1、“.....并有与申请单相同的医学信息。如收到标本的质量可能对测定结果有影响的也在报告单上指出。报告范围，超过此范围的结果报告时必须附有证明该结果准确可靠的文字说明，例如系根据标本稀释后重复测定的结果。操作性能精密度血清血浆批内，批间。线性范围。方法的有限性及干扰因素甘油三酯达时影响小于，血红蛋白达时影响小于，胆红素达时影响小于。参考范围及医学决定水平参考范围。临床意义血浆总蛋白包括血浆中所有的蛋白质，其中主要有白蛋白和球蛋白两大类。血浆蛋白主要的生理功能是维持血浆胶体渗透压和值运送多种物质的载体参与凝血和抗凝血免疫作用和营养作用等。球蛋白含量，并可由此得出比值。血清增高多数反映高免疫球蛋白血症。各种单克隆性免疫球蛋白病，如多发性骨髓瘤巨球蛋白血症冷沉淀球蛋白血症等。自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮硬皮病风湿病类风湿性关节炎。多种原因引起的明显脱水使血浆浓缩，致相对增高......”。

2、“.....为假性蛋白增多血症。血清降低多反映白蛋白合成减少或蛋白质丢失。肝脏合成减少各种慢性肝病，吸收不良综合症，蛋白质营养缺乏等。蛋白质尤其是白蛋白丢失肾病综合症急性肾炎和慢性肾炎从肾脏丢失严重烧伤从创面丢失溃疡性结肠炎等胃肠疾病从胃肠道丢失大量失血和浆膜腔渗液也可使蛋白丢失。结果审核以及分析与相关项目的联系由资深专业人员负责检验结果的审核。认真审核每个测定结果，审核者对发出报告结果的准确性和可靠性负责，并在报告单的审核者处签名。相关项目审核与白蛋白血清蛋白电泳丙氨酸氨基转移酶等的关系，如出现与临床不符甚至相悖的情况，应分析与查找原因。威胁生命的紧急值及报告规定此项不作规定有关引用程序与文件型自动生化分析仪仪器标准操作规程生化检验室内质控标准操作程序。检验结果审核程序。标本送检和接收程序。参考文献陆永绥，张伟民主编临床检验管理与技术规程杭州浙江大学出版社......”。

3、“.....，叶应妩，王毓三，申子瑜主编全国临床检验操作规程第三版东南大学出版社，本变动程序任何位使用本的工作人员如提出对本改动意见，或本测定项目的方法试剂有变动的情况，可以对本作出改动，但必须先报经专业主管和科主任批准。本涉及的记录与表单试剂装载记录表试剂质量记录表质控记录失控及失控处理记录检验结果审核记宁波市第九医院检验科管理文件项目文件编号版本生效日期二血清白蛋白测定第页共页检验申请单独检验项目申请血清白蛋白测定缩写组合项目申请肝功能测定项目组合。临床医生根据需要提出检验申请。标本采集与处理标本采集常规静脉采血约，不抗凝，置普通试管中。或采用含分离胶的黄色盖子真空采血管，如为急诊标本，使用浅绿色盖子试管。检验申请单和血标本试管标上统且唯的标识符。标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间，如为急诊标本，加上急查标识......”。

4、“.....专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。下列标本为不合格标本标本量不足少于的全血标本，或少于的血清或血浆。对反应吸光度有干扰的标本，包括严重溶血严重浑浊的标本。无法确认标本与申请单对应关系的。其他如标识涂改标本试管破裂等。标本保存接收标本后在内将标本离心分离出血清。标本保存时间室温下可稳定周，普通冰箱中稳定个月。为避免标本中水分挥发使血清浓缩，对保存时间超过天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。已完成测试的标本保持完整的识别号，置冰箱内保存天。标本采集的注意事项采血前使受检者保持平静松弛和空腹状态。不建议采集抗凝血标本，如果必须使用血浆，推荐的抗凝剂是肝素。方法原理溴甲酚绿法。在的溶液中，溴甲酚绿与白蛋白立即反应形成绿色复合物，此复合物在波长处的吸光度与白蛋白的浓度成正比。试剂及其他用品试剂溴甲酚绿法测定白蛋白试剂盒，由宁波美康生物科技有限公司出品。试剂盒保存保存于......”。

