1、“.....如儿童老年人，以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者疼痛必须量化评估主诉疼痛程度分级法轻度疼痛有疼痛，但可以忍受能正常生活，睡眠不受干扰中度疼痛疼痛持续出现，无法忍受，要求使用止痛药物，睡眠受干扰此时需开始使用强阿片类药物来控制疼痛，如美施康定奥施康定等重度疼痛疼痛剧烈，睡眠严重受干扰，出现自主神经紊乱或被动体位疼痛必须动态评估•剂量滴定时•剂量调整时•对癌痛患者动态评估率。序言癌痛的规范化评估阿片类药物的剂量滴定三阶梯镇痛方案及原则阿片类药物的副反应及处理内容未使用阿片类药物患者初始应用短效阿片类药物阿片类药物耐受患者的疼痛处理奥施康定基础量的循证支持根据我国实行国情，利用奥施康定基础量进行阿片类药物剂量滴定......”。

2、“.....符合三阶梯的口服首选。首次使用奥施康定，也符合国际规定的剂量因为奥施康定的即释部分的剂量相当于即释吗啡，属于的剂量范围内。直接使用奥施康定基础量，减少了阿片类药物剂量滴定的步骤，方便于广大临床医生循证的患者在服用奥施康定后可以在小时内控制疼痛国内奥施康定基础量结果的患者第天即可达到剂量滴定稳态的患者天以内达到剂量滴定稳态的患者在天内达到剂量滴定稳态，符合标准天天天天信息未填写所有患者都在轮滴定后达到的理想结果，约的患者轮滴定达到满意止痛，约的患者轮滴定达到满意止痛。剂量滴定的数据吗啡的半衰期是小时静脉注射分钟时评估皮下注射分钟时评估口服分钟时评估为什么不推荐长期使用即释吗啡癌痛指南指出小时剂量稳定后......”。

3、“.....不良反应更低，睡眠质量改善更明显即释吗啡仅用于初始小时滴定和爆发痛的治疗，根据“标准”，为减少爆发痛给药次数，增加基础用药剂量评估滴定再评估对于癌性疼痛，评估及滴定的过程不是次性的，是需要贯穿于整个疼痛治疗过程中的序言癌痛的规范化评估阿片类药物的剂量滴定三阶梯镇痛方案及原则阿片类药物的副反应及处理内容癌痛规范化治疗示范病房要求实施癌痛个体化治疗根羟考酮缓释片毫克小时癌痛临床实践指南羟考酮是吗啡镇痛强度的倍重视突破性疼痛的处理•基础疼痛平均疼痛时间小时日•突破性疼痛在基础疼痛之上出现瞬间增强的疼痛......”。

4、“.....即释吗啡片天羟考酮天评分为增加剂量至•奥施康定•吗啡片突破性疼痛•如果预计天中同样时间段疼痛更多，则考虑不对称用药方案•应控制在次以内。重度疼痛经阿片药滴定，在小时内止痛。中度疼痛经阿片药滴定，在小时内止痛。轻度疼痛酌情用阿片药或其他药物止痛。已使用过阿片药物的患者，滴定前换算成吗啡或用于滴定的工具药。镇痛治疗和疼痛程度相关疼痛评分，考虑增量疼痛评分，考虑增量疼痛评分......”。

5、“.....准确评估患者病情，制定个体化治疗方案，因病施治。治疗有效率。大剂量奥施康定可有效控制癌痛对于的轻度疼痛患者，大剂量奥施康定组患者疼痛持续时间比例更低疼痛时间比例以色列宁养院例癌痛患者回顾性平行研究大剂量奥施康定的疗效大剂量奥施康定患者生活质量良好至少有的时间卡氏评分多数时间满意度良好多数时间睡眠良好患者比例以色列宁养院例癌痛患者回顾性平行研究，旨在探讨大剂量奥施康定的疗效关于大剂量奥施康定的研究研究剂量平均剂量为奥施康定是种合成的阿片类药物，具有快速起效，持久高效的镇痛特点......”。

6、“.....无“天花板效应”，无“封顶剂量”，口服给药，患者易于接受，便于临床使用根据奥施康定大剂量研究已经发表的文献，将使用剂量日定义为大剂量。神经病理性疼痛的特征•感觉神经损伤•疼痛高敏•异常疼痛•疼痛与损伤分离•针刺样枪击样电击样痛•或阿片类药物部分或不敏感•奥施康定作用于受体，疗效较好•阿米替林加巴喷丁普瑞巴林等有效三阶梯镇痛原则的其他说明不同时使用两种或以上非甾体类消炎药弱阿片类药物不可以和强阿片类药物联合使用不合用作用时间和机制重叠的两种强阿片类药物弱化二阶梯......”。

7、“.....伴有实质的或潜在的组织损伤。是人类最常见的痛苦之，是癌症患者最难忍受的症状之。癌症疼痛的原因原因比例举例肿瘤侵犯癌肿压迫，软组织浸润肿瘤治疗相关手术，放化疗后损伤肿瘤相关便秘，褥苍与肿瘤及治疗无关关节炎，动脉瘤，末梢神经痛以上的癌症病人疼痛不能从治疗中得到足够的缓解的在家和的住院病人临终的日子里还忍受着的疼痛的折磨的癌症病人带着剧烈疼痛的折磨而离世我国癌痛治疗的现状年提出年让全世界的癌症患者不痛我国癌痛治疗的现状多数地区癌痛治疗处于普及阶段普遍存在止痛治疗不充分现象临床医师对止痛药物认知不足，缺乏足够使用经验开始重视个体化治疗，但缺乏可供参考的循证医学证据现代疼痛治疗的新观点•慢性疼痛是种疾病......”。

8、“.....提高癌痛规范化治疗水平，改善对肿瘤患者的医疗服务，保障肿瘤患者合法权益，提高肿瘤患者生存质量，提高医疗质量，保障医疗安全创建癌痛规范化治疗示范病房活动目的••••缓解癌痛，改善生活质量推广规范，改进医疗实践特药管理，强化合理用药政府支持......”。

9、“.....医师及护士在小时内完成对患者的全面疼痛评估，包括疼痛程度性质变化，观察爆发性疼痛发作情况，疼痛减轻或加重相关因素及不良反应等，并予相应处理病程记录应体现对疼痛的评估和处理，有疼痛护理单，病床旁有疼痛评分脸谱图能够根据患者病情变化适时调整癌痛治疗方案。疼痛必须全面评估无痛疼痛影响睡眠无法入睡剧痛轻度中度重度疼痛必须量化评估数字分级法疼痛必须量化评估面部表情疼痛评分量表适用于表达困难的患者，如儿童老年人，以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者疼痛必须量化评估主诉疼痛程度分级法轻度疼痛有疼痛，但可以忍受能正常生活，睡眠不受干扰中度疼痛疼痛持续出现，无法忍受，要求使用止痛药物......”。