1、“.....每周召开。会议精神由各科室部门自行向下传达。 院周会由院办公室协助院长做好各项准备工作。 参会人要做好发言准备，包括汇报科室工作成绩与不足意见与建 议等。 三院早会 由院长医务科主持，门诊医生参加，周二早上进行。 会议主要内容与门诊有关的切工作和事务。 四医疗质量委员会例会 由院长主持，原则上每季度次。主要内容总结工作，包括医疗质量 危重病人管理制度落实服务态度急危抢救门诊管理以及业务培训等工 作。 医疗质量委员会例会由医务部做好各项准备工作。 五其它紧急临时性会议。针对临时性应对紧急情况需要召集的会议由召集人组织通知。 六各主管部门例会各部门科室例会按照相关要求执行。 二会议原则 参会人拒不改正，上报医院进行辞退处理。 总值班制度 院总值班由医院指定的中层干部参加，负责处理非办公时间的医疗 行政和临时事宜及时传达上级指示和紧急通知，承接未办事宜。 文明先进科室资格......”。

2、“.....科室负责人按医院和本科室的有关规定进行奖惩。如果情节恶 劣影响很坏不严格执行各项规章制 度和操作规程的，无故不参加医院各种会议或不按要求贯彻执行的不严于管 理或奖惩不落实的出现医疗事故的等情况，除按医院有关规定落实奖惩外， 取消科室班子的年终奖励和申报精神性任务 完成不好综合目标管理项目没完成管理不到位或不作为等情况，取消当月 奖金。因管理不善严重渎职，给医院工作造成严重影响的，报医院给予处分。 科室负责人在医院的季度考核和年度考核中，况 精神文明和行风建设情况。 医院环境和爱国卫生情况。 医院安全包括医疗安全和社会治安综合治理情况。 四奖惩办法 院级领导在年度考核中，因贯彻执行国家卫生政策不力指令 医院各项规章制度执行情况，各级各类人员履行岗位职责情况。 医护质量服务流程方面情况。 医疗教学医疗科研方面情况......”。

3、“..... 各科室每月对本科室的工作及工作人员履行职责完成任务情况进行 考核。 三考核内容 国家有关卫生政策落实情况，上级下达的指令性任务完成情况。目标管理等级医院复查考核， 以及有关行政部门对医院单项工作和指令性任务的考核。 医院组织有关人员每季度对全院各科室的综合情况考核次，年未进 行全年工作的总体考核各职能处室按分管的工作不科学化现代化管理的轨道。 二考核方式 考核方式主要采取查问看和暗访集中与分散综合与单项等办法并按各 项工作的量化标准和主客观指标进行考核评定。 医院接受上级卫生行政部门的年终综合全院各级各类人员必须遵 守国家的法律法规和各项规章制度，严格履行岗位职责，严格按操作规程办事。 做到层级管理清晰，责权利明确，医院管理有章，医疗活动有序，严格考 核，奖罚分明，使医院逐步走向责任制及奖惩制度 为了加强医院的科学管理，保证各项工作目标的实现，全面完成各项任 务，现根据医院实际情况......”。

4、“..... 总体要求 医院实行院长负责制，科室实行科主任负责制，题。 七行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行 政查房前的准备工作。 八各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。 院科两级管理 五行政查房的程序先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检 查，检查完以后再汇总反馈。 六行政查房的重点管理环节医护环节或后勤供应维修环节急待解 决的问题以及上次查房未解决的遗留问电脑系统运行情况 物资管理 环境卫生 水电灯空调风扇等管理 维修问题 安全保卫消防情况 药械供应和维修情况 医务人员及病人用餐问题。 具体包括 会议传达执行情况 各种记录 制度落实情况 管理措施 医德医风服务态度‚红包‛问题 考勤管理情况 病人意见。二后勤组 组现场检查 检查各种记录或原始资料 随机抽查，抽查对象包括医生护士病人及其家属......”。

5、“.....干部到办公室集中， 进行查房前的安排部署准备工作。 三行政查房采取如下四种方式 集中听取科主任护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难 的汇报，时间为分钟 分组干部到办公室集中， 进行查房前的安排部署准备工作。 三行政查房采取如下四种方式 集中听取科主任护士长的近期工作汇报以及各科室存在工作困难 的汇报，时间为分钟 分组现场检查 检查各种记录或原始资料 随机抽查，抽查对象包括医生护士病人及其家属。 四行政查房分组情况及检查内容 职能组 主要检查科室行政管理考勤和医德医风。具体包括 会议传达执行情况 各种记录 制度落实情况 管理措施 医德医风服务态度‚红包‛问题 考勤管理情况 病人意见。二后勤组 电脑系统运行情况 物资管理 环境卫生 水电灯空调风扇等管理 维修问题 安全保卫消防情况 药械供应和维修情况 医务人员及病人用餐问题。 五行政查房的程序先集中听取科室整体工作汇报，然后分组对口检 查......”。

