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医院药事管理制度、规范_管理制度word(精品) 医院药事管理制度、规范_管理制度word(精品)

格式:word 上传:2022-06-24 20:27:07

《医院药事管理制度、规范_管理制度word(精品)》修改意见稿

1、“.....保证药品质量,应做到不单纯追求折扣让利而盲目进货造成药品积压。在采购药品过程中决不允许以任何形式索要或收受贿赂礼金礼品,药品让利折扣律反映在药品供应价格上。不得以任何形式挪作他用或擅自处理。凡是以现金形式给予药库人员的会议交通费午餐费或签到费,统由科室入账,律上交医院处理。国家规定的特殊管理药品的采购如麻醉药精神类药危险品等,必须严格按有关文件规定执行。药库采购员应注意到药物发展信息,市场供需动态和价格变化规律,及时综合分析,供院领导和科主任参考。药库药库应分设麻毒精神药品专用柜库般药品库冷库冰箱危险品库应符合消防管理条例要求制剂原料区制剂成品区药库办公室等,同时明确划分合格品区待发区不合格品区退货区,并配备必要的运输工具和工人。库存药品应按照药品性质及剂型分类上架存放,注意温度湿度通风光线等条件。设置温湿度计,每天定时记录次,若发现情况,及时采取开空调通风等措施。防止药品霉坏变质虫蛀鼠咬等。严格执行药品管理法......”

2、“.....应仔细检查通用名称规格批准文号产品批号生产日期有效期数量等。验收进口药品,其内外包装的标签应以中文注明药品的名称主要成份及注册证号并有中文说明书进口药品注册证及进口药品检验报告单,复印件应加盖供货单位红印章,并存档备查。到库药品应放在待验区内待验,所有药品需当日验收完毕。库存药品建立电子流水帐,做到收发有据,账物相符。药库要定期盘存清理,原则上每月次。对质量合格长期不用的药品,定期向临床科室介绍并发放长期不用药品是否续用反馈意见表,收集汇总后交药品和治疗品管理委员会研究处理。药品以先产先出先进先出易变先出近期先出为原则,经常和定期检查期效,建立效期药品管理制度,凡过期失效,霉烂变质和质量不好的药品不能发出,应填写报损单,报科主任批准后,按医院药品报损的有关规定执行。如有特殊情况,应报告药品和治疗品管理委员会研究处理为满足临床需要,调剂欠缺,兄弟单位可互通有无,但应有正式介绍信及科主任批准的凭证,并定期清理结账。对各部门的退回药品应按进货药品程序验收......”

3、“.....放入不合格药品区,及时向科主任汇报,由药库采购与供货医药公司协商处理。药品入库药品入库后由药库保管员负责对在库药品进行科学养护,并承担质量责任。药品养护工作的具体任务是检查库存药品的储存条件是否符合条件,进行仓间温湿度等管理,每天次检查温湿度计,并做记录,发现问题及时采取养护措施。在检查中发现药品有质量问题,应及时报告科主任复查处理。仓库设备必须适合药品储存的要求,库房内做到清洁整齐通风控制温湿,防止药品霉坏变质虫蛀鼠咬。需要冷藏的药品,必须放入专库冷藏。仓库内药品的储存,按药品的不同剂型分架存放,并遵守以下各点药品与非药品内服药与外用药必须分柜定位存放,标示明确。特殊管理药品贵重药品应设专柜,指定专人保管专帐记录化学危险品必须按其危险性质存放于在专门设施的专用仓库内药品应按效期远近存放,填写近效期药品览表,并经常进行质量检查。因质量问题退货的药品应有专人负责保管和单独存放于退货处,并有明显标记,及时进行处理。不合格药品的确认凡经国家或省市药检所......”

4、“.....确定为不合格药品,并具有法律效力。药剂科药品检验室对医院使用药品质控抽查不合格药品,暂定为不合格药品,即可向供货单位交涉,若对方有争议可请法定检验机构检验。药剂科验收人员保管员等检查认定的不合格品为本院确认不合格药品,即可向供货单位交涉,若对方有争议可请法定检验机构检验。凡外包装标签说明书的内容不符合法定标准的应视为不合格药品。药品生产企业自行召回的药品应视为不合格药品。不合格药品的处理在验收中发现不合格药品,应单独存放于不合格品区,并有明显标志。由采购员及时通知供货公司或厂方作退货处理。在退货前,作为代管药品保管,不得使用库存中质量不合格的药品,经确认后应立即停止使用,并及时从合格品库中分离出,通知各药房及病人统收回药库处理。由采购员及时通知供货公司或厂方作退货处理。属于保管原因而引起药品不合格情况,则由保管员填写药品报损单报科主任批准签字后,按医院药品报损的有关规定执行。凡因质量问题已报废药品,应会同质检部门销毁,不得随意抛弃,并做好销毁记录......”

