1、“..... 建设比较完整的计算机住院病人医嘱处理系统。基本流程是病人在住院 处建立计算机病案首页,病房护士天天将病人的全部医嘱输入计算机,由计算机 系统自动划价收费,病人出院时由计算机结算并打印费用细目。患者持费用清单 到相应的医保治理部门报审。这种模式的优点是费用计算准确及时,同时强化了 住院病人费用治理,堵塞了大量因治理不善造成的药品丢失和浪费检验检查的 漏费和搭车开药等问题。这种模式可以很轻易地与医保部门连机,通过网络直接 报审,满足当前医保细目审查的要求。患者将医疗卡出示在读取装臵显示器 自动出现患者所有就诊信息查询电子病历并打印查询各类化验结果报 告打印化验单。 建设住院部移动临床医护系统。 医生工作流程查房诊断病人病情开医嘱检查化验等待医 嘱的执行情况检查和化验的结果报告查房再诊断病人病情修改 医嘱。医生上网输入患者的医疗卡卡号,查询患者病历本,在询问病人 情况时需查询病历本里的病程资料,然后根据病情修改病人医嘱......”。
2、“.....调取病人基本的治疗电子病 历信息,并在病人病床边停止医嘱开列医嘱手术麻醉申请单会诊申请单等,实时上传数据。减少凭记忆或记录纸张上转抄而产生漏开或的医嘱, 造成医疗事故。 护士工作流程交接班打印医嘱单打印或抄写治疗卡静脉卡 输液卡核对药房发的药分药配药病人护理用药护理查房 护理评估书写整理护理病历,并实时上传。 护士从护士台电脑的医疗信息系统中查询患者电子病历本,核对药房发到 病区的药,在配药间给每个人配好每次用药。医嘱执行时使用移动式阅 读器核对病人身份后给病人用药及护理治疗,同时在医疗信息系统中作医嘱执 行操作。 护士使用移动式阅读器在病人病床边采集体征数据如体温脉搏 呼吸血压血糖大小便等结果,数据输入医疗信息系统中,系统中即可 自动产生电子体温单。 使用医疗信息系统使医护人员更简便的获取录入患者各种医疗数据的信 息,使得护士减少了因查询核对而产生的打印抄写工作以及来往护士站与 病房之间所化费的时间,大大优化了护士工作流程......”。
3、“.....护士只需在医嘱执行前用手持设备进行患者电子医疗 卡扫描确认患者身份,系统自动进入该患者应被执行的医嘱界面点击当前对 此病人需执行的医嘱,系统自动记录执行情况用手持设备也可以随时随地查 询到患者生命体征数据。整个医嘱执行过程变得更加快速,且实时核对患者身 份也保障了医疗的安全。 详细记录医嘱执行情况,有证可循 护士采用手持移动设备进行护理工作,记录生命体征数据采集时间,保证 准确记录医嘱执行时间执行人,为以后核查统计提供有效准备的数据依 据。医生采用手持移动设备工作,可实现读取其负责的患者基本的电子病历, 简单医嘱的下达,及处理患者病情。 四基于的医疗信息系统平台 概述 是种无线射频识别技术,它是自动识别技术的种。从概念上来讲,类似于条码扫描,对于条码技术而 言,它是将已编码的条形码附着于目标物并使用专用的扫描读写器利用光信号将 信息由条形磁传送到扫描读写器而则使用专用的读写器及专门的可附 着于目标物的标签......”。
4、“.....又涵盖对医疗设备药品救护 车等的管理。由于它和医院的日常管理和生活息息相关,相比其他管理信息系统, 基于技术的医疗信息系统平台建设的成功,更能直接体现医院优越的管 理素质,更能让员工病人病人亲属和外来访客们感受到贴心的关怀。 基于技术的医疗信息系统平台主要是对病人病人亲属医院工作人员 医疗设备药品车辆等进行管理。因此,医院内的标签主要分为以下几类 ♦病人标签由于病人的信息应该是保密的,并且病人的标签是循环利用 的,因此病人的相关信息不应该写在标签表面上,而应该写在标签内部。 这样既保护了病人的隐私,又能够使标签得到循环利用。病人的标签内 存有病人姓名性别编号等基本信息系统数据库内有与病人的标签相对 应的病人病例等更详细的信息 ♦员工标签医院员工的标签上可印有员工的照片编号卡号姓 名和部门名称等个人资料......”。
5、“.....现在医院还不可能给每瓶药都贴上标签, 而只能给整箱药品或单个贵重药品贴上标签。药品标签内含有药品名称编号 服用方法厂家购买日期失效日期等信息 ♦车辆标签标签内含有车牌号码车主姓名汽车型号进出停车场时 间等信息。 标签的功能主要体现在以下三个方面 网上预约挂号现场确认功能 有医疗卡的人,如果想足不出户就能预约挂号,就可以在网上预约各医院的专家或各科室医生,而无须再受现场排队之苦。预约者仅需进入医院 网站的网上挂号室,按照要求完成预约步骤即可。预约者只需在预约日规定 的时间内,到医院挂号处使用医疗卡进行确认就行,方便快捷。 医院内身份认证功能 对医院员工病人及其亲属在医院内活动,出入各种场所,使用各项设施, 进行身份认证与信息管理。主要包括 ♦个人基本信息管理,功能如员工证医疗卡证 ♦门禁考勤管理,功能如出入证会议证......”。
