《老年会馆项目可行性报告》修改意见稿
1、“.....有些地区不足老年人口数的,养老服务设施相对滞后,而老年公寓的有效需求正在不断增强,但事实上存在数量少规模小政府对老年人的住宅建设重视和支持力度不够老年公寓和养老机构资金投入不足缺少配套设施,管理不善等问题。多数养老服务机构政府投资少,设施建设和设备购置方面投入不足,充其量是老年集体宿舍,房间构造简单功能单档次低,含卫生间的住房少,带厨房的更少,没有足够的室外活动场所。目前,我国养老机构和护理人员严重不足,养老床位缺口较大,同时养老护理员数量严重短缺。我国养老机构存在严重的供求矛盾。在城区,求大于供的矛盾尤其严重。短期内我国养老机构供求矛盾突出。资金筹集渠道狭窄,对财政补助收入依赖性过大。随着我国改革开放和社会主义市场经济的深入发展,市场竞争日趋激烈,而多数事业单位受计划经济体制影响较大,资金来源主要靠财政拨款,尤其是实行企业化管理的事业单位,创收能力差......”。
2、“.....资金来源主要靠财政拨款或内部循环。我国的养老机构脱胎于计划经济体制,带有强烈的国家福利的色彩。受多种因素的影响,我国的养老机构整体发展水平不高,人均床位拥有量远低于发达国家,供需矛盾突出。我国养老机构的结构不合理,地区差异大,所提供的服务并不能满足入院老人的需要。城乡老年养老机构的设置情况存在着城乡差异比较明显。农村村委会的养老机构明显多于城市街道养老机构。从老年人对养老机构的了解来看,城市老年人口和农村老年人口对养老机构的了解基本持平,农村女性老年人对养老机构了解略少。城乡老年人口对养老院的印象评价上有显著差异,农村对养老机构的评价要高于城市,这主要源于是由于城市和农村的老年人的经济条件制约对养老问题的认知习惯及其他方面的影响使其评价的标准不同所造成的。未来的年,中国的养老市场将会越来越大,但年之后的中国人口老龄化问题将愈显突出......”。
3、“.....但中国并不是有太多的人在考虑退休计划。多年以来,中国有独生子女的政策,这将会比日本老龄化更快,而遗憾的是中国的社保制度相对发展缓慢。在世界前五位的国家里,中国社保是最弱的。通过对上述养老机构的考查得出以下结论传统的养老机构,数量不足,床位少设施建设和设备购置投入不足,不能满足老人多样化的需求养老机构服务水平不高,不能满足老人精神上的需求医疗服务配套不足,不能解决入住老人后顾之忧传统思想束缚,制约老人入住。机构养老的优势及必然性老人在养老机构中各种社会活动和交往丰富的文化生活有助于解除其孤独感,从而提高其生活品质,机构这种集中供养的方式可以确保老年人口的安全。从另个角度讲,专业分工规模经济效应可以使家庭服务的社会供给成本低于家庭供给成本,从而减轻家庭的经济负担。子女也可以从繁杂的照顾老年人的日常生活中解脱出来,有助于减轻子女的压力,使得他们拥有更充分的工作和学习的时间......”。
4、“.....创造更多就业机会,吸纳更多的人从事养老事业,缓解整个社会的就业压力。所以,机构养老在现实社会中有其存在的必要。首先,机构养老的产生和发展具有历史必然性。随着工业化城市化和现代化的发展,家庭养老的功能在逐渐弱化,尤其在我国,国民经济的快速发展,人口流动速度的加快,专业分工,规模经济效应致使居民的部分生活服务的家庭供给成本超过了社会供给成本,家庭养老的生活服务业正是如此。在我国经济还没高度发达的时候,老年型社会己经到来,社会对机构养老的需求只会是越来越强烈。其次,家庭和社区都不能保证老有所养的那部分人,就要依靠机构养老来作为补充。我国规定,在城市当中的三无老人,由当地人民政府给予救济。在农村,三无老人,由农村集体经济组织负担保吃保穿保住保医保葬的五保供养。从建国以来,民政部门举办的福利院养老院就专门收养三无人员和五保人员。再次......”。