5、“.....通道中不得堆放任何物品。危险品必须严格按有关规定存放在危险品库。库房内应按规定备有灭火机,并定期检查及时更换。库房内严禁吸烟和使用明火,并做到随手关门。专人负责药品仓库安全检查工作。下班前关好水电源总开关及门窗,开启报警系统。节日期间不开启的门窗加封条并做好安全防范工作。药库内严禁无关人员进入,私人物品不得存放在库房。夜间药库工作人员不得无故在药库滞留。如因工作需要进入药库,应与医院保卫科联系。旦发生火警,立即拨打,发生盗警,立即报告院保卫科并拨打报警。接报警中心电话通知,应及时到现场查看了解情况,解决问题。门诊药房工作制度为确保门诊药房的工作质量,根据药品管理法医疗机构药事管理暂行规定处方管理办法试行和本院药剂科工作制度的有关规定,制订本制度。门诊药房应做到品种较齐全,使医师有根据病人的病情选用药品的余地。对违反规定滥用药品有配伍禁忌涂改等不合格的处方,药学技术人员有权拒绝调配,情节严重者报告院领导及卫生行政部门检查处理......”

6、“.....在体内吸收分布代谢排泄等的动态过程,了解各类药物的特点和药物间的相互作用,开展药学服务工作,协助医师选药和合理用药。积极参与临床药学工作,评价新老药物,收集整理药物不良反应的资料,并及时上报。研究医生处方的用药情况,发现用药不合理的处方,应提出不合理用药的根据并提出合理用药建议,协助医师提高用药水平。遵守医院医嘱管理和药品发放制度,及时保质保量供应药品,确保临床治疗需要。做好后夜班急症药房的交接班工作,处理好急症用药的调拨。为保证病人用药安全和防止交叉感染,发出药品不得退换,特殊情况按医院退药规定执行。定期每月检查药品的质量和效期,严防过期失效现象的发生。根据有关规定做好麻醉药品精神药品的管理工作。每月盘点门诊药房库存药品,做到帐物相符误差要求控制在以内,对盘赢亏情况分析和说明,并将财务月报表上报科主任和财务科。提高调剂室工作的管理水平,使用微机进行药品帐物合理用药的管理。保持门诊药房的整齐卫生,注意安全工作。工作人员要衣帽整齐,工作时间应保持肃静,不得大声喧哗......”

7、“.....坚守工作岗位,有事离岗要请假,不得擅自脱岗。严格遵守门诊药房各岗位标准操作规程,做好各种仪器设备的保养使用记录和定期检修工作,做好各类文件记录工作。严格执行部门绩效和量化考核制度,与奖惩挂钩每月考评。非药剂科和发送调配部工作人员未经许可不得进入门诊药房的工作区域。药剂科廉洁行药规章制度药剂科主任必须以身作则,清正廉洁。每周固定时间作为工作接待日。医药代表不得进入药剂科工作场所包括门诊病区药房和调剂室,干扰药房的正常工作。推选思想过硬,具备良好的职业道德有事业心和责任感作风正派业务精通的同志担任采购员和保管员,并实行定期轮换制,每二年轮换次,同时报医院药品和治疗品管理委员会批准。制定和完善药剂科管理的各项规章制度,特别是药品采购制度药品保管制度和药剂科各部门工作管理制度,认真学习,严格遵守。严格执行帐务分离制,实行人采购二级决策三道审批四方监督,真正做到有效行施采购权的同时,具备有效监督。实行药品集中招标采购,招标药品严格从中标公司采购中标产品,杜绝采购过程中的各类暗箱操作......”

8、“.....在条件成熟时全面实行。药剂科主任不直接参与药品的采购工作,药品采购由保管员提出采购计划,经科主任批准后由采购员负责采购,医院财务科会计对药品价格包括进货价进行监督,使药品采购工作在互相监督下进行。新药的采购按医院药品和治疗品管理委员会规定的审批程序操作。因各种原因进行的药品厂家或规格调整,药库须与药剂科主任讨论决定,并在医院药品和治疗品管理委员会备案。药剂科主任每周进行行政周查房,仔细检查科室各部门的工作,随时掌握科室各方面的动态。每周和各部门负责人讨论整改方案,制定下步工作计划。药剂科任何人不得以各种形式收受红包或礼品,对各厂家或公司给予个人的难以拒绝的现金必须上交医院纪委,由纪委上交医院财务。凡是以现金形式给予的会议交通费午餐费或签到费等,上交医院财务统处理。药剂科文明服务规范要求收方发药分窗药品说明用法三查七对严格耐心解答询问。操作规范准时上岗开窗,佩戴胸牌,仪表端正,不离岗,不干私活......”

9、“.....发药时核对姓名药名讲清服法用法。告诉病人药已配齐,可以装袋。岗上不看报刊不大声喧哗,不与人闲谈。文明用语接到处方说请您稍等,或请您先去付款再来配药。发药时说,请到号窗口领药。这是„„,请注意用药方法。药已配齐,请您拿好。对不起,这药缺货,请您稍等,我与医生联系下。忌语不知道。药没有,找医生。我没办法解决。不行。便民措施对规定照顾的病人专窗优先配方。建立药品咨询窗口。提供药袋背心袋,方便病人携带。医院协定处方管理制度协定处方是由医生和药剂科双方根据治疗需要商定并经医院批准的本院常规处方。协定范围包括本院制剂的处方成分含量制法用法包装规格,本院常规用药的品名规格包装量和用法用量等。此制度多用于门急诊病人,是提高配方速度和质量的项措施。制订协定处方原则协定处方的药品应疗效可靠毒副反应小,应用较为普遍,性质稳定,易于贮藏。品种力求简化,并为国内市场可以大量供应的产品。制订协定处方的方法根据治疗需要选择药典制剂或通用方,结合本院医生常用处方和院外协定处方......”

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