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卫生院改建项项目可行性研究报告投资建议书doc文档(51页) 卫生院改建项项目可行性研究报告投资建议书doc文档(51页)

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《卫生院改建项项目可行性研究报告投资建议书doc文档(51页)》修改意见稿

1、“.....按照乡镇卫生院类型基本任务和功能合理确定,每千服务人口宜设置张床位。则,镇卫生院应配建床位为床。考虑到镇卫生院近几年住院人数较少,床位使用率较低,所以床位数仍按照卫生院现状个床位来设置。镇卫生院包含乡镇卫生院和社区卫生服务中心双重功能,所以根据乡镇卫生院建设标准及北京市社区卫生服务中心站设置与建设规划,设置标准如下。乡镇卫生院分类功能配置表乡镇卫生院功能配置规模名称无床床床床预防保键合作医疗管理门诊放射检验住院含手术室产房行政后勤保障使用面积合计建筑面积合计平面系数按二社区卫生服务中心分类及功能配置社区卫生服务中心分类类社区卫生服务中心服务人口规模为万,业务用房建筑面积达到平方米左右类社区卫生服务中心服务人口规模为万,业务用房建筑面积达到平方米左右类社区卫生服务中心服务人口规模小于万,业务用房建筑面积达到平方米左右......”

2、“.....把功能相似面积取大值处理后,镇卫生院建筑面积标准应为平方米。表本项目建筑面积指标序号功能面积参考依据预防保键合作医疗管理社区卫生服务中心标准综合诊疗区社区卫生服务中心标准放射检验卫生院标准住院含手术室产房卫生院标准康复区社区卫生服务中心标准健康教育区社区卫生服务中心标准行政后勤保障社区卫生服务中心标准合计而镇卫生院现有办公用房面积仅为平方米含室外厕所,与指标规定平方米差距较大。第三章项目建设必要性分析是加强城乡医疗卫生服务体系建设要求根据我国十二五纲要要求,按照保基本强基层建机制要求,增加财政投入,深化医药卫生体制改革,建立健全基本医疗卫生制度,加快医疗卫生事业发展,优先满足群众基本医疗卫生需求。特别是加强城乡医疗服务体系建设。加强以县医院为龙头乡镇卫生院和村卫生室为基础农村三级医疗卫生服务网络建设,完善以社区卫生服务为基础新型城市医疗卫生服务体系,新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜......”

3、“.....有关研究显示,上个世纪至年代,国家对城市各级医疗卫生机构投入呈现明显倒三角状态,政府对城镇二三级医院卫生事业费和专项拨款比例大致为。也就是说政府每给城市三级医院投入元,给二级医院投入元,仅给级街道地段医院投入元,扣除物价上涨因素,对城市基层级医院投入接近负增长。这种头重头轻投入方式,导致基层社区卫生服务能力与区域卫生服务能力严重失衡,城镇卫生服务体系呈现条腿长条腿短状况。落实科学发展观,深化城镇医疗卫生改革,就是要彻底改变这种资源配置失衡状态,通过优先加强社区卫生服务网络建设,带动城市卫生服务体系结构功能布局调整和优化,提高效率,降低成本,形成以社区卫生服务网络为基础,大中型医院为区域性医疗中心,预防保健等机构为区域性预防保健中心,适应社会主义初级阶段国情符合全面小康社会需要城市卫生服务体系新格局。二有效解决群众看病难看病贵问题社区卫生服务是社区建设重要组成部分......”

4、“.....大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础新型医疗卫生服务体系,对于实现新北京新奥运战略构想,促进首都经济社会全面协调可持续发展,缓解群众看病难看病贵,满足城乡居民基本卫生服务需求等具有重要意义。看病难看病贵问题形成原因较为复杂,总体看,既与医疗卫生服务供给能力不足社会医疗保障制度不健全药品生产流通秩序不够规范部分群众特别是低保对象收入较低等因素有关,也与医疗卫生服务提供和医药卫生资源利用方式不当密切相关。据有关研究资料表明,在保证医疗质量前提下,城市三级医院门诊病人可分流到区街医院合计占城市三级医院住院病人可分流到区街医院合计占。如果实现病人向基层合理分流,自年至年年间,全国城市将可以节省医药费用支出万亿元人民币,相当于年全国国内生产总值半以上。由此可见,仅仅是小病进社区就可以让群众节省大笔医药费开支,如果再做好社区预防保健,使群众少生病少生大病,节省医药费用还会更多。从卫生经济学角度讲,发展社区卫生服务是低投入高产出项事业......”

