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神经病学运动障碍病PPT课件 神经病学运动障碍病PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:57:14

《神经病学运动障碍病PPT课件》修改意见稿

1、“.....我国唐代著名医学家孙思邈在千金方中也曾报道例震颤麻痹患者。年,英国医生报告个病例,首次提出“震颤麻痹”帕金森病的流行病学发病率全世界美国随年龄增长而增高患病率全世界美加未诊断率北京上海和西安调查岁,约未诊断发病年龄平均岁岁前少见岁前帕金森病的主要症状三大症状静止性震颤肌强直运动不能姿势反射障碍随病情进展出现,也是的核心症状帕金森病的运动症状步态和轴位姿势轴位上的姿势改变在床上翻身困难步态缓慢......”

2、“.....小字症精细动作损害静息性震颤足趾肌张力障碍头部症状面具脸说话犹豫语调低平及构音障碍瞬目减少眼球调节障碍强迫性闭眼吞咽困难流涎帕金森病的非运动症状精神和睡眠运动症状前的人格改变抑郁焦虑非常逼真的梦断续的睡眠感觉麻木和刺痛感感觉异常如温热感静坐不能感觉不安嗅觉缺失视觉集中敏感性受损植物神经直立性低血压胃肠运动受损膀胱功能障碍体温调节障碍瞳孔对光反射减弱脂溢性皮炎体重减轻性功能障碍定义帕金森综合征以震颤运动迟缓肌张力增高和平衡障碍为临床特征的组疾病症侯群帕金森......”

3、“.....如脑炎或引起帕金森叠加综合征或非典型性帕金森病具有帕金森综合征和其它症状的组神经变性疾病帕金森综合征分类原发性帕金森病继发性帕金森病药物引起抗精神病药感染脑炎梅毒代谢性肝脑变性缺氧甲状腺功能紊乱结构性脑肿瘤脑积水脑外伤中毒性二硫化碳锰氰化物血管性动脉硬化帕金森综合征分类疾病分期评分期单侧受影响期双侧受影响但无姿势平衡障碍期出现姿势平衡障碍期病人日常生活明显受限,但在他人帮助下仍可进行定活动期病人生活完全不能自理......”

4、“.....例如认知......”

5、“.....也可与多巴制剂合用治疗中晚期病人。不易引起异动症和症状波动,并可推迟和减少多巴制剂的使用。用法小剂量开始,缓慢增加剂量,使用剂量应个体化。副作用消化道症状体位性低血压幻觉及意识模糊等。注意嗜睡发作。二单胺氧化酶抑制剂机制抑制多巴胺的氧化降解,减少氧化自由基的生成。神经保护作用使用对早期病人可单用,也可与多巴制剂合用治疗中期病人。不易引起异动症和症状波动......”

6、“.....两次日。副作用消化道症状体位性低血压。失睡多见,故不宜晚上用。三左旋多巴制剂机制补充外源性多巴胺前体左旋多巴合并多巴脱羧酶抑制剂是目前最有效的药物。作用对各期病人均有效。多主张出现姿势平衡障碍或工作受到影响时使用。它对运动迟缓和肌强直疗效好,对震颤亦有效。药物左旋多巴苄丝肼美多巴左旋多巴卡比多巴息宁左旋多巴制剂剂型普通剂型美多巴左旋多巴苄丝肼复方左旋多巴左旋多巴苄丝肼左旋多巴控释剂息宁左旋多巴卡比多巴左旋多巴弥散型制剂或水剂左旋多巴苄丝肼左旋多巴制剂治疗原则小剂量开始......”

7、“.....求长效,而不求全效。般,每天后,加天,以达到能维持般生活质量的最低剂量为维持剂量。饭前或饭后小时服用四儿茶酚甲基转移酶抑制剂机制抑制外周和或中枢多巴的降解代谢,使血浆或脑内多巴胺明显增加作用增加左旋多巴的生物利用度和作用时间,而不增加左旋多巴的峰值血桨浓度可增加左旋多巴通过血脑屏障进入脑适用症出现剂末效应或“开关”现象......”

8、“.....对岁以上和认知障碍者不用。五其它对症治疗金钢烷胺年等使用作用早期病人的运动迟缓和震颤或与左旋多巴联合用药,可出现耐受性。机制弱兴奋性氨基酸受体阻断剂。药物金钢烷胺,副作用恶心眩晕,可加重精神症状。肾功能减退时不用。忌急撤药......”

9、“.....而非运动能力本身故肌力感觉和小脑般不受影响临床上主要表现为肌张力降低运动过多所......”

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