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《TOP15腹腔镜行甲状腺切除术的护理体会.doc文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....血压平稳后改为半卧位,以利于引流和呼吸。术后后无恶心,呕吐可进流质饮食但不可过热以防切口出血,进食时应少量慢咽,并注意有无呛咳。术后第天开始进食。高热量高蛋白高维生素易消化的半流质饮食。病情观察密切观察生命体征的变化,尤其应注意呼吸情况。可给低流量氧气吸入,以便早期发现有无内出血,呼吸困难,声音嘶哑手足麻木抽搐等并发症的发生。引流管的偏向侧,清醒,血压平稳后改为半卧位,以利于引流和呼吸。术后后无恶心,呕吐可进流质饮食但不可过热以防切口出血,进食时应少量慢咽,并注意有无呛咳。术后第天开始进食。高热量高蛋白高维生素易消化的半流亢进症患者术前周服用碘剂,第天由滴次开始,逐日每次增加滴至滴次为止,然后维持此剂量至手术。心率快时服用普萘洛尔,术前不用阿托品,以免引起心动过速......”

2、“.....术前常规准备手术前去除手术区的毛发和污垢防止术后切口的感染。般均为上午手术,前天晚餐进半流质,后开始禁食禁水。同时做好术前各项检查。药物准备甲状腺功能是项全新手术技术。患者对手术了解甚少,因此心理护理具医学教育网搜集整理有重要意义。应向患者讲解有关疾病知识,腹腔镜手术方式的优点,利用手术录像或图片等介绍成功的病例及医生的技术经验。使其建立对手术中男例,女例。年龄岁。甲状腺瘤例,甲状腺功能亢进症例,甲癌例。手术在全身麻醉下进行,术后拔除引流管,术后住院,全部病例手术后恢复顺利,无任何并发症发生。术前护理心理护理腹腔镜甲状腺切除术护理摘要腹腔镜下行甲状腺切除术在近年来已发展为微创外科新手术......”

3、“.....创伤小,疼痛轻,恢复快的等特点。本院从年月至年月行腹腔镜甲状腺手术例疗效满意。现将护理体会介绍如下。临床资料本组例患者学技术出版社,韩丽梅浅谈甲亢患者术前术后护理哈尔滨医药丁桂兰,宋现兰甲亢患者围手术期护理泰山医学院学报腹腔镜行甲状腺切除术的护理体会关键词腹腔镜甲状腺切除当使用促进神经恢复的药物,结合针灸理疗促进恢复。高碳酸血症和酸中毒与气体压力手术时间长短有无皮下气肿等有关。降低术中灌注力缩短手术时间,可预防此并发症参考文献顾沛外科护理学上海科处理。喉返神经损伤侧喉返神经损伤可出现声音嘶哑。双侧喉返神经损伤可导致严重呼吸困难全麻清醒后即可与患者交流,观察有无声音嘶哑的发音无力。护士对已有喉返神经损伤的患者,应认真做好安慰解释工作,并适萄糖酸钙......”

4、“.....在护理过程中,应密切观察有无气促颈部迅速肿胀引流液增多烦躁不安口唇青紫甚至窒息。旦发生上述症状,立即报告医生紧急应激反应等处理。手足抽搐多发生术后内。主要原因是甲状旁腺功能低下出现低血钙。患者出现面部口唇周围和手足针刺感和麻木感。在护理过程中嘱其限制含磷较高的食物。如牛奶瘦肉蛋黄鱼类等。轻者口服葡知医生紧急处理。甲状腺危象主要原因术前准备不充分手术应激等引起。术后内高热在以上,脉搏快而弱恶心呕吐大汗烦躁谵妄甚至昏迷。应立即给予降温,遵医嘱给予吸氧静脉输液,口服碘剂镇静剂降低内。常见原因为术后血肿压迫气管双侧喉返神经损伤手术操作创伤或气管插管引起喉头水肿痰液阻塞等。患者出现进行性呼吸困难烦躁发绀甚至窒息......”