6、“.....功能如查询卡,主要用于自助触摸屏查询 ♦楼宇自控容量控制 ♦其他。 电子钱包功能 持卡人在医院内进行非现金交易,与院方形成各种支付关系,通过电子钱包 进行结算,主要包括 ♦饭堂消费,功能如就餐卡,主要针对员工和照看病人的亲属 ♦定餐消费,功能如订餐卡,主要针对行动不方便的病人不能离开岗位 的医务人员 ♦院内各种缴费如挂号付药费手术费等,功能如缴费卡 ♦院内其他代收代付。 标签的身份认证功能不仅局限于有生命的人,它同样适用于没有 生命的物,即医疗设备药品车辆等,从而确保正确的医疗设备服务于 正确的员工和病人,正确的药品发放给正确的病人。 系统结构 医院应用系统的示意图如上图所示。基于技术的医疗信息系统平台 主要是首先各个医院专家信息通过本平台共享,患者可以在网上任意预约任何 家医院的专家医生其次......”。
7、“.....本平台不涉及各医院 的具体信息。 为了实现基于技术的医疗信息系统平台的以上目的,我们要建立个 全省医院共享的专家预约挂号平台,只需要医疗卡卡号,在家中或其他任 何地方通过电脑进行预约挂号操作,可根据需要选择科室医生就诊日期和时 间,最后到医院,现场使用医疗卡确认以完成预约挂号病人入院后病人 使用他们本人的医疗卡亲属使用临时陪同卡医护人员使用员工卡, 医疗设备药品车辆等贴货物标签并在这些人或物活动的场所设臵读 写器和天线,如挂号处门诊处手术室药房化验室病房特护病房停 车场信息中心等场所。此外,医护人员给病人做手术拿药打点滴时还要携 带手持式读写器,用来读取病人身上的标签,以确保正确的病人获得正确的治疗 和正确的药品。 系统特点 ♦实时性系统内部各功能模块之间互有接口,可有效地进行实时信息交换, 真正实现信息资源的实时共享,减少不必要的重复工作,提升效率。 ♦适应性该系统既适用于从中央到地方各种类型的医院......”。
8、“.....系统能不断 地启用或增加新的功能,而不是放弃已有的系统。特别是目前在改革开放环境下 设计与实现的系统必须时时准备适应新的管理模式 ♦兼容性该系统各个功能模块能够很方便地和现有的等医疗信息系统平台 兼容。因此,医院既可以安装整个基于技术的医疗信息系统平台,又可以有 选择性的只安装系统的部分模块,把这些模块嵌入到医院现有的其它信息系统 中 ♦安全性通过给不同的医护人员分配不同的权限,系统能够有效防范非授权 背景分析 现在,很多医院的信息系统基本为单的局域网信息系统,医院与医院之间 和科室与科室之间不能联网,其信息量是有限的,数据信息不能进行共享。由于 信息的采集存储加工处理分散在多个环节和不同的部门级的信息系统中, 而分散开的系统不能互相连通,信息不能共享,从而会出现上层领导的决策管 理与信息系统脱节的现象。本医疗信息系统平台利用先进的技术,把现有的 医疗系统更好的升级,随着医疗行业激烈的竞争......”。
9、“.....医疗 卫生是关系到每个人身体健康的社会公共事业。进入世纪,方面,医院要加 强医疗服务质量的自我监督自我控制的能力,为病人提供更快更好的服务 另方面,医疗制度的改革正在把病人医院的二元关系改变为病人医院 保险机构政府监督的多元关系,大量的有关病人的诊断治疗用药资 源消耗的信息不仅在院内而且要在许多部门之间流通传递,这将是件难以用 手工完成的繁杂的任务。 医疗信息系统平台利用医疗服务平台医院服务器传感网络阅 读器医疗卡,为各个医院及医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理 信息的收集存储处理提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能 需求。就好像现代化医院的成功运行离不开功能完整美观舒适的建筑物,技术 娴熟的医护人员,性能齐全高精尖的医疗设备样,它也离不开计算机化的医 疗信息系统平台。 二医疗现状 医院挂号问题 门诊挂号也直是困扰医院提高服务质量的个重要环节,特别是医疗技术 水平高门诊量大的综合型大医院,门诊拥挤是种普遍的现象......”。
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