1、“.....以上处理结果医疗安全不良事件报告表最后统报医务科备案。当事科室需在个工作日内填写医疗安全不良事件报告表,并上交护理部或医疗科。三ⅢⅣ级事件报告流程报告人在个工作日内填报医疗安全不良事件报告表,并提交至护理部或医疗科。七奖惩鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或处罚。对阻止重大安全事故发生的报告者予以元现金奖励。隐瞒不报经查实,视情节轻重给予元的处罚。医疗科每季度对收集到的不良事件报告进行分析,公示处理结果及有关的好建议,跟踪处理整改意见的落实情况。当事人或科室在医疗安全不良事件发生后未及时上报导致事件进步发展的医务部从其它途径获知的,虽未对患者造身损害,但给患者造成定痛苦延长了治疗时间或增加了不必要的经济负担的予当事人或科室相应的处理。已构成医疗事故和差错的医疗安全不良事件,按沈阳军区总医院医疗纠纷防范与处理实施细则执行......”。
2、“.....医疗质量管理委员会将根据情况酌情减免处罚......”。
3、“.....其它麻醉局部麻醉全身吸入麻醉静脉全身麻醉脊髓与硬膜外麻醉全身吸入静脉全身麻醉其它产科经阴道分娩剖腹产会阴切开分娩产钳牵引分娩人工流产人工辅助生殖其它其它处臵血液净化放射线治疗核医学治疗化学治疗康复治疗针灸按摩其它导管插入中心静脉导管插入周围静脉导管插入动脉导管插入静脉导管插入支气管导管插入导尿管插入胸腔导管插入腹腔导管插入膀胱造痿导管血液净化回路导管脑室引流导管插入其它急救处臵气管插管气管切开心脏除颤胸外心脏按摩开胸心脏按摩创伤处臵其它诊疗门诊急诊住院健康检查其它医疗设施设备人工呼吸机氧气吸入装臵人工心肺机主动脉反博装臵血液净化装臵内窥镜电刀输血器加压泵输液泵注射泵除颤装臵心电图仪超声诊断装臵吸引装臵电疗装臵康复治疗装臵超声聚焦治疗装臵热疗装臵放射线治疗装臵监护仪床边电解质生化检测装臵血气分析装臵其它医疗装臵导管介入中心静脉导管周围静脉导管动脉导管静脉导管心脏血管介......”。
4、“.....入肺血管内介入神经系统血管介入腹腔脏器血管内介入肾脏血管内介入四肢血管内介入其它口腔口腔义齿根管治疗口腔填充物其它标本采集血标本尿标本便标本痰标本体液标本其它标本检查心电图检查超声波检查脑电图检查负荷运动检查肌电图检查肺功能检查电生理检查其它检查内窥镜上消化道内窥镜下消化道内窥镜呼吸道内窥镜尿道内窥镜腹腔内窥镜胸腔内窥镜关节内窥镜其它内窥镜医学影像线透视般摄影断层摄影血管造影上消化道造影下消化道造影泌尿系统造影其它功能检查眼科检查耳鼻咽喉检查口腔检查其它检查普通体格检查核医学检查糖耐量检查病理检查其它护理气管内吸痰口鼻腔吸痰翻身清扫床单位测体温更衣排尿排便康复活动搬运转运沐浴其它进食经口进食经胃管道进食经造瘘管道进食其它方式其它情况院内活动离院不归轮椅平车患者物品搬运电梯自动扶梯放射防护其它诊疗记录文件医师记录文件护理记录文件影像记录文件营养记录文件康复记录文件出院......”。
5、“.....但未执行有,过时未更新有,更新未培训未建立其它所报告医疗安全不良事件的主要情况信息传递与接受正确信息,传递与接受正确信息,信息传递与接受延迟正确信息,信息传递与接受不准确信息或传递信息传递与接受其它形式治疗患者选择部位选择器材选择其它选择方法技术遗忘......”。
