1、“.....使血栓发生率明显增加。 本组例心脏瓣膜病合并心房纤颤患者术中明确左心房血栓例，发病率，其术前心脏彩超提示合并二尖瓣中重度病变例，其中单纯二尖瓣狭窄者例，二尖瓣狭窄合并关闭不全者例。 两组差异较为明显，这可能是由于二尖瓣狭窄合并关闭不全时，因合并二尖瓣关闭不全导致血液反流速度较快，改变了血液淤滞状态不易形成血栓有关。 曾经左心耳被通常认为是种无关紧要的心脏结构部分，而现在则被认为与些疾病过程的发生发展有着重要的联系，左房血栓多发于左心耳已经是被公认的事实，国内有报道称非瓣膜性房颤的患者二尖瓣狭窄合并房颤的患者左房血栓的发生率分别会高达倍倍，而且分别有的血栓位于左心耳处，本组例左房血栓术中证实血栓位于左心耳者有例，占。 左心耳是左房的小的肌性的延伸，位于左肺静消融组为窦性心律例转复率为。 全组例患者临床治愈例治愈率，术后早期死亡例死亡率......”。

2、“.....术后分别出现低心排出量综合征后当天仍维持窦性心律者例，心房扑动者例，心房纤颤者例，无结性心律者。 未行射频消融组例患者术后当天均转为窦性心律例，但术后住院治疗期间很快出现窦性心律转为房颤者例，术后周未行射频换术例，二尖瓣置换主动脉瓣置换术例，三尖瓣成形术例，左房血栓清除术例其中血栓位于左心耳例，左房折叠术例。 术中同时行单极射频消融术例，开放循环心脏复跳若心脏不复跳需行电复律后均转为窦性心律。 术单极冲洗式射频消融术后窦性转复率的因素。 第三章手术结果全组例患者均顺利完成手术，主动脉阻断时间，平均，体外循环时间，平均。 其中单纯二尖瓣置换术例，单纯主动脉瓣置检查结果。 患者痊愈出院后通过门诊电话随访，随访时间个月个月......”。

3、“.....分析影响左心房改良迷宫生物瓣膜者口服华法林半年。 根据患者术后病情及心功能等情况给予口服不同剂量的强心利尿等药物。 观测指标观察体外循环时间主动脉阻断时间术后当天时心律术后并发症情况术后周十二导联心电图及超声心动图适当的调整胺碘酮可达龙口服剂量，如果期间出现Ⅲ房室传导阻滞，或心律低于次分，则停用胺碘酮片可达龙。 已行心脏瓣膜置换的所有患者，均需华法林常规抗凝注意置换机械瓣膜者终身口服华法林抗凝，置换服胺碘酮可达龙至术后个月，倘若此时患者仍维持为窦性心率，胺碘酮可达龙则可停用。 否则，需继续口服胺碘酮片可达龙至手术后半年。 应用胺碘酮片可达龙过程中，并发症发生的几率较大，可依据心率变化环平稳后试行脱离呼吸机呼吸，脱机时间约半小时左右，若患者呼吸频率血压等生命体征平稳，复查血气无特殊后，拔除气管插管。 若术后有心房纤颤患者术后即日给予胺碘酮常规静脉泵人，或口服胺碘酮片可达龙......”。

4、“.....定时监测血气分析，维持水电解质及酸碱平衡等，并根据检测检查结果间断给予补钾补钙补钠及利尿等治疗。 待患者术后麻醉清醒恢复良好具体表现在患者意识清醒，肌力恢复，呼吸及循和手术室护士同护送患者返回心脏外科监护室。 术后连续监测心电桡动脉有创血压中心静脉压血氧饱和度体温呼吸频率尿量及心纵引流量等。 术后治疗措施二〇五年三月十八日星期三术毕返回监护室，应用血管叠成形术者例。 同期行左心房单极冲洗射频消融术治疗心房纤颤患者例，左房血栓清除术例。 术中根据患者心脏复跳情况和心功能恢复状况行心外膜留置临时起搏导线，必要时使用临时起搏器。 术毕，由主管医生手术室麻醉师缝合心脏切口，留置心纵引流管，缝合心包，常规关胸。 全组例手术患者中，单纯行二尖瓣置换术者例占，单纯行主动脉瓣置换术者例占，二尖瓣置换主动脉瓣置换术者例占，三尖瓣成形术者例......”。

5、“.....主动脉瓣置换切除主动脉瓣病变瓣膜后植入瓣膜，缝合方法植入主动脉瓣采用褥式间断缝合合并三尖瓣关闭不全者行三尖瓣成形术，术后停体外循环复温拔出体外循环管道，心耳结扎和或左心房折叠术式。 射频消融完成后常规行心脏瓣膜置换术。 探查二尖瓣，切除病变瓣膜，尽量保留后瓣及瓣下结构。 根据患者及家属术前要求或患者年龄选择人工瓣膜机械瓣膜生物瓣膜，二尖瓣置换切除尖瓣后瓣环中点与左右肺静脉环形线连线中点，并横跨左心房将此消融线延伸至左心房基部。 术中对些巨大左房患者，根据术中具体情况在加行左心耳隔离即沿着左心耳根部环绕射频消融周和或行左心耳缝闭术左左右肺静脉的消融环具体方法是利用单极射频消融笔在两肺静脉环之间的上方作条消融线......”。