5、“.....是因为社区卫生服务侧重采用适宜技术而不是昂贵高端技术,侧重采用预防为主防治结合社区参与策略,并注意与区域性医疗预防保健机构分工协作,而不是重治轻防防治分离大病小病起看。由于这样些原因,社区卫生服务既能够诊治般常见病多发病,治疗诊断明确慢性病,帮助群众开展预防保健工作,向群众推荐合适大中型医院及专家诊治疑难病症,同时也能够使群众减少医药费用支出,缓解看病难看病贵问题。镇现有常住人口约万人,通过本项目实施,可以很大程度上解决本镇以及周边乡镇群众看病难看病贵问题。三是镇长期发展需要镇年被定为北京市个重点镇之,作为县重点发展镇,镇十二五期间总体战略是按照保稳二增三总体思路,贯彻低碳生态绿色发展理念,加快发展都市型现代农业,积极引导都市型工业,努力助推高端旅游产业,构建现代化绿色产业发展体系。卫生院建设可以起到提高该镇整体实力,进而增强该镇投资吸引力作用。所以卫生院建设是镇长期发展需要。总之,镇卫生院建设是适时合理且必需......”

6、“.....第四章项目地理位置及建设条件自然环境地形地貌县位于市东北部,属燕山山地与华北平原交接地,是华北通往东北内蒙古重要门户,故有京师锁钥之称。全县东北西三面群山环绕峰峦起伏,巍峨古长城绵延在崇山峻岭之上中部是碧波荡漾水库,西南是洪积冲积平原,总地形为三面环山,中部低缓,西南开口簸箕形。县西起东经,东至,东西长公里南起北纬,北至北纬,南北宽约公里。东南至西北依次与本市三区接壤,北部和东部分别与河北省三县毗邻。镇位于县中部,北依水库,西与县城相邻,东南部与本县镇接壤,总面积平方公里。该镇距北京市区公里,距机场公里,铁路公路贯穿其境。镇属低山浅丘区,浅山丘陵占镇域总面积。处于平原与山区交接地带,地形为北高南低呈阶梯状分布,潮河从东北到西南流过全镇。由南至北依次为河滩地坡地山区,平原和缓坡仅占,山地林地占。二气象条件县城区属温带大陆性季风气候,受地形影响,冬季多东北风和西北风,春夏秋冬四季明显,降雨多集中在七八月份......”

7、“.....年最高温度,最低温度,年平均温度左右。三地质水文条件县城区大部分土壤土质为中等粘性土以及由粘性土砂砾组成,有利于农作物耕种和工程建设。县城区地下水埋深米,由于近年干旱,水位有所下降,地下水自东北流向西南,贮藏量比较丰富,水质优良。县内主要河流有潮河,由东往西流入水库。潮河发源于河北省丰宁县大阁镇北公里城根营南山下今连桂乡海拉弯村。从古北口关门流入县境内,流经古北口高岭太师屯三个镇入水库。水库建成后,潮河分为水库上游和下游两段,在境内上游长公里,流域面积平方公里,为山地下游长公里,流域面积平方公里,为平原。沿途有牤牛河汤计算环境影响评价编制费依据国家计委国家环境保护总局关于规范环境影响咨询收费有关问题通知计价格号,插入法估算施工人员意外保险费计费依据为关于印发北京市实施建设工程施工人员意外伤害保险办法试行通知京建法号计算施工图审查费根据建设部令第号市规发号文规定计算。预备费预备费未考虑涨价预备费,仅计算基本预备费,以工程费和工程建设其他费之和为基数,按计取......”

8、“.....其中工程费为万元工程建设其他费为万元预备费为万元......”

9、“.....第十章社会经济效益分析卫生院和社区卫生服务是社区建设重要组成部分,是促进社会公平维护社会稳定建设社会主义和谐社会首善之区重要内容。大力发展乡镇卫生院及社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础新型医疗卫生服务体系,对于实现新北京新奥运战略构想......”

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