1、“.....依据中国人民解放军第四版常规和军字 号工程医生工作站模块的设计特点，做如下规定 入院记录与病程记录 完成时间对新人院病人，住院医师小时内完成首次病程记录，小 时内完院记录，并及时打印出来，打印至当前页。 在书写电子病历时，签名的最后个字与上行的最后个格对齐。电子病 历打印出来后，由医生用蓝墨水笔在电子病历签名前再次签名，以起法律效力 主要疾病确诊后，天内书写最后诊断于病历纸左侧与初步诊断并列， 包括病名确诊日期，井签名。入院病历的最后诊断由住院医师记录，主治医师 审核井签名。 上级医生查房记录由经治医生书写，必须经查房医生检查查房记录是否完 整，并修改后签名。对于住院医师书写的抢救记录死亡小结出院小结术前 讨论等重要记录，上级医师必须签名。 检诊记录检诊记录要在病室不按规定程序办理预约检查，医技科室对不符合要求的检查申 请单不举报者，发现例扣除责任人奖金元。 手术科室未及时录入急诊手术者......”。

2、“.....按字迹潦草， 影响后续科室正常工作者，每例扣除责任人奖金元。 住院处录入住院病人主索引中的内容不认真，将患者的科别费别等重 要内容录入者，扣除责任人奖金元。 临床科经济责任。 综合门诊优生优育门诊传染科门诊急诊科等门诊挂号室，输入 病人信息，或输入信息不全者，每例扣除责任人奖金元。 门诊医生开处方申请单不按照药典标准检查诊疗名称书写，别，造成收费改免费，给医院造成直接经济损 失者，损失部分从责任人工资中扣除。 门诊各种室填写单据号不认真，导致患者费用误记漏记者，按照漏 多少，罚多少的原则，追究责任人及其科室的未造成重大技术事故和经济捐失者，扣除责任人奖金元。 对违反以上五项条款之者，除给予相应经济处罚外，还将视情节轻重，给 予责任人行政纪律处分甚至刑事处罚。 门诊挂号员私自更改费式者，扣除责任人奖金元。 ......”。

3、“.....核算，给医院造成重大经济损失 者，个人要承担损失费用的，科室承担 因私自搬动计算机更换计算机部件，造成计算机网络地址混乱，修 改计算机桌面设置如时钟显示方强而造 成计算机，打印机被盗或损坏者，耍按价赔偿。 由于操作者违章操作，造成计算机软硬件故障，而影响网络的正常运行 者，要给予元的处罚。 对因违章操作造成计算机数据丢失网络管理的各项规定制度职责要求等，结合近期网络运行中暴露出来 的些实际问题和医院规范化管理奖惩细则，特制定本细则具体如下 下发的计算机打印机的管理已责任到人，对管理者由于责任心不指连接计算机的光纤电缆双绞线交换机柜等。 本规则解释权由计算机中心负责人负责。 三医院计算机网络管理奖惩细则 为了确保医院计算机网络的安全平稳运行，依据医院已经制定下发的有关计 算机能或者毁坏 数据影响计算机使用并能自我复制的组计算机指令或者程序代码。 网络设备是指运行在网络上的计算机打印机集线器数字交换机 服务器不间断电源等......”。

4、“.....给予行政处分 五附则 本规则下列用语含义 计算机病毒是指编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功由个人负担直接经济损失的间接 经济损失的由所在科室部门负担。 在网络系统设备设施附近作业而危害网络系统安全，影响网络正常运行 造成经济损失的，由作业单位赔偿造成医院财产严重设备价格倍以上罚款 造成本站系统破坏，处以元以上元以下罚款。 导致病毒侵袭而造成全网瘫痪，除予以严厉的行政处分外，所造成直接经 济捐失的间接经济损失的危害的 向院外人员泄露口令密码而造成不良后果的 利用终端设备进行与网络工作无关的操作，导致病毒侵袭而造成损害的下 列行为之的，由医院处以经济处罚 造成设备损害，处以所损坏内全部上网运行的计算机的安全保护都适用本规则 违反本规则的规定，有下列行为之的，由医务处处以经济处罚 在工作站进行与网络工作无关操作而造成危害的 私自拆卸更改网络设备而造成运行环境的安全......”。

5、“.....保障医院信息管理系统功能的正常发挥，以 维护计算机网络系统的安全运行 计算机网络系统的安全保护，重点是维护网络系统中数据信息和网络上 切设备的安全 医院内运行环境的安全，保障信息的安全，保障医院信息管理系统功能的正常发挥，以 维护计算机网络系统的安全运行 计算机网络系统的安全保护，重点是维护网络系统中数据信息和网络上 切设备的安全 医院内全部上网运行的计算机的安全保护都适用本规则 违反本规则的规定，有下列行为之的，由医务处处以经济处罚 在工作站进行与网络工作无关操作而造成危害的 私自拆卸更改网络设备而造成危害的 向院外人员泄露口令密码而造成不良后果的 利用终端设备进行与网络工作无关的操作，导致病毒侵袭而造成损害的下 列行为之的，由医院处以经济处罚 造成设备损害，处以所损坏设备价格倍以上罚款 造成本站系统破坏，处以元以上元以下罚款。 导致病毒侵袭而造成全网瘫痪，除予以严厉的行政处分外......”。