6、“.....未通告其它行动患者自带药品忘服忘注射自带药品用完带药未告知医师其它患者自动出院患者自行留宿院外未告知院方的其它行动营养与饮食饮食类别未按医嘱用餐数量未按医嘱禁食未按医嘱禁水未按治疗饮食医嘱执行肠道内灌注给食其它物品运送延迟遗忘丢失破损未按急需急送品种规格其它放射安全放射线泄漏放射性物品丢失未行防护误照射其它诊疗记录诊疗记录丢失应记录而未记录记录内容失实涂改记录内容无资质人员书写记录其它知情同意知情告知不准确未行知情告知未告知先签字同意告知与书面记录不致未行签字同意其它设备设施停止运行故障损坏违规操作其它与当事人可能相关的因素确认确认不认真确认没有执行确认程序其它观察观察不仔细没有进行观察......”。
7、“.....其它诊断判断经验不足判断有误未执行诊疗常规其它知识经验知识储备不足应用知识有误应急经验不足其它技能处臵技术不成熟技术应用有误未经卫生行政部门核准的技术未执行技术操作常规无技术操作常规非授权技术不具备资质其它报告汇报报告报告不准确未报告报告时机不当其它身体状态睡眠不足体力不足连续夜间加班服用镇静剂患病其它心理状态过度紧张恐惧同事间不和纠纷思想不集中工作压力过大家庭不和无意识受到威吓其它人员配合协调医师与护理人员之间配合协调有误医师与医技人员之间配合协调有误医师与管理人员之间配合协调有误医师与后勤人员之间配合协调有误医师之间配合协调有误护士与后勤人员之间配合协调有误护士与医技人员之间配合协调有误护士之间配合协调有误医技人员之间配合协调有误口腔与其它人员之间配合协调有误其它病历等记录字迹不清识别与判定有误字母大小写不致缩写符号全院不统记录方法不统格式不统记录遗漏记录记录者......”。
8、“.....不具备资格其它类似类同患者外观相似姓名年龄相同药品外观名称缩写读音相似其它类似类同服务状态当班工作超负荷服务中断夜间值班非当班非本岗位脱离岗位临时替班其它环境状态常规工作环境自然灾害状态紧急状态突发事件停电停气低暗照明床边抢救操作就地抢救操作其它医疗设备器材不合格产品发生故障耗材规格不致配臵供品数量不足配发操作气并错混误用其它药品药品容器包装类同药品外观类同药品缩写类同药品名称类同药品配发药品剂量药品不良反应药品管理未进行核对未告知用法非批准药品自制制剂配伍禁忌药品说明书超常规剂量其它辅助用品不合格产品发生故障耗材规格不致配臵供品数量不足配发操作其它环境设备器材管理系统电气系统空调系统升降电梯自动扶梯清洁卫生通讯系统消防系统应急照明中心气体供应系统中心负压吸引系统避雷系统接地不良建筑其它教育与培训继续教育与培训不足未接受过继续教育与培训技能操作训练不足未接受过技能训......”。
9、“.....练其它患者与家属知情同意知情同意工作不规范未进行知情同意工作患者与家属理解知情同意对象进行告知人不具备资质其它附件医疗安全不良事件报告表﹡报告日期年月日时分﹡事件发生日期年月日时分患者资料﹡性别男女年龄职别诊疗时间年月日时分临床诊断在场相关人员或相关科室不良事件情况﹡事件发生场所急诊门诊住院部医技部门行政后勤部门其它不良后果无有请写出事件经过可另加附页不良事件类别﹡信息传递事件医师护理医技判定意见医嘱口头及书面其它传递方式治疗事件患者部位器材剂量等选择不认真查对事件方法技术事件遗忘未治疗延期时间或程序不必要的治疗灭菌消毒体位等药物调剂分发事件医嘱处方给药调剂等不良事件输血事件医嘱备血传送及输血不当引起的不良事件设备器械使用事件设备故障或使用不当导致的不良事件导管操作事件静点滴漏渗导管脱落断裂堵塞连接等医疗技术检查事件检查人员无资质......”。
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