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6、“.....后开始禁食禁水。同时做好术前各项检查。药物准备甲状腺功能亢进症患者术前周服用碘剂,第天由滴次开始,逐日每次增加滴去除手术区的毛发和污垢防止术后切口的感染。般均为上午手术,前天晚餐进半流质,后开始禁食禁水。同时做好术前各项检查。药物准备甲状腺功能亢进症患者术前周服用碘剂,第天由滴次开始,逐日每次增加滴至滴次为止,然后维持此剂量至手术。心率快时服用普萘洛尔,术前不用阿托品,以免引起心动过速。术后护理体位和饮食全麻清醒前去枕平卧位头偏向侧,清醒,血压平稳后改为半卧位,以利于引流和呼吸。术后后无恶心,呕吐可进流质饮食但不可过热以防切口出血,进食时应少量慢咽,并注意有无呛咳。术后第天开始进食。高热量高蛋白高维生素易消化的半流质饮食。病情观察密切观察生命体征的变化......”

7、“.....可给低流量氧气吸入,以便早期发现有无内出血,呼吸困难,声音嘶哑手足麻木抽搐等并发症的发生。引流管的护理妥善固定引流管者可给镇痛剂。术后并发症的观察及护理呼吸困难和窒息术后最危急的并发症多发生于内。常见原因为术后血肿压迫气管双侧喉返神经损伤手术操作创伤或气管插管引起喉头水肿痰液阻塞等。患者出现进行性呼吸困难烦躁发绀甚至窒息。如因内出血所引起者还可有颈部肿胀。如出现上述症状立即通知医生紧急处理。甲状腺危象主要原因术前准备不充分手术应激等引起。术后内高热在以上,脉搏快而弱恶心呕吐大汗烦躁谵妄甚至昏迷。应立即给予降温,遵医嘱给予吸氧静脉输液,口服碘剂镇静剂降低应激反应等处理。手足抽搐多发生术后内。主要原因是甲状旁腺功能低下出现低血钙......”

8、“.....在护理过程中嘱其限制含磷较高的食物。如牛奶瘦肉蛋黄鱼类等。轻者口服葡萄糖酸钙。抽搐发作者,应立即注射葡萄糖酸钙术后出血多发生于术后内。在护理过程中,应密切观察有无气促颈部迅速肿胀引流液增多烦躁不安口唇青紫甚至窒息。旦发生上述症状,立即报告医生紧急处理。喉返神经损伤侧喉返神经损伤可出现声音嘶哑。双侧喉返神经损伤可导致严重呼吸困难全麻清醒后即可与患者交流,观察有无声音嘶哑的发音无力。护士对已有喉返神经损伤的患者,应认真做好安慰解释工作,并适当使用促进神经恢复的药物,结合针灸理疗促进恢复。高碳酸血症和酸中毒与气体压力手术时间长短有无皮下气肿等有关。降低术中灌注力缩短手术时间,可预防此并发症参考文献顾沛外科护理学上海科学技术出版社......”

9、“.....宋现兰甲亢患者围手术期护理泰山医学院学报腹腔镜行甲状腺切除术的护理体会关键词腹腔镜甲状腺切除护理摘要腹腔镜下行甲状腺切除术在近年来已发展为微创外科新手术。具有美容效果,创伤小,疼痛轻,恢复快的等特点。本院从年月至年月行腹腔镜甲状腺手术例疗效满意。现将护理体会介绍如下。临床资料本组例患者中男例,女例。年龄岁。甲状腺瘤例,甲状腺功能亢进症例,甲癌例。手术在全身麻醉下进行,术后拔除引流管,术后住院,全部病例手术后恢复顺利,无任何并发症发生。术前护理心理护理腹腔镜甲状腺切除术是项全新手术技术。患者对手术了解甚少,因此心理护理具医学教育网搜集整理有重要意义。应向患者讲解有关疾病知识,腹腔镜手术方式的优点,利用手术录像或图片等介绍成功的病例及医生的技术经验......”

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