5、“.....家庭社区又护理不了的老年人,都要依靠专门的机构来养老。尽管医学科学发展较快,医疗手段也得到了极大的发展,但是随着高龄老人的增加,他们由于自然衰老所带来的疾病及器官的退化导致的行动不便,这些会使高龄老人对专业护理需求增大,促进养老机构尤其是护理型机构的发展。最后,些高级知识分子的老人和经济条件充裕的老人,他们对专业化服务和生活品质的追求促进了高档养老机构的产生。这些人虽然身体健康有住房,但是由于不愿意与子女生活在起,或者是子女不在身边,同时想丰富自己的生活提高生活品质,他们愿意选择入住较为高档的养老机构。随着人们观念的改变,越来越多的人愿意选择入应在设计之初就考虑可变性,使之能适应不同的居室布置方式。轮椅老人的使用需求轮椅老人是老人院中对空间有特殊要求的群体,设计时应予以充分考虑,不仅是提供轮椅回转的场地,扶手位置室内高差处理地板材料选择家具配置等方面都需设身处地的细致考虑......”。
6、“.....并针对老年人的生活细节需求做出有针对性的设计,做到细致的人性化。精神需求老人虽可能因机体功能退化需要他人协助照料,但在设计中应充分尊重老人的隐私权和自尊心,因为保持自尊心与自信心是晚年生活幸福的基础。我们结合平时的调研成果,对老人卧室的设计提出如下几条精细化设计建议老人卧室需要阳台,方面方便老人晒太阳晾晒衣物,另方面便于老人堆放杂物。卧室面宽不宜过大,为宜,面宽过大,导致面积浪费,老人卧床时看电视距离过远根据实际使用需求不知写字台,卧床老人般不会使用写字台,而把其当做台面来存放物品床头灯应可以随床位移动,老人床位可能会改变,床头灯若固定在墙上则无法随床位移动,采用夹在床头等灵活可变的形式较好不宜选择坐面太低的软质沙发因为老年人特殊的身体状况,坐面太低的沙发,给老人坐下起立带来很多不便及困难衣柜上部柜不便于老人使用......”。
7、“.....如果设计单独的上部柜,应将柜门把手放在下部衣柜门不宜采用推拉式,不方便老人取物品,也不便于对柜内物品目了然注意消除卫生间内外微高差,应注意消除,避免对老人通行造成威胁,同时卫生间门应设置为布帘式的,以防老人在卫生间内突然疾病而不能及时救出,拖延治疗时间洗手池的设计应便于轮椅老人接近,方便轮椅老人盥洗镜子也不宜设置太高,避免轮椅老人不能使用卧室门上的观察窗应考虑老人私密性,观察窗方便护理人员照看老人,及时发现问题,但也应考虑老人不愿被偷窥的心理,因此观察窗的面积可以适当减小,并提高高度。根据入住老人不同合理配置餐厅餐厅,是老人集体就餐的地方,也是老人在养老设施中的主要活动空间之。餐厅的好坏直接影响老人的就餐心情,饮食状况等,因而就餐环境设计至关重要。想要打造个人性化精细化的餐厅,不能忽视以下几个方面可变性餐厅在非就餐时间可作为活动厅使用,因此家具的选择......”。
8、“.....针对性不同护理程度的老人,就餐的空间要求也不同。餐厅应有适当的分区,保证老人就餐时互不干扰。高效性护理老人就餐时,可能出现位护理员同时照顾两位甚至多位老人的情况,因此应考虑相应的空间需求,提高护理人员的工作效率。我们结合对北京市护理型养老设施的调研进行具体分析根据护理单元合理配置餐厅,般将楼栋分为两个护理单元,餐厅分为两个,布置在建筑的东西两端,使用对象及服务功能有所不同,公共活动主要在面积更大的东厅开展餐梯位置选择要考虑送餐流线的近便性,餐梯位于两个餐厅之间,可通过走廊实现同时送餐,流线简单便捷餐厅的装修风格应体现家庭的温馨感,房间配色柔和,给人种家庭的温馨感,有助于提高老人食欲,同时可以缓解失智老人的情绪对不同身体条件的老人应适当分区,避免相互干扰,同时方便护理员照护餐厅里的家具应能灵活布置以适应功能的可变性,餐桌可根据情况拼在起,或者分开......”。
9、“.....可将桌子拼在起,非就餐时间,餐厅当做活动厅,餐桌之间需要定的活动距离同时餐厅的家具摆放应方便护理员从旁协助,同时也应方便餐车通行餐厅中应考虑护理人员特殊工作区,部分老人不能食用统配餐提供的食品,需要护理员用食品料理机制作简单的流食,般由护理人员在护理站进行该操作餐厅中需要冰箱存放老人物品,主要用于暂时存放老人的食品以水果为主,方便老人就餐时拿取,注意分盒存储,并贴上名字第五部分经济测算评估投资估算及资金筹措投资估算及资金筹措投资估算房屋租赁费万元年建设装修费万元设施设备采购安装费万元园林绿化改造费万元公共设施建设配套工程约万元管理费及其它约万元铺底流动资金约万元合计万元三总投资估算二资金筹措方式项目法人自筹资金信贷融资投资效益预测投资效益预测床位数收费标准计算时间计算比例营业收入营业收入床位收入单人间双人间三人间,护理收入营养餐厅收入便利店收入......”。