6、“..... 在网络系统设备设施附近作业而危害网络系统安全，影响网络正常运行 造成经济损失的，由作业单位赔偿造成医院财产严重损失的依法追究并承担民 事责任 执行本规则的医院各类人员因失职行为而造成后果的，给予行政处分 五附则 本规则下列用语含义 计算机病毒是指编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或者毁坏 数据影响计算机使用并能自我复制的组计算机指令或者程序代码。 网络设备是指运行在网络上的计算机打印机集线器数字交换机 服务器不间断电源等。 网络设施是指连接计算机的光纤电缆双绞线交换机柜等。 本规则解释权由计算机中心负责人负责。 三医院计算机网络管理奖惩细则 为了确保医院计算机网络的安全平稳运行，依据医院已经制定下发的有关计 算机网络管理的各项规定制度职责要求等，结合近期网络运行中暴露出来 的些实际问题和医院规范化管理奖惩细则，特制定本细则具体如下 下发的计算机打印机的管理已责任到人......”。

7、“.....打印机被盗或损坏者，耍按价赔偿。 由于操作者违章操作，造成计算机软硬件故障，而影响网络的正常运行 者，要给予元的处罚。 对因违章操作造成计算机数据丢失核算，给医院造成重大经济损失 者，个人要承担损失费用的，科室承担 因私自搬动计算机更换计算机部件，造成计算机网络地址混乱，修 改计算机桌面设置如时钟显示方式者，扣除责任人奖金元。 ，个人私自添加删除桌面内容私自翻除增加计算机硬盘保存内容私 自更改计算机的各种文件配置私自更改中联医院信息系统软件应用程序以及参 数位置，未造成重大技术事故和经济捐失者，扣除责任人奖金元。 对违反以上五项条款之者，除给予相应经济处罚外，还将视情节轻重，给 予责任人行政纪律处分甚至刑事处罚。 门诊挂号员私自更改费别，造成收费改免费，给医院造成直接经济损 失者，损失部分从责任人工资中扣除。 门诊各种室填写单据号不认真，导致患者费用误记漏记者，按照漏 多少，罚多少的原则，追究责任人及其科室的经济责任......”。

8、“.....输入 病人信息，或输入信息不全者，每例扣除责任人奖金元。 门诊医生开处方申请单不按照药典标准检查诊疗名称书写，字迹潦草， 影响后续科室正常工作者，每例扣除责任人奖金元。 住院处录入住院病人主索引中的内容不认真，将患者的科别费别等重 要内容录入者，扣除责任人奖金元。 临床科室不按规定程序办理预约检查，医技科室对不符合要求的检查申 请单不举报者，发现例扣除责任人奖金元。 手术科室未及时录入急诊手术者，扣除责任人奖金元私自更改患者 手术计价单者，按更改价格扣除责任人奖金。 手术科室调阅计价单记费情况与患者实际费用发生情况不符时，应积极 与手术室联系解决，并且不得私自向患者泄露，违者扣除责任人奖金元。 违反中心发药有关规定补充说明第五条，没有选择不摆药，造 成免费病人双重发药者，按实际消耗扣除责任人奖金。 违反护士工作站微机操作规范第十条，在辅人保留核对执 行医嘱中，出现差错和事故者......”。

9、“..... 违反病区药柜运行规程，在库存管理里的库存帐目中私自 修改高限量在出库开单里的出库单帐目中私自修改出库数在收接发 放信息中私自修改入库数量供应室器械科。遇到这种情况仍按上述规定的开单与执行科室 的要求执行而药剂科器械科只作为供应单位，而不作为执行单位。 录入中开单科室和执行科室的选择 门诊收款录入数据时必须选择到科室门诊如背通肝胆外科门诊等。 医拄科室录入数据时属于门诊医生开单录入门诊如消化内科门诊普通 外科门诊等，属于病房医生开单录入科室病区。如消化内科病区蕾通外科病 区等。 临床科室录入时必须选择病区。录入中较特殊情况举例 如心血管内科和服科医生各开了张需在眼科作的专项检查，其开单科室 分别为心血管内科和眼科，而执行科室均为眼科。 如普通肝胆外科病房和普通肝胆外科门诊医生各开了张检查单肯 检查中使用的造影药品等，其开单科室分别为普通肝胆外科病区和普通肝胆外 科门诊，执行科室均为室......”。