1、“.....斜刺适于肘静脉大隐静脉等。 针头的固定穿刺成功后，左手拇指固定针柄，用条胶布固定，头 皮针小辫绕圈后用条蝶形胶布固定于耳廓上，头皮针小辫绕圈范围要适宜，过 大容易在输液过程中被牵拉或碰掉，过小易折，造成阻塞。要特别提出在穿刺前 要剃掉穿刺点周围毛发，以利于胶布固定。如遇到有患儿因哭闹或应用退热药物 引起头部多汗而影响胶布固定时，可用头围固定法。长，宽的 松紧带两端连接，套入头部。 进针方法 非握拳穿刺左手将患儿的手固定成背隆掌空的握杯状，便可充分显露 手背各部位血管。 热敷法能使局部组织温度升高，改善血液循环，使血管扩张静脉充 盈暴露。 低瓶高调法低瓶高调法可明显降低输液管内液体的压力和阻力，静脉 血管内压力差增大，穿刺进针后回血速度明显加快，从而提高静脉穿刺输液成功 率。 注射部位，难以配合固定......”。

2、“.....抽查中有例患儿因哭闹家属将患儿抱高， 由于输液距离缩小而导致输液速度偏慢。 患儿家属自行调节输液滴速由于患儿家属对药物知识缺乏，特别 是已经点滴天的患儿家属，觉得前两天输液无不良反应发生，就随意调节 滴速，忽视输液速度对治疗效果的影响，常按自己的认知习惯调节速度，引起不 良反应加重现象发生，抽查中有例点滴阿奇霉素的家属觉得输液速度过慢， 自行调节滴速，引起患儿恶心呕吐腹痛等胃肠道反应加重的现象。 气温的影响若气温过低，液体的温度也随之偏低，由于低温的 刺激引起血管痉挛而使滴速减慢。在气温低于时，输液速度普遍会减慢。 对策 加强护士工作责任心，树立牢固的法制观念，提高护士执行各项规 章制度及各项护理操作规程的自觉性在医疗事故处理条例和国家的有关法 律法规中有明确的规定，医护人员由于严重不负责任，造成患者死亡或人身严重 损害的......”。

3、“.....依法追究刑事责任。输液速度过快， 短时间内输入液体过多容易引起小儿急性肺水肿心力衰竭，甚至危及病人的生 命，所以护士在临床护理工作中应自觉遵守各项规章制度和操作规程。 提高护士的药物知识科室成立用药安全小组，建立药物使用安全 指引档案，使用新药物时及时收集新药物的相关信息，组织护士进行学习，因其 他原因未能参加的护士在指引档案自学后签名确认，护士长不定期进行抽查，以 使护士达到掌握药物的作用和使用注意事项，保证患儿在输液时达到最好疗效。 加强巡视，特殊药物增设标识卡我科每天输液患儿约 人次左右，高峰时达多人次。在高峰时段护士难以做到逐巡视，针对以 上该问题，我科对使用特殊药物的患儿挂上标识卡，如需点滴速度较快的药物挂 上蓝色卡阿莫西林克拉维酸钾，需严格控制输液滴速的挂上红色卡如滴氨茶 碱立其丁等，使护士在巡视时更有针对性和目的性。 加强护患沟通由于患儿的合作性差......”。

4、“.....避免输液距离大幅度变动，并且护 士根据患儿病情使用的药物告知家属输液所需的时间和药物可能出现的不良反 应，滴速过快或过慢的不良反应，使家属自觉配合并且不随意调节输液滴速，确 保输液安全。 避免外界温度影响输液速度天气寒冷时，由于低温刺激引起血管 痉挛输液速度减慢，可使用热水袋放在穿刺肢体旁边进行保暖注意勿烫伤，有 条件使用室内恒温设施，以使药物在规定速度点滴完毕，确保药物的疗效。 结论 综上所述，静脉输液给药以其给药迅速刺激性小疗效快，痛苦小等特征 被广泛应用于临床，传统的穿刺仅凭借肉眼观察进行，经临床实践发现运用各种 选择静脉穿刺点方法及把握进针方法可大大提高小儿静脉穿刺成功率。在患儿输 液过程中护士勤巡视，根据不同药物的特性挂上不同颜色标识卡，加强与家属的 沟通，准确控制小儿输液滴速，保证输液安全......”。

