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胎膜破裂诊断的优点(ROM:胎膜破裂) 胎膜破裂诊断的优点(ROM:胎膜破裂)

格式:PPT 上传:2022-06-24 20:02:13

《胎膜破裂诊断的优点(ROM:胎膜破裂)》修改意见稿

1、“.....但是却具有高度入侵性要求羊水诊断技术昂贵羊水诊断可能导致孕期出血,感染,治疗性胎膜破裂,以及流产可能性为来源当前流行检测方法的弊病旧有方法在入侵性和不准确两者之间至少占据其大部分方法都是世纪年代发明的大概有左右的亚临床无症状胎膜早破是不能被上述任何种流行方法检测到的除了染料灌注方法以外,但是基本很少用到非常消耗精力当前流行检测方法的弊病测试显示这些传统方法有很高的不准确性。如果胎膜破裂超过个小时之后再进行诊断,不准确度更会大大提高。如果胎膜破裂发生超过小时,则这些方法就会完全失效。由此可以认为,对于诊断延时的胎膜早破,这些方法和简单的医疗评估相比没有什么分别。寻找新方法自从世纪年代开始,羊水中的多种蛋白质就已经被发现了,包括胎盘阿尔法微球蛋白胎盘阿尔法微球蛋白人甲胎蛋白泌乳刺激素胎盘蛋白......”

2、“.....在血浆中则浓度较低寻找新方法目标根据以下标准寻找羊水中的抗原在羊水中有非常高的浓度在子宫颈阴道分泌物中本底浓度很低在胎膜完整的情况下目标寻找不会被尿液,精子和其他的污染物影响的抗原特异性单克隆抗体目标发展可以利用目标中的抗原抗体特异性反应快速准确诊断胎膜破裂的免疫测定法寻找新方法除了以外,其它已知的羊水抗原具有如下特性抗原在羊水中的浓度与本底浓度相近对于不同的病人和不同的组织来说,抗原浓度的变化很大由于这些限制,已有的检测系统都有很高的误诊率。个有着完整胎膜的妇女,如果她体内种抗原的本底浓度很高,那么她可能就得到假阳性结果。相反,如果孕妇抗原的本底浓度很低,那么很小的胎膜破裂将被诊断为假阴性结果寻找新方法因为上述局限,等均不适合用于诊断虽然不适合作为胎膜破裂检验的标识,被发现和羊水囊相对于子宫颈的错位有关,因此可以用于早产检查......”

3、“.....它是在上个世纪年代在苏联发现的,过了很久才被人们所了解在怀孕期间,被大量地分泌进羊水之中由于的独特性质,它被选为胎膜破裂的标志。例如,当胎膜完整时,采用选择的抗体对检测,会发现它在子宫颈阴道分泌物中的本底浓度极低来源,安母宁检测对的探测的本底浓度为纳克每毫升在羊水中蛋白在羊水中的浓度为毫克每毫升最低检测阈值在血浆中的浓度本底浓度羊水中的浓度羊水中的浓度血浆中的浓度最小检测阈值使医生建议病人进行靛青洋红羊膜灌注测试,具有侵犯性,却可得到正确的结论患者同意进行侵犯性测验,结果显示为阴性,排除了不足月胎膜早破的可能性!结论在对疑似的复杂病例进行确诊时,当前流行的传统方法均告失败,只有安母宁方法给出了准确,及时,非侵犯性的诊断。安母宁的这特点必然可以节省大量不必要的住院费用,避免无保证的诊断,和后期昂贵的医药开支。安母宁案例研究地点维斯里医学中心,堪萨斯州,美国......”

4、“.....病人匿名。妊娠时间星期。位怀孕星期孕妇进入维斯里医学中心。她的自述症状有收缩,阴道分泌物的增加,怀疑是胎膜早破。首先这位妇女用超声波做了检查,发现有值是。然后使用了安母宁测试,发现结果是阳性的!于是用个传统的标准测试方法检验,发现结果全部都是阴性的!然后用重复测试,发现阳性,但是其他两种测验仍然是阴性。值仍然是。根据两个阴性的无菌扩阴镜测验结果的测验结果呈阴性,病人被送回了家。但是在午夜的时候,病人因出现相同症状再次返回医院,此时病人确实被检测出胎膜破裂并且在年月日早上时分娩。结论安母宁再次证明了它对疑似的复杂病例进行诊断的准确和及时性,但其它流行的方法却得出互相矛盾的结论。这种能力能极大地提高病人舒适度以及对险情的控制管理,同时也能节省医生的时间和精力。安母宁案例研究地点犹他大学,产科妇科系。时间年月号。病人匿名。妊娠期星期。怀孕星期的妇女进入了犹他大学医院的产科病房......”