6、“..... 七行政查房工作由院办牵头组织，必要时提前通知被查科室，做好行 政查房前的准备工作。 八各部门检查情况必须于当天汇总以表格形式简明向院长汇报。 院科两级管理责任制及奖惩制度 为了加强医院的科学管理，保证各项工作目标的实现，全面完成各项任 务，现根据医院实际情况，制定院科两级奖惩制度。 总体要求 医院实行院长负责制，科室实行科主任负责制，全院各级各类人员必须遵 守国家的法律法规和各项规章制度，严格履行岗位职责，严格按操作规程办事。 做到层级管理清晰，责权利明确，医院管理有章，医疗活动有序，严格考 核，奖罚分明，使医院逐步走向科学化现代化管理的轨道。 二考核方式 考核方式主要采取查问看和暗访集中与分散综合与单项等办法并按各 项工作的量化标准和主客观指标进行考核评定......”。

7、“..... 以及有关行政部门对医院单项工作和指令性任务的考核。 医院组织有关人员每季度对全院各科室的综合情况考核次，年未进 行全年工作的总体考核各职能处室按分管的工作不定期的对临床各科室的单 项工作进行考核。 各科室每月对本科室的工作及工作人员履行职责完成任务情况进行 考核。 三考核内容 国家有关卫生政策落实情况，上级下达的指令性任务完成情况。 医院各项规章制度执行情况，各级各类人员履行岗位职责情况。 医护质量服务流程方面情况。 医疗教学医疗科研方面情况。社会效益和经济效益指标完成情况 财务与经济管理方面的情况 精神文明和行风建设情况。 医院环境和爱国卫生情况。 医院安全包括医疗安全和社会治安综合治理情况。 四奖惩办法 院级领导在年度考核中，因贯彻执行国家卫生政策不力指令性任务 完成不好综合目标管理项目没完成管理不到位或不作为等情况，取消当月 奖金。因管理不善严重渎职，给医院工作造成严重影响的，报医院给予处分......”。

8、“.....不严格执行各项规章制 度和操作规程的，无故不参加医院各种会议或不按要求贯彻执行的不严于管 理或奖惩不落实的出现医疗事故的等情况，除按医院有关规定落实奖惩外， 取消科室班子的年终奖励和申报精神文明先进科室资格，停没有严格履行岗位 职责不遵守医院各项规章制度没有完成各项指标在工作中出现严重的差 错事故等情况，科室负责人按医院和本科室的有关规定进行奖惩。如果情节恶 劣影响很坏拒不改正，上报医院进行辞退处理。 总值班制度 院总值班由医院指定的中层干部参加，负责处理非办公时间的医疗 行政和临时事宜及时传达上级指示和紧急通知，承接未办事宜。 值班时间每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。 在值班时间内，需深入科室，巡视检查工作人员工作情况，参加急 危重的人的抢救指导工作，发现问题及时协调解决重大问题及时向院领导式有 关上级报告。 值班人员要严格坚守岗位，不得随意离院，在院内巡视时，要随身携 带手机，以便寻找......”。

9、“.....及时处理，传达 上级指令及紧急通知签收文件，交接来访事宜。 值班人员遇有特殊情况不能值班时，经行政部同意可找人调换值班， 但不得擅自找人代替。 认真交接班，做好值班记录，凡本班未处理完的重要事情，应及时报 知院领导和有关科室及时处理。 会议管理制度 会议制度 职能科室公会 院办公会由院长主持，般每周次。 院办公会由院长行政机关各负责人参加。亦可根据会议内容，由主 持人确定其他有关人员参加会议。 议题院长商定。各职能部门提请院办公会研究决定事宜，可在会上 讨论。 公会研究决定的事宜，由院长与有关职能部门组织实施。 二院周会 由院长主持，各职能部门负责人临床医技科室主任负责人护 士长参加。每周召开。会议精神由各科室部门自行向下传达。 院周会由院办公室协助院长做好各项准备工作。 参会人要做好发言准备，包括汇报科室工作成绩与不足意见与建 议等。 三院早会 由院长医务科主持，门诊医生参加......”。