1、“.....周合格率第二周合格率第三周合格率第四周合格率平均合格率 护理质量检查表 时间责任护士姓名存在问题扣分整改时间效果评价质量分护士长签字 护理质量检查表 时间责任护士姓名存在问题扣分整改时间效果评价质量分护士长签字 ......”。

2、“.....滴速相符 工作积极主动，不遗留本班工作量给下班，微机班记账不多记漏记少记 轮转生进修生实习生带教有计划，并落实，老师有定的带教能力，严格带教......”。

3、“.....严格执行协带制 书写规范字迹清晰，正确使用医学术语，不得使用省略语及习惯用语，不得伪造......”。

4、“.....无漏项，页数准确，无涂改无错别字，中间应该衔接紧密，不留空格空行 使用国家统的计量单位及小时时间制 记录内容不应超出护士执业范围 危重 护理 记录 单 分 记录时间具体到分钟 由本院具有资格证书的护士书写，无证护士或进修护士书写的记录，应当有本院有证护士签名，带 教老师无证进修护士 医嘱开出后小时之内完成首次护理记录 必须记录出入量......”。

5、“.....药物名称剂量单位完整中班小结，小时总结次， 同时将出入量总结结果转抄在体温单相应的栏目内 生命体征记录根据医嘱护理常规要求执行，体温无特殊要求可以每日记录四次 危重患者病情记录要求动态连续性记录，按的要求记录，记录频次遵医嘱要求，实施措施及时记 录 治疗抢救护理措施及表格中所列项目具体记录，并注明时间及签名 抢救记录在小时内据实补记 监护病人护理记录按医嘱要求的时限记录......”。

6、“.....中班小结，小时总结，并体现在体温单相应栏内 护士签名规范，无证护士执行双签名 专科护理记录单书写符合要求 体温 单 分 体温脉搏呼吸血压按要求绘制，正确规范 之间填写规范，除手术不写时间，其余均写时间，具体到分钟......”。

7、“.....应重测，无误者填写符合要求 新入住院发热手术危重病人体温脉搏心率测量符合要求 手术病人手术日晨测生命体征体重次 体温单换页测量体重血压次 体温在含之间如实记录，体温低于时填写正确 呼吸栏以下含呼吸栏填写符合要求 医嘱 单 分 执行医嘱正确及时，执行时间真实准确 般情况下，护士不执行口头医嘱......”。

8、“.....有记录并签名 护士长每周总核对次并签名 博州人民医院消毒隔离质量评分表分 质量分分合格率 检查 项目检查内容 分 值 治疗室 换药室 分 工作人员入室衣帽整洁，戴口罩，操作前后规范洗手或手消毒，严格执行无菌操作原则。 严格区分清洁区污染区，标识醒目规范，有擦桌巾擦瓶巾并正确使用。 无菌物品专柜放置离地，距墙，柜内清洁，标识清楚，无过期......”。

9、“.....包布洁净无破损无碳化 非次性盛放碘酒酒精等容器每周消毒更换次，同时更换消毒剂，并注有双日期，使用的 皮肤消毒剂有盖，不入工作服口袋 抽出的药液，开启的静脉输入无菌液体有开启时间，超过小时不得使用，启封抽吸的溶媒有 启用时间，超过小时不得使用，配制的肝素盐水不超过小时，冰箱内存放的药品有开瓶时间 胰岛素启封后不超过天，抽出的药液不超过小时，无菌物品储槽敷料缸等经打开，有 开启时间，小时内使用......”。