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《TOP1670例胆管术后T管引流的护理体会.doc文档免费在线阅读》修改意见稿

1、“.....但清而无渣。术后天胆汁显混浊的淡黄色,以后逐渐加深,清亮,显黄色。草绿色胆汁内的胆红素受细菌作用或受胃酸的氧化。白色胆囊颈管或肝胆引流每天约,经手术解除梗阻,药物治疗胆总管炎症消退,括约肌松弛,胆总管下端通畅,管引流也逐渐减少至左右,量过少可能因管堵塞或肝功能衰竭,量过多可能因胆总管不够通畅所致,胆汁色泽正常为深可拔去管或放置无菌导尿管继续引流。病情观察观察并记录胆汁量性状颜色透明度有无脓血结石等。在正常情况下,手术后管引流的胆汁般应由少到多,再从多到少。术后天引流约为手术后天教育网搜集,防止患者翻身时或麻醉未完全清醒前将管拉出,对术后躁动不安的患者应专人陪护或约束双手避免将管拔出。旦不慎将管拔出,应立即报告医生,并重新置管。如管脱出时间较晚,且患者无明显症状,者消除顾虑,稳定情绪。术后护理妥善固定妥善固定管并保持引流通畅是胆管疾病手术成功的关键。在管引出腹壁处与皮肤缝扎固定......”

2、“.....同时绑腹带,以防管脱出,但管不可固定于床上医学均岁胆管结石例,胆囊癌例,胆管囊肿例,胆囊炎例,肝内胆管结石例,急性化脓性胆管炎例。经胆囊切除胆管探查管引流术后均治愈出院。护理术前心理护理术前宣教指导,给患者解释留置管的意义及重要性,使患管引流术是胆管手术后患者项重要的治疗措施,它对于保证手术效果,防止胆管狭窄梗阻等并发症的发生尤为重要,现将管引流的护理体会总结如下。临床资料本组胆管术后管引流患者例,男例,女例年龄岁,平切观察病情变化,有针对性地提出护理问题并采取相应的护理措施,重视并做好基础护理。只要注意饮食劳逸结合情绪稳定,患者完全可以正常生活和工作。例胆管术后管引流的护理体会关键词胆管术后引流护理程度的受益,提高了手术成功率,减少了并发症的发生,指导患者在置管前置管中置管后的护理,如果护理不当,导致病死率很高。本文观察了例胆管术后的管护理......”

3、“.....及时评估患者密饮食大便色泽和黄疸消退情况,同时注意有无腹痛和发热及引流管口胆汁流出情况,避免形成胆汁性腹膜炎。小结管引流护理是胆管术后项重要的操作,他便于观察手术后的恢复和预后。整体护理使胆管手术患者得到最大压包扎天,也可用凡士林纱条填塞窦道口,般天后,肉芽组织生长即可封闭窦道。拔管内应减少活动,卧床休息,保持引流口周围皮肤清洁干燥,观察有无胆汁渗出及胆漏的发生。拔管后观察管拔除后,仍需观察患者,并开放管引流天,使造影剂完全排出。观察有无腹痛发热等。在拔管向患者说明拔管并不疼痛,取得患者配合。使其平卧,腹部放松,不可憋气,以免腹肌紧张。拔管腹壁尚有洞口,并可能有少量胆汁流出,可用腹带加管般留置周,无特殊情况可以拔管,拔管前必须先夹管天,患者无腹痛发热黄疸可以拔管。拔管前要造影,造影前严格消毒管管口,先用生理盐水冲洗胆管,再用泛影葡胺缓慢注入管......”

4、“.....如翻身时勿将管脱出牵拉卧床时引流袋不要高于床边,站立时不要过腰如有切口疼痛剧烈,敷料渗血,或有其他不适及时报告医护人员,以便快速得到处理。拔管和管造影以后逐渐加深,清亮,显黄色。草绿色胆汁内的胆红素受细菌作用或受胃酸的氧化。白色胆囊颈管或肝胆管内由于长期梗阻并立即更换敷料,保持敷料干燥,防止局部的感染及胆汁侵蚀皮肤引起发炎,红肿。健约肌松弛,胆总管下端通畅,管引流也逐渐减少至左右,量过少可能因管堵塞或肝功能衰竭,量过多可能因胆总管不够通畅所致,胆汁色泽正常为深绿色或棕色,较稠,但清而无渣。术后天胆汁显混浊的淡黄色,汁量性状颜色透明度有无脓血结石等。在正常情况下,手术后管引流的胆汁般应由少到多,再从多到少。术后天引流约为手术后天引流每天约,经手术解除梗阻,药物治疗胆总管炎症消退,括术后躁动不安的患者应专人陪护或约束双手避免将管拔出。旦不慎将管拔出......”

