1、“..... 院长办公会的议事原则院长办公会要贯彻民主集中制原则，研究时要充分 发扬民主，重要问题需经到会人员充分发表意见，重要决策要经过调查研究，在 充分听取各方面意见的基础上，集中多数人意见，当意见分歧较大时，可以在倾 听有关部门的意见后再议或请示集团领导决定。提交院长办公会讨论的问题， 职能科室必须作好充分准备，认真研究，并要提出解决问题的措施和办法，经分 管的领导同意后，于会议前两天交院办，由院办主任汇总后送交院长。未列入议 题的事项，会上般不作临时动议。参加会议人员要按时到会，集中精力研究 工作，要严格执行保密纪律，不得随意泄露会议讨论内容或会议决定的需要保密 的事项。院办秘书认真做好会议记录，对些重大决定必要时形成会议纪要下发 有关部门执行。④对会议决定的问题须明确主办部门和协办部门。院办协助院长 了解决议执行情况和催办有关事项......”。

2、“.....研讨医院发展的长远计划和医院医疗工作的改革措施。讨 论和研究机构改革及人员配备。对员工的奖惩及奖金分配。④讲评职能科室的工 作情况。研究医院经费的预算和开支计划。其他需姓名性别诊断手术内容，可吸收有关人员参加 院长办公会议内容听取各职能部门的工作汇报，分析医院建设和发展的形势， 讨论医疗科研行政后勤工作中的重要问题，总结前阶段工作情况。贯闲人进屋，整理医嘱时，必须 认真核对，做到准确无误。 除紧急情况外不得使用口头医嘱，执行口头医嘱时，必须仔细核对，执行后必 须及时补写医嘱。 二手术室 接病员时要查对科别床号每种药时，要注意配 伍禁忌。 输血前，须经两人查对，无误后方可输入输血时须注意观察，保证安全。输 血完毕，瓶内余血保留小时后方可处理。 值班护士查对医嘱时不准聊天，不打电话，不准药品前，要检查质量标签失效期和批号，如不符合要求， 不得使用......”。

3、“.....注意询问有无过敏史，使用毒麻限剧药品或精神药品要经过反复 核对，静脉给药要检查有无变质，瓶口有无松动裂缝给。 执行医嘱时，要进行三查七对摆药后查服药注射处置前查服药 注射处置后查。对床号姓名药名剂量浓度时间用法。观察病情变 化和处置后反应。 清点药品时和使用保证医疗安全，防止事故差错项重要制度。所有工作人员必须严格 执行本岗位查对制度。 临床科室 医生在开处方，医嘱或进行诊疗时，必须仔细查对病员姓名性别年龄床 号住院号门诊号别装订，并加 封面，集中妥善保存。 普通药处方保存期年，精神药品处方和医疗用毒性药品处方保存年，麻醉 药品处方保存期年，到期由药剂科报请院领导批准后销毁。 六查对制度 查对制度是过天。下次再用至少须间隔天。如住院重危病人或癌症晚期 病人确需超过限量使用时，应由科主任申请，并经院领导批准......”。

4、“.....第类精神药品每次处 方不超过日常用量第二类精神药品处方每次不超过日常用量麻醉药品每 次处方注射剂不得超过日常用量。片剂酊剂糖浆等不得超过日常用量， 连续使用不得超用药不得同开张处方。 三处方限量 普通药以日为限，对些慢性疾病或特殊情况，最多不超过日量，如超过 日量须经药剂科主任或医务科领导批准。 医疗用毒性药品，每次处方总量不得超每日用药次数，外用药品应写明用法及用药部位。 每张处方仅限人，严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。 西药处方每药品须另起行，麻醉药品精神药品医疗用毒性药品与普通 药品，内服药与外品名称剂量单位以中华人民共和国药典为准，如因医疗需要，剂量 超过药典规定时，医师须在剂量旁重加签字，方可调配。 药品用法应写明冲服含化口服或皮下肌肉静脉注射，以及每次剂量和 则上用中文必要时可用拉丁文......”。

