1、“.....是人民生活质量改善的重要标志,是全面建设小康社会和 构建社会主义和谐社会的项重大任务。 当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求 和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出,城乡和区域医 疗卫生事业发展不平衡,资源配臵不合理,公共卫生和农村 社区医疗卫生工作比较薄弱,医疗保障制度不健全,药品生产 流通秩序不规范,医院管理体制和运行机制不完善,政府卫生 投入不足,医药费用上涨过快,人民群众反映比较强烈。 关于深化医药卫生体制改革的意见提出到年,覆 盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立,普遍建立比较完善 的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体 系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构 管理体制和运行机制,形成多元办医格局,人人享有基本医疗 卫生服务。基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求,人民群 众健康水平进步提高......”。
2、“.....四大体系相辅相成,配套建设,协调 发展。 今后要进步完善新型城市医疗卫生服务体系,大力发展 社会卫生服务,加快建设城市卫生服务网络,完善卫生服务功 能,以维护居民健康为中心,提供疾病预防控制等公共卫生服务和般常见病多发病慢性病的初级诊疗服务。 完善政府对公共卫生的投入机制,专业公共卫生服务机构 的人员经费发展建设和业务经费由政府全额安排,按照规定 取得的服务收入上缴财政专户或纳入财政管理。逐步提高人均 公共卫生经费,健全公共卫生服务经费保障机制。 完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制,政府负责 其举办的乡镇卫生院城市社会性区卫生院站按国家规定 核定的基本建设设备购臵人员经费和其承担公共卫生服务 的业务经费,使其正常运行,对包括社会力量举办的所有乡镇 卫生院和城市社区卫生服务机构,各地都可以采取购买服务等 方式核定政府补助。 年以来,国务院出台了拉动内需稳定国内经济增长 的措施,加快农村乡镇卫生基础设施建设既是其中之......”。
3、“.....对拉动经济整体增长具有重要作用, 也是我县卫生事业加快发展,增强基层卫生综合服务功能的良 好机遇。 是国家级贫困县,地方财政比较困难,乡镇卫生院基础设 施投入不足,软硬件配套建设相对滞后,大部分乡镇卫生院都 存在用房建设年代久远,房舍陈旧,设计落后,功能欠缺的问 题。本项目实施后可以有效缓解这问题。第二节项目建设的必要性 扩大内需拉动经济增长的需要。当前,落实党中央 国务院新增中央投资等扩大内需工作是经济工作的重中之重, 实施农村卫生基础设施建设,是进步扩大内需促进经济平 稳较快增长的重要举措。 是国家医疗卫生事业发展的要求。 国务院年月日召开的国务院常务会议,审议并 原则通过了关于深化医药卫生体制改革的意见和 年深化医药卫生体制改革实施方案。会议重点围绕群众关心 的问题,明确了今后年的阶段性工作目标到年,基本 医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本医疗卫生普及性和服务 水平明显提高,居民就医费用负担明显减轻......”。
4、“.....会议决定,从年到年,重点抓 好基本医疗保障制度等五项改革。是加快推进基本医疗保障 制度建设。年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村 合作医疗参保率提高到以上。年,对城镇居民医保和 新农合的补助标准提高到每人每年元,并适当提高个人缴 费标准,提高报销比例和支付限额。二是初步建立国家基本药 物制度。建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供 应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。三是健 全基层医疗卫生服务体系。重点加强县级医院含中医院 乡镇卫生院边远地区村卫生室和困难地区城市中心卫生院建设。四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。制定并实施国家 基本公共卫生服务项目,从年开始,逐步在全国建立统 的居民健康档案。增加公共卫生服务项目,提高经费标准。充分 发挥中医药作用。五是推进公立医院改革。年开始试点, 年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行监管机制, 提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加 快形成多元化办医格局......”。