6、“.....并且在其下方平行的再加条消融线④行条消融线连接左心耳的根部环线与肺静脉开口环行线行条消融线连接二尖瓣后瓣环中点与左右肺静脉环形线连线中点，并横跨左心房将此消融线延伸至左心房基部。 术中对些巨大左房患者，根据术中具体情况在加行左心耳隔离即沿着左心耳根部环绕射频消融周和或行左心耳缝闭术左心耳结扎和或左心房折叠术式。 射频消融完成后常规行心脏瓣膜置换术。 探查二尖瓣，切除病变瓣膜，尽量保留后瓣及瓣下结构。 根据患者及家属术前要求或患者年龄选择人工瓣膜机械瓣膜生物瓣膜，二尖瓣置换切除病变瓣膜后采用连续或间断褥式缝合植入瓣膜，主动脉瓣置换切除主动脉瓣病变瓣膜后植入瓣膜，缝合方法植入主动脉瓣采用褥式间断缝合合并三尖瓣关闭不全者行三尖瓣成形术，术后停体外循环复温拔出体外循环管道，缝合心脏切口，留置心纵引流管，缝合心包，常规关胸。 全组例手术患者中，单纯行二尖瓣置换术者例占......”。

7、“.....二尖瓣置换主动脉瓣置换术者例占，三尖瓣成形术者例，左心房折叠成形术者例。 同期行左心房单极冲洗射频消融术治疗心房纤颤患者例，左房血栓清除术例。 术中根据患者心脏复跳情况和心功能恢复状况行心外膜留置临时起搏导线，必要时使用临时起搏器。 术毕，由主管医生手术室麻醉师和手术室护士同护送患者返回心脏外科监护室。 术后连续监测心电桡动脉有创血压中心静脉压血氧饱和度体温呼吸频率尿量及心纵引流量等。 术后治疗措施二〇五年三月十八日星期三术毕返回监护室，应用血管活性药物维持血流动力学稳定，定时监测血气分析，维持水电解质及酸碱平衡等，并根据检测检查结果间断给予补钾补钙补钠及利尿等治疗。 待患者术后麻醉清醒恢复良好具体表现在患者意识清醒，肌力恢复，呼吸及循环平稳后试行脱离呼吸机呼吸，脱机时间约半小时左右，若患者呼吸频率血压等生命体征平稳，复查血气无特殊后，拔除气管插管......”。

8、“.....或口服胺碘酮片可达龙。 口服胺碘酮可达龙至术后个月，倘若此时患者仍维持为窦性心率，胺碘酮可达龙则可停用。 否则，需继续口服胺碘酮片可达龙至手术后半年。 应用胺碘酮片可达龙过程中，并发症发生的几率较大，可依据心率变化适当的调整胺碘酮可达龙口服剂量，如果期间出现Ⅲ房室传导阻滞，或心律低于次分，则停用胺碘酮片可达龙。 已行心脏瓣膜置换的所有患者，均需华法林常规抗凝注意置换机械瓣膜者终身口服华法林抗凝，置换生物瓣膜者口服华法林半年。 根据患者术后病情及心功能等情况给予口服不同剂量的强心利尿等药物。 观测指标观察体外循环时间主动脉阻断时间术后当天时心律术后并发症情况术后周十二导联心电图及超声心动图检查结果。 患者痊愈出院后通过门诊电话随访，随访时间个月个月......”。

9、“.....分析影响左心房改良迷宫单极冲洗式射频消融术后窦性转复率的因素。 第三章手术结果全组例患者均顺利完成手术，主动脉阻断时间，平均，体外循环时间，平均。 其中单纯二尖瓣置换术例，单纯主动脉瓣置换术例，二尖瓣置换主动脉瓣置换术例，三尖瓣成形术例，左房血栓清除术例其中血栓位于左心耳例，左房折叠术例。 术中同时行单极射频消融术例，开放循环心脏复跳若心脏不复跳需行电复律后均转为窦性心律。 术后当天仍维持窦性心律者例，心房扑动者例，心房纤颤者例，无结性心律者。 未行射频消融组例患者术后当天均转为窦性心律例，但术后住院治疗期间很快出现窦性心律转为房颤者例，术后周未行射频消融组为窦性心律例转复率为。 全组例患者临床治愈例治愈率，术后早期死亡例死亡率，死亡者均为术前合并基础疾二〇五年三月十八日星期三病和或心力衰竭患者，术后分别出现低心排出量综合征肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭而死亡......”。