5、“.....开盖后放于仪器的冰箱中至少稳定天。开盖后避免污染。变质指示当试剂有浊度时，表明有细菌污染，不能继续使用。试剂盒准备液态单试剂型，即开即用，无特殊准备。试剂盒主要成分琥珀酸盐缓冲液，溴甲酚绿，含有稳定剂与保护剂。校准品与校准模式校准品由罗氏公司提供的多项目校准液，其白蛋白浓度值可溯源至国际标准参考物质。校准类型和校准点数目线性模式，个校准点。校准周期校准间隔时间天。但在更换试剂批号或出现质控漂移时仪器进行全面保养后仪器的重要零件更换后均须进行次校准。校准液重建方法用蒸馏水溶解，轻轻混匀，后即可使用。质控品与室内质控规则质控品采用由公司提供的定值质控血清，产品号为质控液重建方法用蒸馏水溶解，轻轻混匀，后即可使用。质控品测定在每批标本中测定两个水平质控血清各次。质控规则采用多规则质控规则，由计算机程序进行检索与判断。适用仪器适用型全自动生化分析仪......”。

6、“.....主要分析参数存接收标本后在内将标本离心分离出血清。标本保存时间室温下可稳定天，普通冰箱中稳定天。可保存数月至少可保存半年应避免标本反复冻溶。为避免标本中水分挥发使血清浓缩，对保存时间超过天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。已完成测试的标本保持完整的识别号，置冰箱内保存天。标本采集的注意事项标准化要求采血前周保持平时的饮食习惯，内避免高脂饮食，内不饮酒，空腹后采集标本。不建议采集抗凝血标本，如果必须使用血浆，推荐的抗凝剂是可抗凝血液。方法原理将链球菌溶血素交联于胶乳微粒上，与待测样本中的抗链球菌溶血素在液相中相遇，立即形成抗原抗体复合物，并形成定浊度。与通过同样处理的校准血清比较，即可计算出样本中抗链球菌溶血素含量。试剂及其他用品试剂胶乳增强免疫透射比浊法试剂盒，由四川迈克生物科技股份有限公司出品。试剂盒保存未启封试剂盒在保存......”。

7、“.....启封使用的试剂置仪器试剂仓冰箱内稳定天。开盖后避免污染。试剂盒准备液态双试剂型，即开即用，无特殊准备。试剂盒主要成分氯化铵缓冲液，促凝剂链球菌溶血素致敏胶乳。校准品与校准模式校准品与试剂盒配套的校准液。校准类型和校准点数目多点非线性半对数校准模式，个校准点。校准周期校准间隔时间天。但在更换试剂批号或出现质控漂移时仪器进行全面保养后仪器的重要零件更换后均须进行次校准。校准液重建方法校准液即开即用，无需特殊准备。质控品与室内质控规则质控品采用由罗氏公司提供的两个不同水平定值质控血清。质控液重建方法液态质控血清，即开即用，无需特殊准备。质控品测定在每批标本中测定两个水平质控血清各次。质控规则采用多规则质控规则，由计算机程序进行检索与判断。如出现失控情况，按室内质控标准操作程序采取各种有效的纠正措施及时纠正，并在确认重新回复到控制状态后开始标本检测......”。

8、“.....标本检测步骤装载试剂进行校准进行质控输入标本检测项目加载标本标本测定结果复核报告。主要分析参数。结果计算标本管校准管校准液仪器根据此公式自动给出每个标本测定结果。检验结果的报告及范围结果的报告结果经审核后，确认准确无误后发出报告。报告单上标明结果的计量单位参考区间报告日期时间操作者和审核者签名，并有与申请单相同的医学信息。如收到标本的质量可能对测定结果有影响的也在报告单上指出。报告范围，超过此范围的结果报告时必须附有证明该结果准确可靠的文字说明，例如系根据标本稀释后重复测定的结果。操作性能精密度批内，批间灵敏度线性范围。方法的有限性及干扰因素样本中含量超过则用生理盐水稀释后测定，结果乘以稀释倍数。达到，没有出现前带效应。参考范围及医学决定水平参考范围成年人临床意义俗称抗，测定其效价可知病人最近或以前有无溶血性链球菌感染。鉴于组溶血性链球菌感染相当常见，故正常人能测到的低滴度......”。

9、“.....增高，常见于急性咽炎等上呼吸道感染，儿童多见。还可见于皮肤急软组织感染。风湿性心肌炎心包炎风湿性关节炎，急性肾小球肾炎，滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行，如渐渐下降提示病情好转。组溶血性链球菌所致败血症菌血症心内膜炎等均可升高。结果审核以及分析与相关项目的联系由资深专业人员负责检验结果的审核。认真审核每个测定结果，审核者对发出报告结果的可靠性负责，并在报告单的审核者处签名。相关项目审核与其他免疫球蛋白以及补体的关系。不能认为升高就是风湿病，须结合临床症状考虑。但升高的各种致病因素中与组溶血性链球菌最密切相关。人体感染组溶血性链球菌后上升在周内达到高峰，然后在血清中升高可达数月至数年。故次检查尚难肯定是否为最近感染所致，须多次检查，观察变化动态。在风湿热病人感染后周，有可见升高，常伴有血沉增快及白细胞增多，有助于鉴别诊断。近期建立的群溶血性链球菌胞外产物的抗链酶试验......”。