5、“.....为保障上述五项改革,年 内各级政府预计投入亿元,旨在落实医疗卫生事业的公益 性质,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,努力实 现人人享有基本医疗卫生服务,并为全面实现意见确定的 目标创造条件,奠定基础。 有效解决县乡镇基层卫生院门诊住院用房不足问题。 五化中心卫生院覆盖个行政村,约万人,但医院目前 医疗用房明显不足,本项目实施后,五化卫生院可以增加门诊 总额仅占国民生产总值,比我国高出三倍。 我国年卫生占中央财政支出,与发达国家也存在相当 大差距。总之,无论是人均医疗消费支出医疗消费总额占 的比重中央公共财政支出都表明我国医疗投入与中国的综合 国力世界前名的排名位臵严重不相称。这表明中国医疗卫生 市场投资的潜力较大。 二经济发展水平决定居民医疗保健需求的提高 随着经济发展水平的提高,城乡居民医疗保健需求的提高 将快于般生活水平提高的速度,据有关资料统计,年以 来,卫生总费用和人均卫生费用递增,医院门诊病人人均医疗 费元,比上年增加元......”。
6、“.....比上年增加元,提高人均住院费用增 加元,提高。年卫生总费用达到亿元, 占的,人均卫生费用元。年,全国医疗机 构不包括诊所医务室和村卫生室诊疗人次数达亿次, 入院人数达万人。与年比较,诊疗人次增加亿 人次,增长入院人数增加万人,增长。过去 年,中国病床使用率提高,平均住院日缩短,医师工作负荷增 加。年,医院医师日均担负诊疗人次,担负住院床日,比年分别增加人次床日。全社会卫生总支出 将以每年的速度增长,为本项目应用提供了可靠的经济保 障。 三老龄化将增加医疗保健方面的工作量 目前我国居民年龄结构已步入老龄化阶段,岁以上老人 亿,占人口总数的,预计到年将占人口总数的 。老年人的比重大,增加了医疗保健方面的工作量,是医 院患者增加需求旺盛的原因之。 四工业化进程加快增加了医疗需求 与美日等发达国家和地区相比,我国工业化进程加快, 但相应的环境治理和保护措施滞后,因环境污染而导致的疑难 病症增多......”。
7、“..... 五就医环境的改善将提高收住率 县是自治区人口大县,全县总人口万人,其中农业人 口万人,本项目覆盖人口高达万人,通过对中心卫生 院业务用房及辅助配套设施的扩建,改善了诊治的医疗条件, 扩大了医疗服务范围,将吸引大量患者前来就医。 第四章建设条件及建设地址 项目建设场址概况 地理位置本项目拟建地点位于县五化镇,现五化中心卫生院所在地 院内,位于院子的北侧。中心卫生院南侧紧邻街路,东侧是耕 地,西侧是民房,北侧为民房。卫生院周边没有工业企业及其 它污染源。五化中心卫生院占地面积平方米,全部为建设 用地,现有建筑面积平方米,尚有空闲地平方米, 能够满足本项目建设用地需要。 二地形地貌 项目建设地点属于半山区半丘陵区,地势平坦,不属于地 质构造带,没有地质断裂构造结构。 三气候条件 项目场址地处我国南方寒冷地区,属温带大陆性气候,寒 冷干旱多风少雨,常年主导风向为西北风......”。
8、“.....为第四系上更 新统冲积地层,岩性自上而下为 杂填土杂色,不均匀,松散,稍湿,以粘土为主,包含 大量的建筑和生活垃圾瓦片炉灰沙粒,层厚米。 粉土黄色,稍密中密,湿,硬塑,具有高中等压缩程 度。厚度不大,分布较均匀。 中砂黄色,次圆,稍密,湿,主要矿物成分石英长石, 分选性磨圆性均较好。 粉质粘土褐黄色,稍密中密,湿很湿,可塑具有中等 压缩性。分布较均匀,厚度较大。在米左右有层中砂透镜 体,厚度米左右。 地下水 勘探期间勘探控制深度内未见地下水,据调查地下水型为 潜水,化学类型为重碳酸钙型,对混凝土无侵蚀性,场地内未 见其它不良地质现象,该区最大冻土深度米。 该区地震基本烈度为度,地震加速度。 场地和地基稳定性评价该建设场地内拟建建筑物基础为于粉土层之上,该土层属 较好的天然持力层,场地内地基稳定,拟建场地适宜建筑......”。
9、“.....供水设施已建设 排水卫生院将新建污水处理系统,污水经处理后排放 通讯程控电话,移动通讯和计算机网络信息交换已普及 交通通过城市道路与公路相连,交通便利。 第五章建设规模及建设内容 第节建设内容及规模 根据国家的有关建设标准规定及建设规范要求,结合建设 单位筹资能力及现实需要,确定本项目建设内容及规模。 建设规模 建设综合楼栋,建筑面积平方米。 内部配套设施 综合楼安全监控系统卫生院信息管理系统通风系统 消防监控系统通讯系统等。 公用设施建设给水排水供热供电污水处理和垃圾处理系统 等。 二建设内容 建设五化中心卫生院综合楼,建筑面积为平方米, 新增病床张,床位数达到张。满足国家乡镇卫生院建设 标准中床的要求。五化中心卫生院辖区常住人口 万人,根据国家卫生院建设标准,每千人可设臵床位, 每床位核定......”。
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