5、“.....王清,宫培艳,等护理程序在药物不良反应中的应用现代护 理 杨竞群,杨建英，王红英护士在药物治疗中的作用国外医学护理分 册 民瑞玲,赵志刚关于静脉滴注给药速度的几个问题临床药物治疗杂 志 卫生部医政司医疗事故处理条例及配套文件汇编北京中国法制出版 社, 郑修霞护理学基础北京北京医科大学,中国协和医科大学联合出版 社......”。

6、“..... 此表由工作站或教学点班自行复制 人才培养模式改革和开放教育试点 甘肃广播电视大学护理专业 毕业论文专科 论文题目小儿静脉输液的护理体会 分校陇南分校 教学点宕昌工作站 姓名韩爱英 学号 指导教师杨建军 完成日期年月 甘肃广播电视大学开放教级春护理专业专科 毕业论文成绩评定表 分校工作站班级代号学生姓名学号 指导教师 评语及 评分 签字盖章年月日 答辩小组 评价意见 及评分 ......”。

7、“.....小组成员均应签名盖章。答辩小组不应少于人。 此表附于封面之后。此表由分校工作站自行复制。 小儿静脉输液的护理体会 春护理专科韩爱英 摘要 小儿静脉输液是临床给药的重要途径之，同时也是抢救危重患儿的个重 要手段，是儿科护理工作中项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系 到医护质量患儿康复及护患关系。 通过医学文献及临床经验认真分析总结发现，小儿静脉穿刺成功和安全与否 与护士的心理素质静脉的选择持针手法及穿刺后固定滴速控制等因素有关。 提高小儿静脉穿刺成功率应从提高护士心理素质及加强技术练习入手，同时要针 对患儿的具体情况，因人而宜，必要时还可借助些辅助器械......”。

8、“.....重点归纳为，血管的选择，光线的强弱的影响，针头的选 择，进针的手法，针头的固定，肥胖小儿的静脉穿刺方法，六点。静脉穿刺 及输液时的注意事项，其中也包含严格的无菌操作，穿刺顺序，固定要点，按压 方法，必要的宣教工作，巡回观察。心理护理。护士的心理素质。控 制小儿输液滴速中存在的问题并提出相应对策。总结。 关键词小儿静脉输液基本方法注意事项护理心理素质滴速控制 护理体会 心理素质 在小儿静脉输液中，护士的心理素质尤为重要，直接关系到静脉穿刺输液的 成功率。做好自我心理调节，对患儿进行必要的安抚，尽量减少紧张惧怕的心理， 使患儿及时进入良好的穿刺状态。 静脉的选择 静脉的选择应避免在骨隆突处关节部位静脉活瓣处穿刺，还要根据患儿 的病情进行合理的选择。先头皮后四肢先额后枕先大后小。小儿头皮静脉极 为丰富，较大的有额静脉颞浅静脉耳后静脉及枕静脉......”。

9、“.....又不影响 患儿活动，便于保暖，故多采用。选择血管时多采用以下方法 看给急诊及危重患儿穿刺前应仔细看清可穿刺的部位，选择最有利的 静脉进行穿刺，不易渗漏，易于家属管理的血管，及时打开静脉通道。 找在皮肤表面时看不到血管时，要耐心沉着，在四肢头部仔细找， 然后选择条较好固定，便于保留的静脉。 摸有些患儿的血管难以通过看找的办法解决静脉穿刺的问 题时，可用指尖顺静脉走向探摸，掌握血管的走向深浅度粗细滑动度。 指压手推法采用上述方法均不能成功时，可采取此法。四肢静脉可先 用止血带结扎血管的近心端，然后用大拇指反复轻快地在静脉的远心端进行压 迫，向近心端推行，以达到静脉充盈的目的，当皮肤见到血管显露时， 便可迅速进针，刺入血管内。 轻压横摸法如选用额静脉时，用食指在额部轻压横摸，可摸到条凹 陷，该血管位于凹陷内，上下移动触摸，可摸到富有弹性有空感的条血管......”。