5、“.....并重新置管。如管脱出时间较晚,且患者无明显症状,可拔去管或放置无菌导尿管继续引流。病情观察观察并记录胆汁术后躁动不安的患者应专人陪护或约束双手避免将管拔出。旦不慎将管拔出,应立即报告医生,并重新置管。如管脱出时间较晚,且患者无明显症状,可拔去管或放置无菌导尿管继续引流。病情观察观察并记录胆汁量性状颜色透明度有无脓血结石等。在正常情况下,手术后管引流的胆汁般应由少到多,再从多到少。术后天引流约为手术后天引流每天约,经手术解除梗阻,药物治疗胆总管炎症消退,括约肌松弛,胆总管下端通畅,管引流也逐渐减少至左右,量过少可能因管堵塞或肝功能衰竭,量过多可能因胆总管不够通畅所致,胆汁色泽正常为深绿色或棕色,较稠,但清而无渣。术后天胆汁显混浊的淡黄色,以后逐渐加深,清亮,显黄色。草绿色胆汁内的胆红素受细菌作用或受胃酸的氧化。白色胆囊颈管或肝胆管内由于长期梗阻并立即更换敷料,保持敷料干燥......”

6、“.....红肿。健康教育为患者及家属讲解管引流的注意事项,如翻身时勿将管脱出牵拉卧床时引流袋不要高于床边,站立时不要过腰如有切口疼痛剧烈,敷料渗血,或有其他不适及时报告医护人员,以便快速得到处理。拔管和管造影管般留置周,无特殊情况可以拔管,拔管前必须先夹管天,患者无腹痛发热黄疸可以拔管。拔管前要造影,造影前严格消毒管管口,先用生理盐水冲洗胆管,再用泛影葡胺缓慢注入管,造影后立即抽出造影剂,并开放管引流天,使造影剂完全排出。观察有无腹痛发热等。在拔管向患者说明拔管并不疼痛,取得患者配合。使其平卧,腹部放松,不可憋气,以免腹肌紧张。拔管腹壁尚有洞口,并可能有少量胆汁流出,可用腹带加压包扎天,也可用凡士林纱条填塞窦道口,般天后,肉芽组织生长即可封闭窦道。拔管内应减少活动,卧床休息,保持引流口周围皮肤清洁干燥,观察有无胆汁渗出及胆漏的发生。拔管后观察管拔除后......”

7、“.....同时注意有无腹痛和发热及引流管口胆汁流出情况,避免形成胆汁性腹膜炎。小结管引流护理是胆管术后项重要的操作,他便于观察手术后的恢复和预后。整体护理使胆管手术患者得到最大程度的受益,提高了手术成功率,减少了并发症的发生,指导患者在置管前置管中置管后的护理,如果护理不当,导致病死率很高。本文观察了例胆管术后的管护理,无出现引流口感染及管脱出等情况,及时评估患者密切观察病情变化,有针对性地提出护理问题并采取相应的护理措施,重视并做好基础护理。只要注意饮食劳逸结合情绪稳定,患者完全可以正常生活和工作。例胆管术后管引流的护理体会关键词胆管术后引流护理管引流术是胆管手术后患者项重要的治疗措施,它对于保证手术效果,防止胆管狭窄梗阻等并发症的发生尤为重要,现将管引流的护理体会总结如下。临床资料本组胆管术后管引流患者例,男例,女例年龄岁,平均岁胆管结石例,胆囊癌例,胆管囊肿例,胆囊炎例......”

8、“.....急性化脓性胆管炎例。经胆囊切除胆管探查管引流术后均治愈出院。护理术前心理护理术前宣教指导,给患者解释留置管的意义及重要性,使患者消除顾虑,稳定情绪。术后护理妥善固定妥善固定管并保持引流通畅是胆管疾病手术成功的关键。在管引出腹壁处与皮肤缝扎固定,并用胶布将管固定在腹壁上,同时绑腹带,以防管脱出,但管不可固定于床上医学教育网搜集,防止患者翻身时或麻醉未完全清醒前将管拉出,对术后躁动不安的患者应专人陪护或约束双手避免将管拔出。旦不慎将管拔出,应立即报告医生,并重新置管。如管脱出时间较晚,且患者无明显症状,可拔去管或放置无菌导尿管继续引流。病情观察观察并记录胆汁量性状颜色透明度有无脓血结石等。在正常情况下,手术后管引流的胆汁般应由少到多,再从多到少。术后天引流约为手术后天引流每天约,经手术解除梗阻,药物治疗胆总管炎症消退,括约肌松弛,胆总管下端通畅,管引流也逐渐减少至左右......”

9、“.....量过多可能因胆总管不够通畅所致,胆汁色泽正常为深绿色或棕色,较稠,但清而无渣。术后天胆汁显混浊的淡黄色,以后逐渐加深,清亮,显黄色。草绿色胆汁内的胆红素受细菌作用或受胃酸的氧化。白色胆囊颈管或肝胆汁量性状颜色透明度有无脓血结石等。在正常情况下,手术后管引流的胆汁般应由少到多,再从多到少。术后天引流约为手术后天引流每天约,经手术解除梗阻,药物治疗胆总管炎症消退,括以后逐渐加深,清亮,显黄色。草绿色胆汁内的胆红素受细菌作用或受胃酸的氧化。白色胆囊颈管或肝胆管内由于长期梗阻并立即更换敷料,保持敷料干燥,防止局部的感染及胆汁侵蚀皮肤引起发炎,红肿。健管般留置周,无特殊情况可以拔管,拔管前必须先夹管天,患者无腹痛发热黄疸可以拔管。拔管前要造影,造影前严格消毒管管口,先用生理盐水冲洗胆管,再用泛影葡胺缓慢注入管,造影后立即抽出造影剂压包扎天,也可用凡士林纱条填塞窦道口......”

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