1、“.....完成抢救工作。通知相关部门,协助寻找停电原因。维护病房秩序,安抚病人,防止跌撞伤,同时注意电源光源,安全防火防盗。年月制定护士长责任护士责任护士护士长责任护士责任护士骨科医院突然停水泛水应急预案制订修订者护理部批准者护理质量与安全管理委员会突然泛水突然停水立即寻找泛水原因阻止进步扩展泛水处阻断电源防止意外发生通知维修部门处理电器仪器,防止受潮短路出示防止跌倒警示牌不能自行解决立即通知维修部门如遇特殊情况需协助解决正常工作时间护理部通知非正常工作时间总值班告诫患者防止跌倒即刻关闭水龙头以防突然来水保证患者安全加强巡视病房,随时解决患者饮水用水需要中夜班名护士上班时,低年资护士负责打电话阻断电源,高年资护士负责患者处理电器。中夜班名护士上班时按流程顺序处理。发现泛水应首先切断泛水源,阻断泛水处电源运转,保护各种医疗仪器。泛水时要协助清除积水,出示警示牌,告诫患者防止跌倒......”。
2、“.....呼叫其他人协助插管与呼吸机脱离患者无自主呼吸患者有自主呼吸使用简易呼吸器辅助呼吸面罩吸氧报告医生并密切观察病情通知维修部门尽快维修来电后重新调整呼吸机各参数,并准确记录处理过程年月制定责任护士责任护士责任护士护士长责任护士责任护士注中夜班名护士上班时,低年资护士负责打电话,高年资护士负责患者治疗观察。中夜班名护士上班时,按流程顺序处理。骨科医院医院信息系统停止运行应急预案制订修订者护理部批准者护理质量与安全管理委员会信息系统因故停运按步骤关机通知信息科信息科根据故障原因......”。
3、“.....并作记录用手工处理医嘱开机后各班护士及时处理输液单口服药单其他治疗单已执行和尚未执行的医嘱按各班护士职能执行各类医嘱严格核对以防出错严格核对以防出错年月制定办公班护士护士长办公班护士办公班护士中夜班名护士上班时,低年资护士负责关机打电话通知医生,高年资护士负责手工处理医嘱执行治疗。中夜班名护士上班时,按流程顺序处理。般停机时间时,护士长通知科主任与床位医师,组织好先执行需要立即执行的医嘱,做好详细记录,待开机后再输入各项医嘱并逐项执行。旦停机时间长,执行手工操作,医生将医嘱开在医嘱单上,办公班护士根据长期临时医嘱单处理医嘱,分别写出各种治疗单执行卡,按各班护士职责执行各类医嘱。无论是待机还是手工处理,原则上医嘱的处理在本班完成,如遇特殊情况,应护士长同意后做好书面交班。由于停机造成工作程序的改变,在处理医嘱后及执行医嘱中......”。
4、“.....防止出错。护理部要做好相关科室药房财务处的协调落实工作。骨科医院护士针刺伤应急预案制订修订者护理部批准者护理质量与安全管理委员会立即挤出伤口血液用肥皂水和或清水冲洗用碘消毒液消毒必要时去外科急诊处进行伤口处理确定污染性质年月制定被污染的锐器划伤或刺破必要时去外科急诊处进行伤口处理确定污染性质被乙肝丙肝梅毒阳性患者血液体液污染刺伤者未被乙肝丙肝梅毒阳性患者血液体液污染刺伤者被乙肝丙肝梅毒阳性患者血液体液污染刺伤者立即与预保科联系,进步处理,并做追踪观察。并告知护士长观察伤口,并告知护士长骨科医院气管插管意外拔管应急预案制订修订者护理部批准者护理质量与安全管理委员会气管插管意外拔管清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅有自主呼吸者,给予氧气吸入无自主呼吸者,给予简易呼吸器辅助呼吸通知医生需重新插管者备好插管用品,协助医生重新置管严密监测心率呼吸血压血氧饱和度不需重新插管者......”。
