1、“.....发生紧急处理不要把用过的锐器传递给他......”。
2、“.....将伤口血液尽量挤出酒精碘伏消毒包扎伤口!生理盐水反复冲洗粘膜!严禁局部挤压伤口登记和报告自愿的原则通知主管领导获取正确的处理详细记录职业暴露个案登记表个人资料时间地点污染部位伤口类型污染物情况了解病人情况病毒载量治疗情况药物种类保密风险评估暴露源的艾滋病病毒......”。
3、“.....暴露育龄妇女涉及到怀孕和妊娠问题因此,在采取预防性用药前,工作人员应事先向事故当事人告知有关预防性用药的利弊,由当事人自己做出是否用药的选择,并签订知情同意书。知情同意暴露后的预防用药和医学随访医学随访及毒副作用监测抗体检测药物毒性监控处理感染早期症状的观察记录发生时个月个月个月个月暴露后的预防用药和医学随访除抗体监测外,在服用药物期间......”。
4、“.....患者吴因发热咳嗽入急......”。
5、“.....医生让其到门诊实验室做血象检查。,蔡技师为其扎手指取血时,不慎划破左手手套,左手食指侧见小伤口,伤口处稍红肿,但未见出血。处理措施大力挤压伤口部位刺激出血,并用碘伏酒精消毒医务人员立即抽取患者吴的血液送医院检验科检测,约分钟后医院检验科应用快速检测方法发现吴的血样呈抗体阳性反应预防保健科张医师已接受相关培训对蔡技师的暴露情况进行登记,报告本单位领导和区疾控中心,并会同区疾控中心陪蔡技师前往成都市传染病医院进行风险评估,同时将患者血样送检作抗体确证试验根据成都市传染病医院的评估结果,本次事故中蔡技师被三角针划伤,但伤口较小,无明显出血,暴露级别应定为Ⅱ级患者吴抗体呈阳性反应后确证为抗体阳性,系感染者,接触的感染性物质为血液,但接触的量较少,暴露源物质或源病人级别判定为轻度......”。
6、“.....具体方案为双汰芝,连续服用天,蔡技师则觉得感染风险很大,要求加服强化用药佳息患。感染监测和随访蔡技师在服用首剂预防性药物后,成都市大学附属医院立即为其抽取血样进行抗体本底检查,经检测证实其为抗体阴性。此后,分别于事故发生后周周周个月随访检查抗体,经检测抗体未出现阳转。点评该单位建立起完善的职业暴露管理制度,有专人负责当事人具备职业暴露预防知识,为防控措施的落实争取时间处理伤口的方法不当针头划破了手套,但未造成明显出血,用力挤压伤口造成出血,容易使伤口旁微细血管造成负压,把伤口周边可能存在的病毒进入血管蔡技师的风险等级为Ⅱ级轻度,只需使用基本用药程序,而蔡技师坚持加服强化用药,其药物毒副作用将大大增加......”。
7、“.....意外地被感染者或艾滋病人的血液体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有的血液体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有被感染可能性的情况......”。
8、“.....无论是病人还是医务人员的血液和体液,也无论病人艾滋病病毒抗体阴性还是阳性......”。
9、“.....严禁移出室外职业暴露防护技术手术操作时的防护手术单标明感染者收住隔离手术室严格按手术操作规程执行所有应用的器械和物品单独使用回收使用过的手术室进行彻底终末消毒职业暴露防护技术治疗操作时的防护工作人员严格执行操作制度凡可能被污染的物品应彻底清洗消毒采用次性医疗用品高压消毒后弃去污染物盛器完好有标志职业暴露防护技术化验室的防护限专业人员进入不得吸烟饮食化妆实验室内的所有物品视为潜在传染性所有操作程序尽可能减少标本的飞溅雾化处理所有传染性标本应戴好防护用具严格按照实验室安全管理制度操作和管理职业暴露防护技术实验室污物的处理同种类的污物应按不同的程序处理培养基在实验室内高压消毒或焚烧可处理的标本......”。
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