口有黑痂覆盖渗液无或很少。焦痂处理方法伤口以溶液碘伏溶液消毒,局部使用溶解素或清创胶,再以溃疡贴粘贴,促使组织自溶及焦痂软化,隔天将焦痂坏死组织剪除,若有发炎渗液可使用碘伏溶液纱布湿敷或者使用溃疡糊泡沫敷料。透明贴作用为提供湿性愈合环境,促使上皮生长,透明,易于观察伤口,高弹性,可适用于任何部位伤口。溃疡贴作用为提供湿性愈合环境,帮助自溶性清创,添加藻酸盐成分促进肉芽生长......”

8、“.....更快地分离坏死组织,有效清创。泡沫敷料作用为快速大量吸收渗液,原位保留渗液,减少伤口浸润。骨牵引患者压疮以预防为主,治疗宜早期进行,护士应做好健康宣教并提高自己和患者重视度。骨牵引患者压疮的护理体会压疮是机体部位长期过度压迫,受压力剪切力或摩擦力而引起的皮肤和深部组织溃疡也称褥疮。行骨牵引患者由于肢体活动受限,长时间绝对卧床,易造成肢体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏而引起压疮,严重危害患者的身心健康,加重患者的痛苦。压疮的预防和护理应引起每位骨科专科护士的重视,通过我们的努力,将骨牵引患者压疮发生率控制在满意范围。临床资料年月年月,我科收治骨盆骨折例,股骨颈骨折例,股骨粗隆间骨折例,股骨干骨折例,胫腓骨骨折例,行股骨髁上骨牵引例,胫骨结节骨牵引例,跟骨骨牵引例,经过护理预防及干预,骨牵引患者压疮发生率约例,低于全国专科发生率......”

9、“.....分值越少压疮发生的危险性就越高。保持床单元清洁干燥平整无碎屑骨牵引患者由于活动受限,吃饭排便都在床上进行,所以为了避免污染衣被,应指导患者保持起居有常,饮食有节,按时诱导,养成定时排便的习惯,且勿让患者直接睡在橡胶单上,我科对进行骨牵引的患者,在其身下垫全棉的大浴巾,可以吸汗,二可减少更换床单的次数,三减轻更换床单时患者的疼痛。保持皮肤的清洁完整温水清洁皮肤次,皮肤擦干后受压部位及皱褶处可以涂抹爽身粉,不宜用刺激性强的清洗剂来清洁皮肤,不可用力擦拭皮肤对易出汗部位腋下腘窝腹股沟随时擦洗避免抓伤烫伤冻伤④尽量不用纸尿裤,如偶尔使用需及时更换。减少局部压力骨牵引患者不能随意翻身,只能定时抬臀,最少抬臀次,注意骨隆突处需及时予以衬垫减轻局部组织压力,在我科骨牵引患者常规予以海绵床垫与气垫床,在气垫床的使用中注意不要垫全棉的大浴巾,可以吸汗,二可减少更换床单的次数......”

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