5、“.....及时采取相应措施,上报护理不良事件年月制定责任护士办公班护士需气管插管接呼吸机者,调整好呼吸机参数注中夜班名护士上班时,低年资护士负责通知医生准备插管用品,高年资护士负责患者治疗观察。中夜班名护士上班时,按流程顺序处理。责任护士骨科医院氧气供应压力下降或突然停氧应急预案制订修订者护理部批准者护理质量与安全管理委员会注中夜班名护士上班时,低年资护士负责打电话,高复进步生命支持治疗患者死亡做好家属的安抚,进行尸体料理,通知太平间抢救物品环境终末处理,抢救结束后小时内完成抢救护理记录骨科医院患者自杀应急预案制订修订者护理部批准者护理质量与安全管理委员会立即通知医生立即向护士长和科主任汇报患者死亡,做好妥善处理患者复苏成功,加强小时看护及时准确做好各项抢救护理记录,上报不良事件年月制定向护理部医务处或总值班汇报通知保安,保护现场......”。
6、“.....低年资护士负责通知医生护士长行政总值班准备抢救用品,高年资护士负责患者治疗观察。中夜班名护士上班时,按流程顺序处理。骨科医院患者坠床跌倒应急预案制订修订者护理部批准者护理质量与安全管理委员会呼唤安慰患者,妥善安置卧位,了解意外发生的原因明显受伤者协助上床平卧测血压脉搏酌情测血糖吸氧密切观察心跳骤停就地抢救通知麻醉科插管建立静脉通道心肺复苏向护士长护理部及科室领导汇报......”。
7、“.....呼叫医生,实施救治通知麻醉科插管就地抢救如出现心跳呼吸骤停根据医嘱立即给予注射肾上腺素地塞米松。吸氧建立静脉通道心肺复苏发现过敏反应立即停止用药按规定标识药物过敏,详细记录处理经过并交班年月制定责任护士名护士同时参与抢救责任护士骨科医院发生输液反应应急预案制订修订者护理部批准者护理质量与安全管理委员会填写药物不良反应情况调查表,药剂科每月收取。同种药物发生药物不良反应例以上含例,及时上报医院护理部药剂科感染管理科。年月制定患者发生输液反应报告医生,遵医嘱用药,必要时行心肺复苏停止该输液更换液体和输液器填写药物不良反应情况上报表,及时上报必要时保留输液器和药液,送药剂科检测患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存,并双方签字以备检查......”。
8、“.....暂停检验标本到检验科或输血科取回标本,毁弃年月制定发现标本采集找出标本,毁弃标本登记,专人送检验科或输血科上进行护理不良事件上报根据医嘱打印标本标签,双人核对后,重新采标本二采集标本溅洒事故责任护士布类眼部体表物品表面地面用生理盐水冲洗,如患者乙肝丙肝梅毒或阳性,报预保科进步处理送洗衣房消毒清洗含氯制剂的抹布或拖把擦拭表面跟患者解释,取得谅解勿回收标本立即对被污染物进行消毒处理严格查对,重新抽取标本,及时送检发生标本溅洒事故表皮无破损肥皂液和清水冲洗表皮有破损肥皂液和清水冲洗后,含碘消毒液消毒。如患者乙肝丙肝梅毒或阳性,报预保科进步处理三血标本发生溶血或凝血责任护士取回标本,查找溶血或凝血原因,原标本毁弃跟患者解释,取得患者谅解严格查对,重新抽取标本......”。
9、“.....排除空气,解除阻塞启用备用电池更换备用输液泵注射泵或采用常规输注方法及时送设备处维修并登记采用常规输注方法记录处理过程二心电监护仪意外情况心电监护仪意外情况数值异常关开仪器检查原因停电机器故障检查电极线路接头,必要时进行更换启用备用电池更换备用监护仪用除颤仪代替或采用人工听心律,数心率和脉搏,测血氧饱和度及时送设备处维修并登记。采用人工听心律,数心率和脉搏,测血氧饱和度记录处理过程判断监护仪显示数值与患者实际病情是否相符,复测指数三除颤仪意外情况除颤仪意外情况机器故障更换备用除颤仪或拳头叩击心前区除颤及时送设备维修并登记严密观察病情,记录处理过程停电启用备用电源......”。
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