1、“.....提交原设计单位编制设计变更文件，各方签署工程设计变更单，由总监理工程师签发工程变更通知单。重大设计变更，必须由公司组织会议审核批准。重大设计变更指涉及结构安全。影响使用功能。因设计变更而造成经济签证额大于万元不含万元，或延误施工工期大于天不含天。改变了原平面布置或外观效果。三变更的评估应包括的内容确定工程变更项目的必要性。确定工程变更项目与原工程项目施工上类似程度和难易程度。确定工程变更项目的工程量。确定工程变更的单价或总价。确定工程变更对工期的影响......”。

2、“.....根据变更内容的不同，设计变更又可以分为设计缺陷变更建设方改变项目功能或标准而进行的深化设计变更。施工变更根据内容的不同则分为施工条件的变更施工工艺的变更材料改变的变更。根据工程变更的不同工单位在拿到水暖电等专业的施工图纸后，必须和结构建筑图纸结合会审。对预留孔洞预埋铁件等的位置标高以及管道的标高走向是否与基础或主体结构相碰等以后难以处理的问题要认真核对，及早发现，并以图纸会审的形式提出。因为该部分的变更完全可以事前处理，所以该部分的工程量不予办理变更签证。土建施工时，安装专业必须有技术人员及时配合敷设线管......”。

3、“.....除设计后补增设管线外，所有增加暗埋管线工程量均不予办理变更签证。装饰施工队伍进行施工作业时，必须办理和土建施工队伍的交接工作，发现结构上有遗留物或结构本身制作问题影响装饰施工时，由土建施工队伍处理完后再交接。在施工过程中，如发现结构主体的质量影响装修施工时，应及时通知建设方让土建施工队修补，如果擅自施工而导致后面返工则其返工工程量不予办理变更签证。各专业施工队在编写施工组织设计时必须结合其他专业施工情况及施工工期，因为没有考虑其他专业的施工情况和工期而造成的工程延期和增加的工程量不予办理变更签证......”。

4、“.....其他专业的施工队进入该范围工作面施工时，必须及时办理工作面交接手续。成品如有损坏，则修补完善由持有工作面交接手续的施工队伍负责，修补发生的工程量不予办理变更签证。各施工单位如果没有按期完成施工任务而致使工程进入冬期施工，则没有完成施工任务的冬季施工费不予计算。六工程变更的实施监督确认变更是否己全部实施，评价完成效果如何，严格按规范和合同要求进行工序验收。若原设计图已实施部分发生变更，则应标明已施工部位和完成情况工程拆除情况等，做好工程变更施工过程中的现场资料收集工作，包括材料使用设备配置人员安排等......”。

5、“.....以减少变更费用。七工程变更资料的管理为加强施工图纸管理和办理竣工结算，医院院方建设指挥部施工图发放管理部门的责任人和现场代表应按单位工程认真建立施工图设计变更台帐。指挥部施工图发放管理部门要及时给经营管理部门发放工程设计变更资料。经营管理部门应按单位工程认真建立施工图设计变更台帐。监理在签发工程设计变更资料的同时要建立施工图设计变更台帐，并及时下发给经营管理部门。施工单位在接受到工程设计变更资料的同时要建立施工图设计变更台帐，并把工程设计变更标在竣工图上......”。

6、“.....八工程变更价款的确定办法合同中已有适用于变更工程的价格，按合同已有的价格变更合同价款。合同中只有类似于变更工程的价格，可参考类似价格变更合同价款。合同中没有适用或类似于变更工程的价格，由承包人提出适当的变更价格，经监理单位中介机构建设指挥部确认后执行。九变更价款的确认程序对变更项目的工程量费用，由监理工程师和总监进行审核，提出意见，中介机构复核签字后报指挥部，管理工程师审核签字后，由总经理批准。工程变更管理制度根据招标文件和建设工程管理的法律法规，结合本项目的特点，特制定本制度......”。

7、“.....但交由他人实施的除外工程承包范围以外的任何附加工作实施工程的顺序或时间安排的改变二工程变更的程序设计单位对原设计存在的缺陷提出变更，应编制设计文件由建设指挥部组织中介机构监理单位施工单位对设计变更文件的必要性经济性和施工的可操作性进行评估，经医院院方建设指挥部同意后，各方签署工程设计变更单，由总监理工程师签发工程变更通知单。建设指挥部提出的变更，由建设指挥部组织中介机构监理单位施工单位对变更的经济性施工的可操作性进行审查并做出评估意见......”。

8、“.....提交原设计单位编制设计变更文件，各方签署工程设计变更单，由总监理工程师签发工程变更通知单。监理单位提出的变更，由建设指挥部组织中介机构监理单位施工单位对变更的经济性施工的可操作性进行审查并做出评估意见，经医院院方建设指挥部同意后，提交原设计单位编制设计变更文件，各方签署工程设计变更单，由总监理工程师签发工程变更通知单。施工单位提出的变更，经医院院方同意，由建设指挥部组织中介机构监理单位施工单位对变更的经济性施工的可操作性进行审查并做出评估意见，经医院院方建设指挥部同意后......”。

9、“.....由总监理工程师签发工程变更通知单。重大设计变更，必须由公司组织会议审核批准。重大设计变更指涉及结构安全。影响使用功能。因设计变更而造成经济签证额大于万元不含万元，或延误施工工期大于天不含天。改变了原平面布置或外观效果。三变更的评估应包括的内容确定工程变更项目的必要性。确定工程变更项目与原工程项目施工上类似程度和难易程度。确定工程变更项目的工程量。确定工程变更的单价或总价。确定工程变更对工期的影响。四工程变更的审核确定及实施过程工程变更根据项目的实施阶段般分为设计变更和施工变更两个方面。根据变更内容的不同......”。