5、“.....阴道分泌物增加,怀疑是胎膜早破。首先对她进行超声波检查,发现羊水量偏低值为。然后采用标准的步检测,发现所有的检测结果都是阴性,排除了胎膜早破的可能。在采取进步的措施前,医生采用了新的安母宁胎膜破裂测试。这个测试共做了两次,第次病人在没有外界帮助的情况下自行测试,第二次由医生采集安母宁样品。两次结果全都是阳性的!然后用了标准的扩阴镜方法。重复和测试,结果仍显示为阴性。在这个时候,基于标准扩阴镜复的测验结果,该妇女被送回家,第二天,这位病人持续地羊水渗漏,并且去看了她的私人医生。医生对她进行了第三次!的扩阴镜测试,这次终于证实该妇女已经有了很严重的胎膜破裂。其后第二天,该妇女就完成了分娩。结论标准的测试法给出了个假阴性结论。而安母宁测试则两次给出了真阳性结果它证实了对于疑似的复杂病例,安母宁测试法是个准确,非侵犯性且及时的诊断手段。这种能力可以节省大量花费......”

6、“.....需要为这种无保证的治疗多做花费如果出现假阴性诊断,需要为潜在的终生并发症多做花费诊断中可以避免的花费诊断中可以避免的花费个人的时间精力材料花费扩阴镜,显微镜,等等胎儿纤连蛋白测试非常昂贵经常在误诊的患者中被错误使用被误诊的可以引起医疗起诉无法保证的病人转移诊断的理想状况把病人分成两组组已经出现严重破裂并获得明确的胎膜破裂诊断另组虽被怀疑却未出现显著破裂现象,需要进步确诊对第二组病人进行项快速可靠的诊断测试安母宁的用途“和传统方法相反,安母宁不要求扩阴镜检查。而且它只需要次检查,就可以满足整个孕期不同程度的胎膜破裂诊断需求从简单确诊到难度最大的无法观察的羊水泄漏即所谓的亚临床破裂”,安母宁测试总结批准唯的个批准的胎膜破裂免疫测试法准确度根据已发表的研究......”

7、“.....额外的反应物或者其他仪器迅捷性结果在到分钟后就可见普适是医师的好助手,测试也可由护士和助产士来完成只需要个仪器可以满足整个孕期不同程度的胎膜破裂诊断需求从简单确诊到难度最大的无法观察的羊水泄漏即所谓的亚临床破裂敏感度可以在阴道分泌液中探测到非常少量的羊水创新性单克隆的抗体采用免疫层析的新代用具全面性在试验中,安母宁包含了通常种测量方式,和的综合结果!谢谢您的关注!胎膜破裂诊断的优点胎膜破裂年月演讲目标概述和它的处理当代的诊断方法新方法蛋白质标记法安母宁免疫测定概述胎膜早破是早产和需要进入加急病房的新生儿并发症的最常见原因之胎膜早破的危险后果感染早产胎儿异常脐带下垂胎盘早期剥离不能正确地诊断胎膜早破会导致不能实施恰当的产科治疗措施概述在治疗胎膜早破时......”

8、“.....减少绒毛膜羊膜炎,新生儿脓血症,产后子宫内膜炎,心室出血概述孕妇中有被诊断出患有胎膜早破问题更重要的是,超过的怀孕妇女在各种医疗场所接受胎膜早破测验胎膜早破导致了的早产发生来源概述在胎膜早破发生小时以后才进行诊断会增加胎儿出生前患病率和死亡率错误和不及时的胎膜早破诊断将分别增大孕妇患产前和产后综合症的危险结论对于正确和及时的胎膜早破裂诊断是必需的概述在诊断中尚未解决的问题没有精确的测试没有简单的测试方法没有家庭测试的方法当前的方法硝秦试纸技术羊膜液呈碱性,因此会使硝秦试纸变成蓝色性能统计假阳性结果约占假阴性结果敏感度为特异性为缺点扩阴镜测试是取样的必需。假阳性结果可能是由子宫颈炎,阴道炎阴道细菌增生症或滴虫,碱性尿液,血液......”

9、“.....来源当前的方法树枝化粘液观察方法方法通过显微镜观察树枝状结晶化的干燥羊水效果统计假阳性结果为假阴性结果为无分娩状态下敏感度为无分娩状态下特异性为缺点扩阴镜检查是收集样品的必需。同样显微镜也是必备的仪器。假阳性结果可能来源于指印,精液或者子宫颈粘液对于样本玻片的污染。假阴性结果可能是由于干燥的拭子,血液渗漏污染导致。缺乏在工作的专业技术人员分析样本,或者是实验室没有收集样本玻片的要求来源当前的方法羊水池技术在阴道后穹隆观察羊水池准确度依靠医生的主观判断缺点扩阴镜检查是收集样品的必需。主观。尿液,精液以及其他液体很容易被认为是羊水,反之亦然来源当前的方法超声波技术超声波技术可以检测出羊水过少,从而显示出因胎膜破裂导致的羊水流失准确度如果单独使用的话并不是个可靠的过滤方法。只能用来确诊。缺点非常耗时。需要仪器和专家操作。只能检测出显著的羊水流失不能确认羊水流失的原因......”

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