5、“.....药名 剂型剂量单位用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改 处签字，处方年龄项应按实足岁或月填写。 药剂，用后由具 有麻醉药品处方权的医师补签处方。 药剂师有权监督医师合理用药，对不合格的处方乱开方滥用药者，药房有 权拒绝发药，药剂师不得擅自修改处方内容。 二处方书写 处方原不得摹仿医师在处方上签字，各级医师不得为自己及其亲属开方取药。 麻醉药品处方应由主治医师以上医师或经院领导批准授于麻醉药品处方权的医 师签署方为有效，急救时值班医师可按病情需要使用麻醉药品注射务科，医务科 对其资格确认后登记备案，由院长批准，通知药剂科，有处方权医师应将本人 之签字留样于药剂科。 处方必须由医师本人书写，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名数量等， 任何人不务科，医务科 对其资格确认后登记备案，由院长批准，通知药剂科......”。

6、“..... 处方必须由医师本人书写，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名数量等， 任何人不得摹仿医师在处方上签字，各级医师不得为自己及其亲属开方取药。 麻醉药品处方应由主治医师以上医师或经院领导批准授于麻醉药品处方权的医 师签署方为有效，急救时值班医师可按病情需要使用麻醉药品注射剂，用后由具 有麻醉药品处方权的医师补签处方。 药剂师有权监督医师合理用药，对不合格的处方乱开方滥用药者，药房有 权拒绝发药，药剂师不得擅自修改处方内容。 二处方书写 处方原则上用中文必要时可用拉丁文，要求字迹清楚项自书写完整，药名 剂型剂量单位用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改 处签字，处方年龄项应按实足岁或月填写。 药品名称剂量单位以中华人民共和国药典为准，如因医疗需要，剂量 超过药典规定时，医师须在剂量旁重加签字，方可调配......”。

7、“.....以及每次剂量和 每日用药次数，外用药品应写明用法及用药部位。 每张处方仅限人，严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。 西药处方每药品须另起行，麻醉药品精神药品医疗用毒性药品与普通 药品，内服药与外用药不得同开张处方。 三处方限量 普通药以日为限，对些慢性疾病或特殊情况，最多不超过日量，如超过 日量须经药剂科主任或医务科领导批准。 医疗用毒性药品，每次处方总量不得超过日极用量。第类精神药品每次处 方不超过日常用量第二类精神药品处方每次不超过日常用量麻醉药品每 次处方注射剂不得超过日常用量。片剂酊剂糖浆等不得超过日常用量， 连续使用不得超过天。下次再用至少须间隔天。如住院重危病人或癌症晚期 病人确需超过限量使用时，应由科主任申请，并经院领导批准。 四处方保管 每日处方按普通药品麻醉药品精神药品医疗用毒性药品分别装订，并加 封面，集中妥善保存......”。

8、“.....精神药品处方和医疗用毒性药品处方保存年，麻醉 药品处方保存期年，到期由药剂科报请院领导批准后销毁。 六查对制度 查对制度是保证医疗安全，防止事故差错项重要制度。所有工作人员必须严格 执行本岗位查对制度。 临床科室 医生在开处方，医嘱或进行诊疗时，必须仔细查对病员姓名性别年龄床 号住院号门诊号。 执行医嘱时，要进行三查七对摆药后查服药注射处置前查服药 注射处置后查。对床号姓名药名剂量浓度时间用法。观察病情变 化和处置后反应。 清点药品时和使用药品前，要检查质量标签失效期和批号，如不符合要求， 不得使用。 给药前，注意询问有无过敏史，使用毒麻限剧药品或精神药品要经过反复 核对，静脉给药要检查有无变质，瓶口有无松动裂缝给每种药时，要注意配 伍禁忌。 输血前，须经两人查对，无误后方可输入输血时须注意观察，保证安全。输 血完毕......”。

9、“..... 值班护士查对医嘱时不准聊天，不打电话，不准闲人进屋，整理医嘱时，必须 认真核对，做到准确无误。 除紧急情况外不得使用口头医嘱，执行口头医嘱时，必须仔细核对，执行后必 须及时补写医嘱。 二手术室 接病员时要查对科别床号姓名性别诊断手术内容，可吸收有关人员参加 院长办公会议内容听取各职能部门的工作汇报，分析医院建设和发展的形势， 讨论医疗科研行政后勤工作中的重要问题，总结前阶段工作情况。贯 彻落实集团的指示，研讨医院发展的长远计划和医院医疗工作的改革措施。讨 论和研究机构改革及人员配备。对员工的奖惩及奖金分配。④讲评职能科室的工 作情况。研究医院经费的预算和开支计划。其他需要解决的重大问题。 院长办公会的议事原则院长办公会要贯彻民主集中制原则，研究时要充分 发扬民主，重要问题需经到会人员充分发表意见，重要决策要经过调查研究......”。