1、“.....彩色血流图频谱多普勒上灵敏度增加,可观察到癌肿的细小动脉分支肝癌的少见类型原发性胆管细胞性肝癌局部肝管扩张,外形不规则肿块内部为实性低回声,分布均匀,少数中心坏死液化阻塞远端小肝管内胆汁瘀积,表现为肿块周围不规则液性暗区少见类型肝母细胞瘤多发生在幼儿或童年时期肝内巨大混合性占位,包膜清晰内部为不规则高回声,分布杂乱,间以多房性囊性改变转移性肝肿瘤依原发灶不同,声像图各异举例如下乳癌单个或多个结节,呈牛眼征或声晕征胃癌可为高回声,也可为囊实混合性肿瘤结肠癌可为高回声......”。
2、“.....后者有特异性肝血管瘤多发生在肝包膜附近或肝静脉旁外形可为类圆形或不规则形边界清晰具有边缘裂开征,血管进入或穿通征肿瘤生长速度极为缓慢小型肝血管瘤以高回声多见肝血管瘤中及大型血管瘤低回声较多,常有厚壁,加压后有形变彩色血流显像多数肿瘤内部无血流,少数有点,线状彩色血流多静脉频谱,偶见动脉频谱肝囊肿类圆型或不规则形单房或多房,无或有分隔包膜薄而清晰常呈无回声,合并感染时常见囊液混浊后壁,后方回声增强侧壁回声失落,侧方声影肝包虫病地方病,患者有牛,羊......”。
3、“.....内囊为虫体本身,外囊为肝组织形成的纤维包膜可分为单囊型多囊型囊沙型混和型母子囊型囊中囊,最具特征性慢性包囊虫病可见囊壁钙化弥漫性肝脏病变脂肪肝肝硬化肝血吸虫病淤血肝布加脉代偿性扩大,血流增加肝硬化脾大腹水胆囊壁水肿,呈双边门脉高压的声像图门静脉扩张,流速减慢肝动脉较正常易显示肝静脉变细流速低类似门静脉频谱脐静脉重开肝内静脉不规则扩张门脉高压声像图门脉血流速度降低,双向甚至反向,部分门脉内有血栓形成腹壁静脉曲张食管胃底静脉曲张脾大......”。
4、“.....左叶增大肝内呈密集中等或较大的高回声光斑,或肝内纤维条索和网格样回声,呈“地图肝”脾增大显著晚期有肝硬化,门脉高压特征改变瘀血肝肝脏肿大,全肝透声性增强三支肝静脉明显增宽,流速降低下腔静脉增粗,内径随心搏和呼吸变化不大心源性肝硬化时,肝区回声增高,出现纤维索状和密集光点定义肝段下腔静脉或肝静脉部分或完全性阻塞,引起下腔静脉和门静脉高压的综合症状。肝肿大,尾状叶明显肝静脉粗细不均......”。
5、“.....测量脾门至脾膈面的间距,正常值长径左侧肋间切显示脾的最大长轴断面,测其上下段间距,男,女脾肿大脾厚超过,同时脾下缘超过肋缘下或脾最大长径超过为脾肿大。轻度肿大深吸气肋缘下中度肿大深吸气肋缘下超过,未压迫邻近器官重度肿大脾下缘超过脐水平......”。
6、“.....或表现为局限性无回声低回声区脾周围积液腹腔游离积液脾囊肿超声表现类似肝囊肿分真性囊肿和假性囊肿彩超有助于囊肿和动脉瘤的鉴别脾淋巴管瘤病理淋巴管囊性扩张引起,囊壁薄,呈多房性呈多房性蜂窝状结构,内无回声,后壁回声增强瘤体较大,缺乏张力,加压后瘤体变形脾血管瘤海绵状血管瘤多见,结节型弥漫型两类表现为高回声实质不均质光团,边缘欠规则部分瘤体呈混合性团块,极少数呈低回声以至囊性结构在弥漫性及多结节血管瘤中,探头加压有形变脾淋巴瘤恶性淋巴瘤在脾脏上的表现......”。
7、“.....均匀低回声局限型类圆形,以低回声和类囊肿型多见肝脏疾病超声诊断复旦大学附属中山医院超声科局灶性肝病肝癌肝血管瘤肝囊肿肝脓肿肝包虫病局灶性肝病肝脏超声检查须知无需特殊要求必要时应禁早餐或用泻药检查体位平卧位左侧卧位右侧卧位坐位或半卧位超声探头的位臵右肋间,少数左肋间右肋缘下剑突下超声探头扫查纵切横切斜切基本扫查系统扫查连续扫切侧角扫切交叉原发性肝癌肝癌结节声象图包膜完整或不完整内部回声低等高混合回声......”。
8、“.....少数稍增强肝癌声像图五大特征膨胀性生长多形性多变性迅速生长具肝硬化基础间接征象癌栓可出现在门脉肝静脉或肝管内肝内播散或侵犯邻近脏器远处转移肺淋巴结转移等其他类型肝癌小肝癌类圆形,外形整齐具细薄包膜内部回声不等,均匀或欠均匀有或无包膜部分见窄暗环弥漫性肝癌肝脏明显肿大具中重度肝硬化图形肝内回声呈不规则粗亮斑点见门脉或肝静脉内癌栓肝癌的彩色血流成像富血供型肿瘤内线状分支状彩色血流......”。
9、“.....测及高速低阻频谱肝癌的超声造影定义经周围静脉注入造影剂,富血供肝癌在二维图上增强显示,彩色血流图频谱多普勒上灵敏度增加,可观察到癌肿的细小动脉分支肝癌的少见类型原发性胆管细胞性肝癌局部肝管扩张,外形不规则肿块内部为实性低回声,分布均匀,少数中心坏死液化阻塞远端小肝管内胆汁瘀积,表现为肿块周围不规则液性暗区少见类型肝母细胞瘤多发生在幼儿或童年时期肝内巨大混合性占位,包膜清晰内部为不规则高回声,分布杂乱,间以多房性囊性改变转移性肝肿瘤依原发灶不同......”。
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